腰疼的緣由是什麼
引起腰痛病的原因很多,約有數十種,比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。
那麼引起腰疼的原因有哪些呢?
1.急性腰扭傷
急性腰扭傷患者腰痛劇烈,都有腰部急性扭傷病史,體檢發現患者腰部肌肉緊張,扭傷處壓痛明顯。急性腰扭傷治療最好的方法是腰部痛點注射,可立即消除疼痛,防止轉化為慢性疼痛。
2. 腰椎骨折
對於老年人突發劇烈腰痛,都要警惕腰椎骨折的可能。此類腰痛在腰部活動時加重,只能臥床休息。腰椎X線檢查可明確診斷。對於三個月內的腰椎骨折,往骨折的腰椎內注射骨水泥是最佳辦法。
3. 輸尿管結石
典型的腎結石為腰背部劇烈絞痛,患者非常痛苦。另外,還有許多腎結石患者僅表現為腰部隱痛、脹痛。腎臟、輸尿管B超可明確診斷。此類患者可以到泌尿外科專科治療。
4. 強直性脊柱炎
如果年輕患者長期腰痛,而無明顯的腰部損傷病史,需要警惕強直性脊柱炎。強直性脊柱炎腰痛特點為:患者都較年輕;腰痛在夜間明顯加重,休息後得不到緩解;X線發現骶髂關節破壞。強直性脊柱炎患者首先應該對其分期,然後指定規範的治療方案,以免日後出現殘疾。
5.女性盆腔炎症
女性盆腔炎症是引起腰痛的常見原因之一。此類腰痛特點為:腰部無明顯壓痛點,患者多有婦科病史;婦科B超多可確診。此類患者治療需到婦科專科治療。
6.腰椎結核
腰椎結核的患者,腰痛多非常劇烈,腰部叩擊痛明顯,且伴有低熱、乏力、明顯消瘦等,腰椎磁共振檢查多可明確診斷。此類患者首先需抗結核治療。
7. 腰深部肌肉韌帶拉傷
對於酷愛激烈運動的青壯年,易伴發腰深部肌肉韌帶的拉傷。對於此型腰痛,由於損傷位置較深,常規體檢找不到壓痛點,物理治療也不容易到達腰肌深部。因此,此型腰痛極易誤診,也較難治療。此型腰痛的特點是:有腰部受傷的病史;彎腰、活動腰部、抬腿等不經意的動作常可誘發腰痛***就像腰部某根筋被劇烈牽扯***。此型腰痛最好的治療方法是射頻熱凝治療,將一根細射頻針穿刺進入受損的肌肉韌帶處,利用射頻針對受損的肌肉韌帶進行加熱凝固。該方法是目前治療此病最為滿意的治療方法。
8. 腰椎腫瘤
腰椎腫瘤也是引起腰痛的原因,雖然並不常見,但應引起重視。因此對於既往有其他部位腫瘤病史,近期突發腰痛伴發突然消瘦、乏力的患者,應警惕腰椎腫瘤。腰椎X線、CT等檢查常可明確診斷。治療上可以選擇抗腫瘤治療。
9.腹部腫瘤
腹部腫瘤也可放射到腰部引起疼痛,並不常見,但應引起重視。對於近期突然消瘦、乏力,腰痛伴腹痛的患者,應排除腹部腫瘤。腹部CT可明確診斷。治療上應針對腹部腫瘤治療。