廣州生育保險報銷材料

　　在廣州辦理生育報銷需要提交哪些材料，廣州生育保險的報銷範圍有哪些。以下是小編為大家整理的關於，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　

　　1、基本材料

　　***1***《廣州市職工生育保險待遇申請表》***一式兩份。須加蓋單位公章;如符合《廣州市職工生育保險實施辦法》第三十六條規定，由參保人申辦的，可不加蓋公章***

　　***2***參保人的有效身份證明***如以下材料之一 ：居民身份證、港澳居民來往內地通行證、臺灣居民來往大陸通行證、護照、社會保障***市民***卡等。單位申辦的提供加蓋公章並註明“與原件核對無異”的影印件一份;如符合《廣州市職工生育保險實施辦法》第三十六條規定，由參保人申辦的，提供原件一份***

　　2、主要材料***有下列情形的，需分別提供以下材料***

　　***1***順產的：

　　A、嬰兒出生證明***原件及影印件，如新生嬰兒死亡的，則提供由醫療機構出具的死亡證明***

　　B、《計劃生育服務證》***原件及影印件，需由計生部門出具***

　　***2***難產***剖腹產、會陰Ⅲ度破裂***：吸引產、鉗產、臀位牽引產及生育多胞胎的，除A、B兩項主要材料外，還需提供：

　　C、診斷證明***原件及影印件，需由醫療機構出具***

　　***3***流產的，需提供B、C兩項主要材料。

　　***4***施行計劃生育手術的，需提供C一項主要材料。

　　3、特殊情況證明材料***有下列情形的，需提交上述情形的對應主要材料外，還需分別提供以下材料***

　　***1***如參保人因生育而導致死亡的，除A、B、C三項主要材料外，還需提供：

　　D、參保人的死亡證明***原件及影印件，需由醫療機構出具***

　　***2***如參保人生育前不滿1年，繳費滿1年後延期申報的：

　　E、勞動合同或招錄證明或勞務派遣協議***原件及影印件一份***

　　F、職工就業期間的工資支付證明***原件及影印件一份***

　　G、用人單位營業執照、登記證書或機構程式碼證***原件及影印件一份***

　　***3***如參保人按照規定享受產假***含流產***或計劃生育手術假期間，喪失單位依託的：

　　E、勞動合同或招錄證明或勞務派遣協議***原件及影印件一份***

　　H、用人單位被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等的證明***原件及影印件一份***

　　I、用人單位未墊付生育津貼的證明***原件及影印件一份***

　　廣州生育保險報銷範圍及報銷標準

　　廣州市生育保險範圍主要包括計劃生育手術費和生育醫療費：

　　一、計劃生育手術費：參保職工在本市生育保險或基本醫療保險定點醫療機構，經審批在境內異地施行計劃生育手術所發 生的手術費。

　　二、生育醫療費：

　　a、參保職工因急診***包括分娩、產科疾病、流產***在非選定醫院發生的屬生育保險支付範圍的醫療費用;

　　b、經審批在境內異地生育或者終止妊娠所分升的醫療費用;

　　c、產假期內因產科併發症所發生的醫療費用;

　　d、其它符合生育保險規定的醫療費用。

　　e、產前檢查費用

　　廣州市生育保險常見生育手術報銷標準：

　　1、陰式分娩：一級醫院3450元***住院2600元，產檢850元***，二級醫院3900元***住院2950元，產檢950元***，三級醫院4400元***住院3300元，產檢1100元***。

　　2、剖宮產：一級醫院4950元***住院4100元，產檢850元***，二級醫院5500元***住院4550元，產檢950元***，三級醫院6550元***住院5450元，產檢1100元***。

　　2015年8月4日，廣州官方檔案內容擷取[《廣州市職工生育保險實施辦法》全文]：

　　生育醫療費用：

　　含生育的醫療費用和計劃生育手術的醫療費用。

　　***1***生育的醫療費用：女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用，包括符合規定的產前檢查的費用，終止妊娠的費用，分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費及診治妊娠合併症、併發症的費用。產前檢查專案按照《廣東省人力資源和社會保障廳關於職工生育保險產前檢查專案的通知》***粵人社規〔2014〕6號***的規定執行。產前檢查專案分為常規專案和備查專案，定點醫療機構可根據產科行業規範和參保人妊娠的實際需要確定檢查專案及其檢查次數。

　　***2***計劃生育手術的醫療費用：包括職工放置或者取出宮內節育器，施行輸卵管、輸精管結紮或者復通手術、人工流產、引產術等發生的醫療費用。

　　另外、生育保險，還需支付生育津貼***也就是產假期間的工資***

　　計算公示為：單位上年度職工月平均工資÷30×規定的假期天數。