手外傷的急救原則

  手外傷一般較少引起全身症狀,但嚴重手外傷不僅可能引起嚴重的全身症狀,而且可能合併身體其他部位的損傷,下面就是小編為大家整理的關於,供大家參考。

  手外傷正確的急救方法

  1、止血:

  區域性加壓包紮是手部創傷最簡便而有效的止血方法,即使尺、橈動脈損傷,加壓包紮一般也能達到止血目的,手外傷出血採用腕部壓迫或橡皮管捆紮止血,阻斷了手部靜脈迴流,不能阻斷動脈血流,手部出血會更嚴重,因此這種方法是錯誤的。

  少數大血管損傷所致大出血才採用止血帶止血,應用氣囊止血帶縛上臂上1/3部位,敷好襯墊,記錄時間迅速轉運,壓力控制在33.3—40kPa***250—300mmHg***如時間超過1小時,應放鬆5—10分鐘後再加壓,以免一起肢體缺血性攣縮和壞死,放鬆止血帶時應在受傷部位加壓,因減少出血,縛於上臂的橡皮管止血帶易引起橈神經損傷,不宜採用。

  2、創口包紮:

  用無菌敷料或清潔布類包紮傷口。防止創口進一步被汙染,創口內不要塗用藥水或撤敷消炎藥物。

  3、區域性固定:

  轉運過程中,無論傷手是否有明顯骨折,均應適當加以固定,以減輕病人疼痛和避免進一步加重組織損傷,固定器材可就地取材,因地制宜,採用木板、竹片、硬紙板等,固定範圍應達腕關節以上。

  手外傷的院前緊急處理原則

  一、急救原則

  必須及時予以處理,一般情況下,開放性損傷應爭取在傷後6-8小時內關閉傷口,這樣,才能在很大程度上減少術後感染的發生。

  二、急救方式

  1.在出現開放性手部外傷時,應使用清潔布類包紮,及時就近送到醫院進行治療,並常規注射破傷風抗毒素。

  2.在送醫的過程中,如果出現較嚴重的出血,可行區域性按壓,或者在上臂用皮帶或皮筋進行環扎止血,但如果採用這一方法止血,一定要注意在每環扎1小時左右時,要鬆開皮帶或皮筋10-15分鐘,否則會導致整個肢體的壞死。

  3.如果損傷導致肢體的骨折,最好在搬運之前進行簡單的固定,可就近取材,用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜誌均可,這樣可以避免在搬運的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經、血管、肌腱等軟組織。

  4.如果出現了肢體或指頭的離斷傷,最好將斷肢或斷指用塑料袋包好,置於低溫保溫桶中儲存,並與病人一起送到醫院,切忌冷凍儲存殘肢或將殘肢直接置於冰水中。

  閉合性損傷

  急救原則:在閉合性損傷時,也應及時就醫,讓醫生對傷情給出全面、準確的判斷,不致耽誤了早期治療。如果患者感覺肢體腫脹明顯,出現了手部蒼白或青紫、手指發麻、橈動脈搏動消失等情況,更要趕緊就醫,及時處理。