生育保險報銷材料
生育保險報銷的材料有哪些,生育保險報銷的流程是什麼。以下是小編為大家整理的關於,給大家作為參考,歡迎閱讀!
順產、剖宮產
一.單位提供
1.《**市領取職工生育保險待遇彙總表代收據》
2.《**市生育保險待遇申報表》
二.個人提供
1.職工身份證原件、影印件
2.結婚證原件、影印件
3.《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、影印件
4.《出生醫學證明》原件、影印件或死亡醫學證明原件生育後流產的可提供戶籍證明
5.醫療費用原始憑據
6.住院病歷影印件加蓋醫院公章
7.明細費用清單
8.職工本人銀行結算戶存摺影印件
門診流產
一.單位提供
1.《**市領取職工生育保險待遇彙總表代收據》
2.《**市計劃生育手術待遇申報表》
二.個人提供
1.職工身份證原件、影印件
2.結婚證原件、影印件
3.《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、影印件
4.《出生醫學證明》原件、影印件或死亡醫學證明原件生育後流產的可提供戶籍證明
5.醫療費用原始憑據
6.門診病歷原件、影印件
7.檢查化驗報告單或B超檢查結果報告單
8.職工本人銀行結算戶存摺影印件
住院流產、引產
一.單位提供
1.《**市領取職工生育保險待遇彙總表代收據》
2.《**市計劃生育手術待遇申報表》
二.個人提供
1.職工身份證原件、影印件
2.結婚證原件、影印件
3.《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、影印件
4.《出生醫學證明》原件、影印件或死亡醫學證明原件生育後流產的可提供戶籍證明
5.醫療費用原始憑據
6.住院病歷影印件加蓋醫院公章
7.職工本人銀行結算戶存摺影印件
男職工配偶生育保險報銷申請材料
一.基本材料
單位提供
1.《**市領取職工生育保險待遇彙總表代收據》
2.《**市男職工生育補助金待遇申報表》
二.個人提供
1.職工身份證原件、影印件
2.結婚證原件、影印件
3.《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、影印件
4.《出生醫學證明》原件、影印件或死亡醫學證明原件生育後流產的可提供戶籍證明
5.醫療費用原始憑據
6.住院病歷影印件加蓋醫院公章
7.配偶身份證原件、影印件
8.男職工所在單位的證明
9.配偶所在村居民委員會的證明、戶口本原件
10.《失業證》原件、影印件
11.職工本人銀行結算戶存摺影印件
12.明細費用清單
生育保險報銷流程
1、正常申報:參保人生育、流產或施行計劃生育手術的次月起1年內,由所在用人單位申領生育保險待遇。
2、延期申報:參保人累計繳費滿12個月之後的1年內,由所在用人單位申領生育保險待遇。
符合以下條件之一的單位或個人可以提出申請:
1、參保人蔘加本市生育保險累計繳費滿1年的,且在享受生育保險待遇期間,用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
2、參保人蔘加本市生育保險累計繳費未滿1年的,用人單位應當在其累計繳費滿12個月之後的1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
3、參保人按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間,用人單位因被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等客觀原因,停止為其繳納生育保險費、並未支付產假工資的,參保人可在產假或者計劃生育手術休假結束後1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
生育保險報銷責任範圍
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
***1***女職工生育享受產假;
***2***享受計劃生育手術休假;
***3***法律、法規規定的其他情形。
***職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數***
假期天數:
① 正常產假90天***包括產前檢查15天***;
② 獨生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
⑥ 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上***含4個月***至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;