腰椎盤膨出治療方法
腰椎間盤膨出是椎間盤向後膨隆高起,外周纖維環超出椎體終板邊緣,周圍肌肉變的鬆弛。是什麼呢?下面小編帶您去看看,希望對您有所幫助!
腰椎盤膨出的治療方法:
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回覆原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,鬆解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
1絕對臥床休息 初次發作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛鍊,以減少復發的機率。
2牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
3理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
4皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每週一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
5髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核鐳射氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或鐳射氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合併側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
1手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合併馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痺,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合併椎管狹窄者。
2手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
腰椎間盤膨出治療:
推拿治療:經常推拿可以減輕和預防腰椎間盤膨出症狀,自己可以去醫院推拿,或者去按摩房也行,告訴對方你的症狀,他們就知道怎麼按摩了,推拿可以從以下幾方面進行:
1、點按摩雙側的腰肌部位,以此來減輕肌肉的緊張。
2、以揉的方式,按摩腰背、大腿、小腿部位,使身體經絡血氣得以暢通。
3、用手掌根推脊柱兩側及臀部,已求達到放鬆腰部肌肉的效果。
4、用手指拿捏股四頭肌,增加肌肉張力。
5、用手指點按身體腰部的穴道,例如:承扶、風市、殷門、陽陵泉、湧泉、委中等。以此來增進神經組織的能力。
鍼灸治療:鍼灸治療腰椎間盤膨出是以中醫理論為指導原則,使用針、灸對相關穴位進行鍼刺、艾灸的方式,以緩解病症。鍼灸方法可以有效疏通腰部經絡,緩解肌肉痙攣,改善四肢麻木。對於腰椎間盤膨出來說是很不錯的一種選擇,可以去醫院中醫科進行。不要找江湖郎中。
藥物治療:腰椎間盤膨出大多以中藥進行調理,很多醫書中有治療的方子,例如:《傷科大成》中對於前期症狀,針對活血舒筋作用的方子,處方:杜仲3克、枸杞子3克、當歸尾3克、沒藥3克、山茱萸3克、破故紙lO克、熟地黃lO克、菟絲子10克、紅花2克、,肉蓯蓉3克、獨活3克,用水煎服,每日1劑。 如果下肢腿部有明顯疼痛,可加威靈仙15克、地龍12克。還有醫聖孫思邈《千金方》針對中期用藥的方子,主要目的是宣痺活絡,處方:防風6克、川芎6克、牛膝6克、當歸12克、獨活6克、桑寄生18克、熟地黃15克、秦艽12克、杜仲12克、茯苓12克、白芍10克、黨蔘12克、細辛3克、甘草3克、肉桂2克***煽衝***,用水煎服,每日1劑。 此外還有很多方子,這裡不一一表述,各地也有很多土方子,可以諮詢服過的人,看是否有效果。
鍛鍊治療:自己平時多鍛鍊身體可以有效的緩解腰椎間盤膨出,多鍛鍊腹肌,例如每天做而幾次仰臥起坐。多鍛鍊腰肢,每天多扭扭腰。段鍛鍊腰背肌,例如躺在床上,然後抬臀,使臀部儘可能的遠離創面,堅持幾秒鐘之後,放下,再進行幾次。
食物配合治療:多吃一些有益於緩解腰椎間盤膨出食療,例如:豬腰、大棗、羊肉、芝麻、狗脊、豬尾、海帶、荔枝、生韭菜等。
手術治療:手術治療有一定的風險,而且可能會出現併發症,建議慎重選擇,如做手術,一定要注意術後保養,多臥床休息,多鍛鍊,少進行大體量工作。