猝死發生該如何進行緊急救治

　　猝死是毫無徵兆的自然性死亡，在現代社會是常見的病症，如果搶救及時可挽救病人的性命。以下是小編為大家整理的猝死發生進行緊急救治的方法，希望你們喜歡。

　　猝死發生急救的方法

　　1、將患者平臥,背部墊一硬板,頸部上抬,頭頸微後仰,促使氣道通暢。

　　2、施術者握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促有力的叩擊。如無反應再重複一二次,經叩擊後,常可終止室速,室顫,恢復竇性心律。如無效做下軋步處理。

　　3、立即做全外心臟按壓,左手掌置於患者胸骨下1/3處,右手壓在其上方,以每分鐘100次的速度,用力適度,反覆按壓,使胸廓上下活動程度3-4釐米,心內剩餘含氧血迅速排入動脈使心腦供血,胸廓下陷回彈時,有助於及通氣。按壓應用力均勻,輕柔,用力過猛,易引起肋骨,胸骨骨折,氣胸,血胸,心包積血,骨髓栓塞,內臟破裂等併發症。如無反應,同時進行下一步處理。

　　4、人***對口呼吸:一手捏住病人鼻孔,推開下頜,使其口張開,用力吸氣後患者口腔緊對密閉,將氣吹入患者口腔,以每分鐘16-18次的速度,反覆***吸,吹***進行。如能聽到患者呼氣聲最好。

　　預防猝死的方法

　　1、堅持鍛鍊身體,鍛鍊的時間最好不要在早上,特別是冬季,早晨是心血管疾病發作最多的時間,50%以上的猝死都和心血管疾病有關,鍛鍊的時間最好在下午5點前後或者晚飯後的2-3小時,不過也不能過度鍛鍊,適當鍛鍊就行。

　　2、不要過度疲勞,工作固然重要,但是活著是前提,很多猝死的例子都是過度勞累所致,保持情緒的穩定和心情舒暢也是非常重要的。

　　3、定期去醫院檢查,特別是有心血管疾病史的人,做到預防第一,普通的心電圖檢查都可以發現潛在的引起猝死的危險訊號。

　　4、飲食方面,多吃植物纖維多的蔬菜和粗糧,增加維生素的攝取量,控制甜食,含鹽分多的食物少吃,少吃醃製食物,煎炸的也要少吃,不要吃的特別飽以防肥胖,不適宜快速喝很多冰涼飲料,以免發生冠脈痙攣。

　　5、不要精神過度緊張,因為精神緊張會引起血壓升高,加重心臟的負擔,出現心律失常,如果是老人,情緒激動很容易引起心肌梗塞,腦梗塞,腦出血等,非常危險。

　　老年人預防猝死的方法

　　1、防治老年人猝死危險因素：

　　預防冠心病患者發生猝死首先是要防治發生冠狀動脈粥樣硬化的危險因素，如：高血壓、高血脂和吸菸等，以減少冠心病的發生。

　　2、猝死常因心肌缺皿而發生：

　　①抗心肌缺血藥物治療可有積極作用。硝酸鹽類與β阻滯劑可以明顯減輕症狀;鈣拮抗劑如硝苯地平、地爾硫卓能夠較好地控制和預防冠狀動脈痙攣;地爾硫卓、維拉帕米對預防再灌注性心律失常有一定效果：對不穩定型心絞痛者則應採取多種藥物聯合治療。阿司匹林50～150mg/d能阻止血小板聚集，防止血栓形成。對冠心病猝死具有防治作用。

　　②進行PCI介入治療或冠脈搭橋手術可改善冠狀動脈血流。預防或阻止猝死發生。

　　3、有基礎心臟疾病老年人的室性早搏應給予較積極的治療：

　　①對老年人應使用有效而副作用小的抗心律失常藥物。β受體阻滯劑是公認對老年人猝死有預防價值的藥物，胺碘酮能夠預防心肌梗死後的老年人猝死。如胺碘酮、普羅帕酮等。

　　②心臟起搏器：極度緩慢型心律失常導致心臟猝死，宜安裝永久埋藏式起搏器。

　　③埋藏式自動心臟復律、除顫器***ICD***：用於威脅生命的嚴重心律失常。如惡性快速室性心律失常，藥物常不能完全控制發作。心室顫動是心臟復甦時常見的心律失常，但猝死病人心室顫動之前常常是室速或室撲。此類病人可採用ICD抗心動過速起搏轉復。

　　造成猝死有的原因

　　1、過度勞累,超時加班引起的。可以說熬夜和過勞都是引起猝死的一個關鍵原因。建議各位在工作之餘注意休息,勞逸結合。畢竟工作只是為了生活,生命沒了何來生活?

　　2、壓力大,其實跟第一項有點類似,只是前者是身體疲倦,壓力則是是人心理疲倦,經常感到壓抑、緊張、焦慮會大大增加高血壓、心臟病等心腦管疾病的發生率,我們一定要學會解壓的方法,平時要有自己的社交圈子,多搞些活動,給自己減減壓。

　　3、抽菸喝酒也是誘發猝死的一個原因,特別是喝酒,在酒局飯局中總是有人勸酒或者不顧身體地豪飲,酒精會引起心率加快、血壓升高,引起心血管的問題,長期飲酒還會導致心臟衰竭。所以為了你的個人健康,酒適可而止,一定要有節制。

　　4、肥胖,隨著生活條件的改善,大部分人到中年就會發胖,肥胖人群幾乎佔全了所有心血管疾病危險因素,心肌梗死和猝死的概率比正常人高的多。所以趕快減減肥吧,飯後散散步,週末去爬山騎單車什麼的,不要再宅在家裡吃零食了。

　　5、三高問題,胖子一般都會三高,但三高的不一定都是胖子。高血脂、高血壓、高血糖的問題跟每個人的作息生活密切相關,三高會使血液變稠,容易形成血栓碎塊堵塞血管,引發心肌各種問題,如心肌缺血、心絞痛、心肌梗死等。因此定期的身體檢查必不可少,發現三高問題要對症下藥。

　　6、打呼嚕。打呼嚕也就是打鼾,是睡眠呼吸暫停證的一個表現,如果在睡眠中呼吸暫停時間過長,例如說超過2分鐘,就很可能會在睡眠中因缺氧而猝死。打鼾的原因各種各樣,如果是肥胖引起的,請加強鍛鍊,如果是由於空氣原因的,要定時清理房間,保持一定的空氣溼度。

　　猝死的疾病診斷方法

　　***1***心臟病

　　冠心病是老年猝死的最常見原因，文獻顯示，我國因冠心病猝死平均發生率為28.7/10萬，佔冠心病總死亡率的45.1%，這些死亡者生前冠狀動脈主幹或其分支常堵塞嚴重，平常重視不夠或受醫療條件限制，不少人幾乎沒做過心電圖或冠狀動脈造影等檢查而未被確診，疾病未得到及時有效的治療，常常在某些誘因下發生急性大面積心肌梗死後容易導致猝死，此外，其他心臟病，如心肌缺血，主動脈夾層動脈瘤，主動脈瓣狹窄，惡性心律不齊等，也是導致猝死的原因。

　　***2***肺栓塞

　　由於檢查手段的不斷完善，結合死者屍檢表明，近年來，肺栓塞的發病率越來越高，在老年猝死的病因中佔有重要的地位，由於老年人大多存在血液高凝狀態，相當一部分患者有下肢靜脈曲張，靜脈炎或血栓形成，有的因病臥床時間長，活動少，也容易發生肺栓塞，一旦發生肺動脈較大分支的堵塞，即可出現致命性的後果，搶救成功率也低。

　　***3***腦血管疾病

　　主要是腦出血，腦出血病患者絕大多數有血管病的基礎，高血壓，糖尿病和動脈粥樣硬化等是常見病因，在情緒激動，菸酒等不良刺激下，常可引起血壓急劇升高以致血管破裂，出血量較少急送醫院救治，可保全生命，但許多患者由於出血量大，形成腦疝，壓迫生命中樞，很快將死亡，所以，當患者一旦出現頭痛，噁心等先兆時，一定要加以重視。

　　***4***消化道疾病

　　其中出血性壞死性胰腺炎導致猝死較多，而上消化道大出血等同樣可發生猝死，消化道出血患者常有潛在的食道靜脈曲張，消化性潰瘍，大量服藥或應激史，夜間突發出血引起休克或嘔吐物阻塞咽喉引起窒息等，常常是上消化道出血導致猝死的主要原因。

　　***5***低血糖

　　老年糖尿病患者夜間因嚴重低血糖導致猝死的也較多見，其原因在於相當一部分老年糖尿病患者治療不正規，或接受降糖藥治療後未及時進餐;有的患者血糖水平變化較大，夜間常發生低血糖，一旦發生嚴重低血糖，由於夜間中樞神經系統和交感神經系統抑制，迷走神經張力過高，如果同時應用β受體阻滯劑等會導致應激能力進一步減退，加之熟睡等因素，往往會出現心慌，飢餓，出汗等典型低血糖症狀，患者不易覺察而導致猝死。

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