頸椎病康復治療方法

　　大家知道有哪些嗎?以下是小編整理的關於，一起來了解一下吧。

　　：運動療法

　　1目的和作用：

　　主要通過醫療體操做放鬆運動，增強頸椎區血液迴圈，消除水腫，解除痙攣，調節應力，減輕症狀;也可增強頸部肌力，提高耐受力，改善頸椎的穩定性，從而提高和鞏固療效，防止復發。

　　2適應症和禁忌證

　　各種型別的患者一旦進入慢性期便可進行運動療法，急性發作期不宜進行;椎動脈型患者作頸部旋轉運動時應遵守輕、緩、小的原則，以免猝倒;有明顯及進行性脊髓受壓症狀時禁忌做運動療法。

　　3方法

　　運動方法多種多樣，較為靈活，可以採用相對定型的成套醫療體操如下圖堅持練習，每日進行1-2次，每節操可做2-4個八拍。所有體操動作均應平穩、慢速，逐漸加大動作幅度和阻力，以確保達到運動療法的目的。治療師也可自己開動腦筋，在臨床治療中為自己的患者制定合理的運動處方，以達到治療方法的個性化和更為合理化。

　　：.物理因子治療

　　1治療作用

　　鎮痛、消除炎症和水腫、減輕粘連、改善區域性組織的血液迴圈、調節自主神經功能、放鬆痙攣肌肉、延緩肌肉萎縮。

　　2方法

　　1直流電離子匯入療法

　　用冰醋酸、VitB1、VitB12、碘化鉀、烏頭、川芎、威靈仙、紅花等進行匯入，作用極置於頸後，輔極置於患側上肢或腰骶部，電流密度為0.05～0.1mA/cm2，20min/次，1次/d，20次為一個療程。

　　2中藥電熨療法

　　將活血化淤、解痙止痛類中藥粉末置於25cm×16cm的布袋中，先蒸熱，後放於電極下，不分陰陽極，接直流電、感應電或間動電，每次20-30分鐘，每日1次，15-20次為1個療程。

　　3調製中頻電療法

　　多用2000Hz～8000Hz的中頻電為載頻，用不同波形方波、正弦波、三角波等，頻率為10Hz～200Hz的低頻電調製，調製的方法有連調、斷調、變調、間調，以不同頻率方式進行組合，編成不同處方。使用時按不同病情選擇處方，電極頸後並置或頸後、患側上肢斜對置。20 min/次，15～20次為一個療程。

　　3超短波療法

　　電極置於頸後和患肢前臂，急性期用無熱量，12～15min/次，慢性期用微熱量， 15～20min/次，1次/d ，15～20次為一個療程，多用於神經根型急性和脊髓型脊髓水腫的患者。

　　4超聲波療法

　　用800Hz～1000Hz的超聲波治療機，輸出功率0.8～1.0W/cm2，聲頭在頸後、兩肩胛崗上窩、肩胛區移動，8～12min/次，1次/d ，15～20次為一個療程，也可按不同病情選擇藥物進行透入療法可用VitB1、VitB12、氫化可的鬆、扶他林等藥物。超聲波治療可用於各型頸椎病，對脊髓型頸椎病效果較好。

　　5高壓電場治療

　　患者置身於9kv電場內，每次30分鐘，對交感神經型頸椎病效果較好。

　　6各種熱療法

　　紅外線、蠟療等，每次20-30分鐘，每日1次，15-20次為1個療程。

　　：中醫治療

　　1推拿療法

　　1治療作用：推拿治療能疏通經絡，減輕疼痛和肢體麻木，緩解肌肉緊張與痙攣，加寬椎間隙與擴大椎間孔，整復滑膜嵌頓和小關節半脫位，改善關節活動範圍，鬆解神經根粘連。在臨床中有很好的治療效果。

　　2適應症

　　推拿治療適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有其他各型頸椎病。

　　3方法

　　推拿治療頸椎病對手法的要求高，不同型別的頸椎病，其方法、手法差異較大。手法包括按、摩、推、彈撥、牽拉、點穴和震顫等。具體操作包括牽引、旋轉頸椎，鬆動棘突、椎間關節等。進行旋扳手法時，先囑患者向一側旋轉頸部，施術者兩手分別置於病人的下頜部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。

　　2鍼灸療法

　　鍼灸能止痛、調節神經功能，解除肌肉和血管痙攣，改善區域性血液迴圈，增加區域性營養，防止肌肉萎縮，促進功能恢復。

　　3中藥治療

　　中醫常將頸椎病分為痺證型、眩暈型和癱瘓型進行辯證論治。治療多采用祛風除溼、活血化瘀和舒筋止痛法。痺證型可用桂枝加葛根湯加減;眩暈型屬中氣不足者，用補中益氣湯加減;屬痰瘀交阻者，用溫膽湯加減;屬肝腎不足、風陽上擾者，用六味地黃湯或芍藥甘草湯加減;癱瘓型用補陽還五湯加減。

　　4其他療法

　　小針刀療法、火罐、藥枕、

　　氣功等。

　　4.手術治療

　　1適應證：脊髓型頸椎病脊髓受壓明顯者，有人主張及早手術治療。椎動脈型、神經根型如果症狀嚴重且反覆發作，非手術治療無效者，應考慮手術治療。

　　2術後康復

　　術前做好石膏圍領，術後次日戴上石膏圍領下床活動，同時可做手足遠端的運動，一般石膏圍領固定6-8周，去石膏後可做頭頸部活動，活動量按手術方式、範圍決定。

　　多椎節疾病，做椎體次全切除時，術後頸部制動、臥床一週;頸部刀口拆線後，採用頸胸石膏圍領外固定3個月，去除石膏後方可進行頸部活動訓練。如果術中有神經肌肉損傷，術後次日開始可作區域性超短波治療。如果切口有炎性反應可做紫外線治療。去石膏後做頸部活動同時，為防止粘連，可做區域性直流電碘離子，音訊電治療或熱療等。

　　：藥物治療

　　1緩解肌肉緊張

　　用芬那露0.2g，每日兩次或每晚一次。

　　2止痛消炎

　　用消炎痛栓50或100mg，肛內每晚一次，同時口服舒樂安定1mg，有較好的止痛效果。也可用布洛芬、芬必得、扶他林等止痛藥。

　　3營養神經

　　用VitB1-100mg和VitB12注射液250ug各一支肌肉注射。每日一次，20次一療程，或口服VitB1、VitB12。

　　4擴張血管和改善血管功能

　　用地巴唑、複方路丁、 VitC、VitE

　　5調節自主神經功能

　　用谷維素10-20mg，每日三次。

　　：日常生活活動的指導