手外傷的急救處理原則

　　手外傷是極常見的損傷。據我院統計,手外傷急症病人佔四肢損傷的70%。由於手的解剖結構複雜,功能精細,在急症處理時若重視不夠,常導致併發症,甚至造成殘廢。下面就是小編為大家整理的關於，供大家參考。

　　手外傷的院前緊急處理原則

　　一、急救原則

　　必須及時予以處理，一般情況下，開放性損傷應爭取在傷後6-8小時內關閉傷口，這樣，才能在很大程度上減少術後感染的發生。

　　二、急救方式

　　1.在出現開放性手部外傷時，應使用清潔布類包紮，及時就近送到醫院進行治療，並常規注射破傷風抗毒素。

　　2.在送醫的過程中，如果出現較嚴重的出血，可行區域性按壓，或者在上臂用皮帶或皮筋進行環扎止血，但如果採用這一方法止血，一定要注意在每環扎1小時左右時，要鬆開皮帶或皮筋10-15分鐘，否則會導致整個肢體的壞死。

　　3.如果損傷導致肢體的骨折，最好在搬運之前進行簡單的固定，可就近取材，用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜誌均可，這樣可以避免在搬運的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經、血管、肌腱等軟組織。

　　4.如果出現了肢體或指頭的離斷傷，最好將斷肢或斷指用塑料袋包好，置於低溫保溫桶中儲存，並與病人一起送到醫院，切忌冷凍儲存殘肢或將殘肢直接置於冰水中。

　　閉合性損傷

　　急救原則：在閉合性損傷時，也應及時就醫，讓醫生對傷情給出全面、準確的判斷，不致耽誤了早期治療。如果患者感覺肢體腫脹明顯，出現了手部蒼白或青紫、手指發麻、橈動脈搏動消失等情況，更要趕緊就醫，及時處理。

　　手外傷的特殊情況提示

　　在某些特殊情況下，孩子受傷後拍攝CT可能無法正確顯示兒童軟骨損傷，導致家長誤認為孩子一切正常，但過了一段時間會發現孩子的手出現無法動彈、腫脹、關節變型，甚至是手變短了等情況，此時應立刻到兒童骨科或有專業相關知識醫生處接受診斷治療，千萬不可自行按日常處理原則來進行不恰當的處理，不正確處理可能將造成畸形等嚴重後果。

　　誤區一：割傷擦傷不需要包紮，讓傷口自然風乾，才能更快癒合。

　　傷口癒合需要溼潤的環境，同時也需要保持創面的清潔。手指一旦被割破，在嚴格消毒的前提下，最好用紗布覆蓋傷口，這樣才真正有利於快速、健康的癒合

　　誤區二：兒童喜歡亂動，在包紮傷口的時候需要緊一點，才不容易脫落導致傷口感染。

　　不能因為小孩子好動就隨意決定包紮的鬆緊程度。在任何情況下，包紮都要留有一定空隙，否則會減少傷口接觸氧氣的機會，使傷口癒合變慢。此外，包紮過緊還會阻礙血液迴圈。

　　誤區三：出血時，立即用雲南白藥等止血。

　　在家處理傷口，儘量不要用止血粉，否則會刺激傷口，還會蓋住創面，為醫生的診斷及“二次處理”造成困難，需要花時間除去止血粉殘留，患者也會覺得非常疼。其實，止血的首要原則，是在傷口上施壓，直到血不流為止。

　　誤區四：每天換藥 誤區四：每天換藥，能好得快些

　　只要保持傷口清潔，並不需要每天換藥，正常情況下 ， 3 —5天更換一次敷料即可。如果天天換，反而會增加傷 口接觸空氣中汙染物的機會，且破壞剛剛長好的組織， 加重疤痕的形成。