腸壞死的原因是什麼

　　腸壞死又稱為急性出血性壞死性腸炎，可以由許多原因導致腸壞死，一旦發生腸壞死將會有腹痛、便血、噁心嘔吐等症狀。下面是小編精心為你整理的腸壞死的原因，一起來看看。

　　腸壞死的原因

　　本病的病因尚未完全闡明。現認為本病的發病與感染產生B毒素的桿菌***C型產氣莢膜桿菌***有關，B毒素可致腸道組織壞死，產生壞疽性腸炎。

　　在本病發病率頗高的巴布亞紐幾內亞高原地區，研究發現，當地居民腸腔內蛋白酶濃度低下，這和低蛋白飲食以及當地作為主食的甘薯中所含的耐熱性胰蛋白酶抑制因子有關。在動物實驗中，經胃管灌注桿菌液，動物並不致病;但若同時灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉則可致病，併產生與急性出血壞死性腸炎相同的組織病理學改變。動物實驗還證明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和減輕本病的發生和發展。

　　以上事實提示，本病的發生除了進食汙染有致病菌的肉類食物外，也還有其他飲食因素，如飲食習慣突然改變，有利於桿菌的繁殖;或如飲食以甘薯為主，腸內胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破壞減少。

　　大多於生後1—2天發病，初起時常常有關體溫不穩、呼吸暫停、心動過緩、嗜睡等全身表現，同時或相繼出現不同程度的胃瀦留、腹脹、嘔吐、腹瀉及血便、查體可見腸形、腹壁發紅，腹部壓痛、右下腹包塊，腸鳴音減弱或消失，嚴重者常併發敗血症、腸穿孔或腹膜炎等。

　　早產兒胃酸分泌少，胃腸動力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和區域性免疫反應低下，因此，在感染、腸壁缺血缺氧、不適當的腸道餵養等致病因素作用下易導致腸道損傷引發NEC。

　　感染

　　敗血症或腸道感染時，細菌及其毒素可直接損傷黏膜或間接通過增加炎症介質如血小板活化因子，白細胞介素、腫瘤壞死因子等的釋放，引起腸黏膜損傷，另外腸道內細菌的過度繁殖造成的腸脹也可加重腸損傷，較常見的細菌有大腸桿菌，梭狀芽胞桿菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、克雷白桿菌、產氣莢膜桿菌等，病毒和真菌也可引起本病。

　　腸壞死的預防

　　主要在於防止肉類汙染，增加營養與加強飲食衛生 加強飼養管理和環境衛生工作，避免密飼和墊料堆積，合理貯藏飼料，減少細菌汙染等，嚴格控制各種內外因素對機體的影響，可有效地預防和減少本病的發生

　　急性出血性壞死性腸炎患者初期腹部稍脹、柔軟.輕度壓痛.但無固定壓痛點，腸嗚音亢進晚期腸麻痺時腹脹加重，腸嗚音減弱或消失腸壁壞死累及漿膜或腸穿孔時，出現腹膜刺激徵：全腹壓痛反跳病、腹肌緊張，休克者反應遲鈍，腹膜刺激徵可不明顯腸穿孔時肝濁音界消失

　　1.急性出血性壞死性腸炎起病急驟，病情重駕，有的48—72小時即出現腹膜炎、腸穿孔或中毒性休克

　　由於急性出血性壞死性腸炎多發生在農村，以夏秋季為多，故容易誤診誤治，死亡率很高因此，應加強高發區的防病教育和防治措施，早診早治，有腹痛、腹瀉、忍心嘔吐、便血、發熱者應及早就診就治，提高早診率與治癒串

　　指導急性出血性壞死性腸炎病人注意飲食衛生，定時定量進食，忌食不容易消化的食物，並少食或忌食生冷、刺激性、油煎、油炸等食物