腎積水的原因有哪些

　　腎積水是一種非常嚴重的腎臟疾病，那麼，?腎積水的治療方法是什麼？下面就由小編告訴大家腎結水的原因吧!

　　***一***下尿路的各種疾病造成的梗阻

　　如前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結石甚至於包莖等，也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水。

　　***二***後天獲得性梗阻

　　①炎症後或缺血性的疤痕導致區域性固定。

　　②膀胱輸尿管迴流造成輸尿管扭曲，加之輸尿管周圍纖維化後最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。

　　③腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物，可為原發也可能為轉移性。

　　④異位腎臟***遊走腎***。

　　⑤結石和外傷及外傷後的疤痕狹窄。

　　***三***外來病因造成的梗阻

　　外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶;女性生殖系統病變;盆腔的腫瘤、炎症;胃腸道病變;腹膜後病變***包括腹膜後纖維化、膿腫、出血、腫瘤等***。

　　***四***先天性的梗阻病因有

　　①節段性的無功能：由於腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如、發育不全或解剖結構紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻。此種病變如發生在輸尿管膀胱***處，則形成先天性巨輸尿管，後果為腎、輸尿管擴張與積水。

　　②內在性輸尿管狹窄：大多發生在腎盂輸尿管交界處，狹窄段通常為1～2mm，也可長達1～3cm，產生不完全的梗阻和繼發性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維，久之肌肉細胞被損害，形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。

　　③輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結構，此可為先天性也可能為後天獲得，常發生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎佔2/3。

　　④異位血管壓迫約1/3，為異位的腎門血管，位於腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎髮育時腎臟旋轉受阻等。

　　⑤輸尿管高位開口：可以是先天性的，也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管迴流等引起無症狀腎盂擴張，導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移，在術中不能發現狹窄。

　　⑥先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。

　　腎積水的治療方法

　　腎積水的治療方法一般可包括保守治療和手術治療兩種方法，針對不同的症狀做具體的判斷。

　　1、保守治療

　　一般針對腎積水較輕，病情進展緩慢的患者會採用保守治療的方法，腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察，但應定期檢查瞭解積水進展情況。可自行解除的梗阻，如孕婦生理性腎積水。手術治療手術指徵：腎積水進行性加重，臨床症狀明顯，腎功能不斷下降，梗阻病因明確，有併發症存在，應手術治療。

　　2、手術治療

　　對於比較嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿，但對側腎功能良好，可行患腎切除術。腎積水致患側腎功能極差，對側腎由於其他疾病功能不佳，甚至尿毒症，積水腎宜先行腎造瘻術，待腎功能恢復，再進一步處理梗阻。雙側腎積水，注意排除下尿路梗阻原因。