合肥生育保險新政策

　　生育保險是國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。近日，合肥市人力資源和社保障局依據現行的《生育保險制度》進行修改。接下來就跟著小編一起去看看吧。

　　合肥生育保險政策的調整：

　　1、合肥市生育保險新政策調整一：

　　自2016年1月1日起，職工在生育保險待遇享受期***產前6個月至生育津貼享受期滿截止日***內參保的，職工應享受的生育保險各項待遇由用人單位支付，生育保險基金不再支付。同時，在生育保險待遇享受期內中斷繳費的，自中斷繳費之日起不再享受生育保險各項待遇。中斷繳費後補繳的，補繳期發生的職工生育費用也由用人單位比照合肥市生育保險政策承擔。

　　根據《社會保險法》規定，用人單位應當用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記，生育保險費用由單位繳納，個人不交費。

　　2、合肥市生育保險新政策調整二：

　　具備合肥市生育保險待遇享受資格，且愛人未就業，可按規定申請職工未就業配偶生育補助待遇。所需資料：參保人員醫保證件、住院發票、出院小結、費用清單蓋章和原件影印件、雙方身份證原件及影印件、結婚證原件及影印件、醫學出生證明原件和影印件、生殖保健服務站原件和影印件、參保人員銀行卡到合肥市醫保中心辦理。

　　合肥生育保險的報銷：

　　報銷條件

　　1、用人單位按照《合肥市職工生育保險辦法》第十條第一款規定及時參保、連續繳費，其參保職工自履行足額繳費義務的次月起享受生育保險待遇。

　　2、參保職工生育或實施計劃生育手術符合法律、法規規定。

　　3、參保職工在生育保險定點服務機構生育或者實施計劃生育手術。

　　報銷金額

　　1、產前檢查費用800元。

　　2、生育費用：

　　順產3000元;

　　助娩產3500元;

　　剖宮產5000元;

　　多胎妊娠的，每多生育1名嬰兒，增加其基本費用的10%。

　　合肥生育保險報銷金額

　　報銷材料

　　合肥生育保險待遇申領之前是需要辦理備案的，材料如下：

　　本地生育備案：本人社保卡、《生殖保健服務證》或《生育證》***及影印件***、結婚證、孕產婦保健手冊，填寫《合肥市職工生育備案表》，直接選擇的生育定點醫院進行生育備案。

　　異地生育備案：填寫《合肥市職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險管理中心進行生育備案。

　　生育保險報銷材料：

　　1.填報《合肥市職工生育保險待遇申報表》

　　2.出院小結***剖腹產的需提供醫院“術前小結”或“產程記錄”影印件***

　　3.醫療費用明細清單

　　4.費用結算髮票

　　5.嬰兒出生醫學證明

　　報銷流程

　　1.女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;

　　2.工作人員受理核准後，簽發醫療證;

　　3.生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;

　　4.工作人員受理核准後，支付生育醫療費和生育津貼。