腸癌是怎麼形成的
癌症在我們的生活中已經不是罕見的病了，被癌症折磨的人們每天都需要通過痛苦的化療儘量延長自己的生命，癌症病人所受的壓力令人震撼。屬於癌症中常見的大腸癌，包括結腸癌和直腸癌。大腸癌的發病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸，近年有向近端***右半結腸***發展的趨勢。其發病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關係密切。下面由小編為你詳細介紹。
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惡性腫瘤的病因尚未完全瞭解。多年的流行病學研究及實驗和臨床觀察，發現環境與行為對人類惡性腫瘤的發生有重要影響。據估計約80%以上的惡性腫瘤與環境因素有關。各種環境的和遺傳的致癌因素可能以協同或序貫的方式引起細胞非致死性的DNA損害，從而啟用原癌基因或***和***滅活腫瘤的抑制基因，加上凋亡調節基因和***或***DNA修復基因的改變，使細胞發生轉化。被轉化的細胞可先呈多克隆性增生，經過一個漫長的多階段演進過程，其中某個克隆相對無限制擴增，通過附加突變，選擇性形成不同特點的亞克隆，從而獲得浸潤和轉移能力，形成惡性腫瘤。因此，腫瘤從本質上來說是一種基因病。
1. 外界因素
***1***化學因素：如烷化劑、多環芳香烴類化合物、氨基偶氮類、亞硝胺類、真菌毒素和植物毒素等，可誘發肺癌、面板癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。
***2***物理因素：電離輻射，如X線可引起面板癌、白血病等，紫外線可引起面板癌，石棉纖維與肺癌有關，滑石粉與胃癌有關，燒傷深瘢痕和面板慢性潰瘍均可能發生癌變等。
***3***生物因素：主要為病毒，其中1/3為DNA病毒，2/3為RNA病毒。DNA病毒如EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有關，人類乳頭狀病毒感染與宮頸癌有關，乙型肝炎病毒與肝癌有關。RNA病毒如T細胞白血病/淋巴瘤病毒與T細胞白血病/淋巴瘤有關。此外，幽門螺桿菌感染與胃癌發生也有關係。
2. 內在因素
***1***遺傳因素：真正直接遺傳的腫瘤只是少數不常見的腫瘤，遺傳因素在大多數腫瘤發生中的作用是增加了機體發生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性，如結腸息肉病、乳腺癌、胃癌等。
***2***免疫因素：先天性或後天性免疫缺陷易發生惡性腫瘤，如丙種蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系統腫瘤，腎移植後長期應用免疫抑制劑的患者，腫瘤發生率較高，但大多數惡性腫瘤發生於免疫機能“正常”的人群，主要原因在於腫瘤能逃脫免疫系統的監視並破壞機體免疫系統，機制尚不完全清楚。
***3***內分泌因素：如雌激素和催乳素與乳腺癌有關，生長激素可以刺激癌的發展。
腸癌的臨床表現
惡性腫瘤的的臨床表現因其所在的器官、部位以及發展程度不同而不同，但惡性腫瘤腫瘤早期多無明顯症狀，即便有症狀也常無特徵性，等患者出現特徵性症狀時，腫瘤常已經屬於晚期。一般將癌症的臨床表現分為區域性表現和全身性症狀兩個方面。
1.癌症的區域性表現
***1***腫塊：癌細胞惡性增殖所形成的，可用手在體表或深部觸控到。甲狀腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下較淺部位觸控到。腫瘤轉移到淋巴結，可導致淋巴結腫大，某些表淺淋巴結，如頸部淋巴結和腋窩淋巴結容易觸控到。至於在身體較深部位的胃癌、胰腺癌等，則要用力按壓才可觸到。惡性腫瘤包括癌的腫塊生長迅速，表面不平滑，不易推動;良性腫瘤則一般表面平滑，像雞蛋和乒乓球一樣容易滑動。肺部等胸腔器官無法直接觸控到，但在胸片或CT上可以看到相應的腫塊，或在鎖骨上等部位觸控到轉移的淋巴結腫塊。
***2***疼痛：腫瘤的膨脹性生長或破潰、感染等使末梢神經或神經幹受刺激或壓迫，可出現區域性疼痛。出現疼痛往往提示癌症已進入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛，夜間明顯。以後逐漸加重，變得難以忍受，晝夜不停，尤以夜間明顯。一般止痛藥效果差。
***3***潰瘍：體表或胃腸道的腫瘤，若生長過快，可因供血不足出現組織壞死或因繼發感染而形成潰爛。如某些乳腺癌可在乳房處出現火山口樣或菜花樣潰瘍，分泌血性分泌物，併發感染時可有惡臭味。胃、結腸癌形成的潰瘍一般只有通過胃鏡、結腸鏡才可觀察到。
***4***出血：癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產生。如肺癌患者可咯血或痰中帶血;胃癌、食管癌、結腸癌則可嘔血或便血，泌尿道腫瘤可出現血尿，子宮頸癌可有陰道流血，肝癌破裂可引起腹腔內出血。
***5***梗阻：癌組織迅速生長而造成空腔臟器的梗阻。當梗阻部位在呼吸道即可發生呼吸困難、肺不張;食管癌梗阻食管則吞嚥困難;膽道部位的癌可以阻塞膽總管而發生黃疸;膀胱癌阻塞尿道而出現排尿困難等;胃癌伴幽門梗阻可引起餐後上腹飽脹、嘔吐等。總之，因癌症所梗阻的部位不同而出現不同的症狀。
***6***其他：顱內腫瘤可引起視力障礙***壓迫視神經***、面癱***壓迫面神經***等多種神經系統症狀;骨腫瘤侵犯骨骼可導致骨折;肝癌引起血漿白蛋白減少而致腹水等。腫瘤轉移可以出現相應的症狀，如區域淋巴結腫大，肺癌胸膜轉移引起的癌性胸水等。
2.全身症狀
早期惡性腫瘤多無明顯全身症狀。惡性腫瘤患者常見的非特異性全身症狀有體重減輕、食慾不振、惡病質、大量出汗***夜間盜汗***、貧血、乏力等。惡病質常是惡性腫瘤晚期全身衰竭的表現，不同部位腫瘤，惡病質出現早晚不一樣，一般消化道腫瘤者可較早發生。
某些部位的腫瘤可呈現相應的功能亢進或低下，繼發全身性改變，如腎上腺嗜鉻細胞瘤引起高血壓，甲狀旁腺腺瘤引起骨質改變等。
此外，有些腫瘤如肺癌，由於產生內分泌物質，產生與轉移、消耗無關的全身症狀，即副腫瘤綜合徵等，表現為肺性骨關節病、Cushing綜合徵、Lambert-Eaton綜合徵、異位ADH分泌綜合徵等。