有關口腔護理論文範文
臨床口腔護理是基礎護理的一項重要內容,二十一世紀提出了口腔健康是生命質量不可分割的一部分。下面是小編為大家整理的口腔護理論文，供大家參考。
口腔護理論文範文一：口腔護理的臨床研究進展醫學
摘要 從口腔護理的中西醫 研究 歷史 、現狀及 發展 ，對口腔護理的臨床研究進行了全面、詳細的綜述。
Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.
Key words Oral nursing Clinical research Progress
關鍵詞 口腔 看護 臨床的 研究 發展
口腔護理始於唐代，《醫說》中提出“早漱口，不若將臥而漱，去齒間所積，牙亦堅固”。數千年來，從古至今，人們從不同角度及不同方面對口腔疾病進行了研究、觀察，開發了許多 治療 口腔疾病的藥物，並獲得了較好的療效。現將口腔護理的臨床研究進展綜述如下。
1 口腔護理的歷史
口腔護理已有數千年的歷史，但口瘡之名，首見於《內經》，如《素問*氣交變大論》說：“歲金不及，炎火乃行，……民病口瘡。”認為口瘡發病與氣候失常有關。之後的許多著作，又相繼闡明瞭口瘡的病因、病理及辨證施護的法則。隋代巢元方《諸病源候論*口舌瘡候》說：“手少陰，心之經也，心氣通於舌;足太陰，脾之經也，脾氣通於口。腑臟熱盛，熱乘心脾，氣衝於口與舌，故令口舌生瘡也。”明確地指出口瘡之病因在於心脾熱盛。
唐代孫思邈在《千金要方*口病》中指出口瘡反覆發作的特點及其調護 方法 ，曰：“凡患口瘡及齒病者，禁油麵酒醬酸酢鹹膩乾棗。差後仍慎之，若不久慎，尋乎再發，發即難差，薔薇根、角蒿為口瘡之神藥，人不知之。”宋代《聖濟總錄*口舌生瘡》說：“口舌生瘡者，心脾經蘊熱所致也。”、“口瘡者，由心脾有熱，氣衝上焦，薰發口舌，故作瘡也。胃氣弱，谷氣少，虛陽上發而為口瘡者，不可執一而論，當求其所受之本也。”指出口瘡有實有虛。
元代朱丹溪《丹溪心法*口齒》門“附錄”載：口舌生瘡皆上焦熱壅所致，宜用聖湯;口瘡服涼藥不愈者，因中焦土虛宜用中湯。”指出了口瘡實證、虛證的不同治法。張景嶽詳述了口瘡的證治;明代龔廷賢的論點雖與張景嶽相似，但辨證用藥自有其特色。清代張璐和羅國綱等對口瘡各抒己見[1～4]。歷代醫家對口瘡的認識不斷髮展，治療護理經驗也不斷豐富。
2 口腔護理的 現代 研究
祖國醫學對口腔頰顎、脣舌、齒齦等處發生粘膜損害為特徵的口腔疾病稱為口瘡。口瘡之證包括了西醫的多種口腔疾病，如複發性口瘡、白塞氏綜合徵、創傷性口腔粘膜損害、結核性口腔粘膜潰瘍、感染性疾病伴發的口腔潰瘍、各種內科疾病併發的口腔潰瘍以及惡性腫瘤放、化療中發生的口腔潰瘍等。臨床表現有區域性灼痛、反覆發作、經久不愈。口腔疾病是口腔科醫師感到非常棘手的 問題 之一，且日益受到國內、外學者的重視，列為研究課題。著名教授樊明文等[5]曾對口腔疾病病因、病理、臨床表現、臨床分類和治療等諸問題進行了論述。
而口腔護理技術由傳統的醫護一家***即診斷、治療和護理均由醫生一人承擔***逐步發展為獨立的學科。吉林醫科大學編寫的《護理知識》[6]中論述了“人的口腔裡經常存有大量的細菌，人在患病時由於抵抗力低下，飲水、進食少，常可使口腔內細菌大量繁殖，碳水化合物分解、發酵、產酸的作用增強，因而不僅容易引起牙周病、腮腺炎等，而且可使口腔發臭， 影響 食慾和消化功能，致口腔感染，甚至導致全身感染。”明確地指出了口腔護理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔護理的目的：保持口腔清潔、溼潤，防止粘膜乾燥皸裂;避免口臭，使病人舒適，增進食慾;防止口腔感染及併發症;觀察舌苔及口腔粘膜的變化。
樓靜霞[8]除論述口腔護理的重要性及介紹口腔護理的用物、用法外，還提出了常規用口腔護理的藥液，如芳香含漱劑、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵貝爾氏液、鹽水、0.25%～1%普魯卡因。焦吉芝等[9]論述了口腔酸鹼度與口腔護理。王明珠等[10]論述了口腔的解剖學基礎、口腔的組成以及口腔護理的注意事項。杜治政[11]論述了口腔的清潔衛生護理關係到病人的心身健康，口腔衛生護理除保持口腔的一般衛生外，更多的要求是針對口腔疾病而採取的護理手段。
3 口腔護理的進展
口腔護理日益受到重視，但口瘡病人常用護理藥物均不很理想，副反應較多， 治療 效果差，因而中藥漱口液應運而生，如陳俊[12]提出中藥漱口水對口瘡的預防及治療;朱腎傑[13]論述金蒲散含漱劑治療複發性口瘡;王亞楠[14]論述丁香漱口液的 臨床 應用 等同類 研究 。但上述研究仍停留在傳統的研究方式和表達形式上，且迄今尚未研製出效果甚佳的中藥漱口液投放市場。口瘡靈漱口液[15]根據近代藥理研究，結合傳統 醫學的病因、病機、病位、病性 理論 之精華，選用傳統驗方的組 方法 度，自定合成方，一改傳統丸、散劑型，嚴格操作而製成，臨床應用245例，均獲得滿意的效果。
參考 文獻
1 周大成. 中國 口腔醫學史考.北京：人民衛生出版社，1991.143
2 楊文儒，李寶華.中國曆代名醫評介.西安：陝西 科學 技術出版社，1980.43
3 方藥中，鄧鐵濤，李克光等.實用中醫內科學.上海：上海科學技術出版社，1985.264
4 王王 秀瑛.護理 發展 簡史.上海：上海科學技術出版社，1987.4
5 樊明文，許圍祺，李秉琦等.複發性口瘡.口腔醫學縱橫，1986，2***1***：41
6 吉林醫科大學.護理知識.北京：人民衛生出版社，1976.12
7 童雅培，陶英東，郭淑雲等.護理手冊.濟南：山東省人民 醫院 .1978.36
8 樓靜霞.口腔醫療護理手冊.西安：陝西科學技術出版社，1986.208
9 焦吉芝，譚淑榮.口腔酸鹼度與口腔護理.實用護理雜誌，1986，2***6***：17
10 王明珠.實用護理技術解剖手冊.北京：金盾出版社，1987.74
口腔護理論文範文二：口腔護理研究現狀概述
摘 要：現如今，隨著社會的進步與發展，人們的物質生活水平逐步提高。與此同時飲食文化也隨之發展起來，人們的餐桌上出現了種類繁多的餐飲產品，人們在享用美食的同時，口腔健康的維護也被人們重視起來。口腔護理是臨床基礎護理技術操作中的基本內容，同時也是保持口腔清潔衛生、預防和治療疾病的手段之一，做好口腔護理能夠改善人們的生活質量、保持和促進患者的身體健康、並提高基礎護理的質量。
關鍵詞：空腔護理;概念;現狀
1 口腔護理的概念
口腔是消化道的起始，口腔前端藉助口脣裂口與外界相通，後經咽峽與咽喉相續。在人體的口腔中存著在大量的致病菌和正常菌，當機體的防禦功能下降時口腔中的致病菌大量繁殖，從而導致口腔疾病或下呼吸道疾病的發生。為了預防這種“病從口入”的現象，一些適當的口腔護理措施是非常值得提倡的。口腔護理是指藉助相應的口腔護理用具結合一定的技術方法，在適當的口腔護理液的輔助下達到舒適口腔、口腔清潔、去除口腔細菌、防治口腔炎症、預防吸入性肺炎的目的[1]。
2 口腔護理對人體健康的影響
口腔護理影響著人們身體健康，主要表現在以下三個方面：首先，口腔衛生對營養的攝入和吸收至關重要。牙齒和其周圍組織已被證明有助於維護適當的營養狀況，因此也有助於維護總體的健康狀況[2]。有研究表明，沒有牙齒的人在消耗蔬菜、纖維素和胡蘿蔔素方面存在缺陷，但是能更多的消耗膽固醇、飽和脂肪酸和卡路里[3]。其次，牙周組織是細菌和其他傳染病攜帶者的溫床，這些病毒攜帶者通過血液進行傳播能夠誘發腦血管和呼吸疾病[4]。
最後，口腔健康還影響者社交的正常進行，有口腔疾病的人在與他人溝通方面可能存在某些障礙，如一些病患因缺乏必要的口腔護理而引發的口臭或牙齦出血等疾病，因此當病患在與他人交談時會擔心引起他人的反感而說話猶豫，甚至不願與他人進行交談[5]。綜上所述，良好的口腔衛生在保持人體生理健康和社會健康方面有著積極的影響，做好口腔護理能夠提高人們的生活質量[6]。
3 現代口腔護理的理念
現如今，人們越來越重視口腔健康問題，提出了“口腔健康”是“生命質量”不可分割的一部分，表現出對口腔護理在日常生活中的重視程度。口腔健康和身體健康水平之間彼此獨立又相互聯絡，口腔健康情況通過生物學、心理及發育等多個環節與全身健康狀況相互影響。隨著護理學的不斷髮展，人們對口腔護理的要求逐步提高，目前已經不在侷限於簡單的口腔清潔。口腔護理已從單純的口腔疾病的預防發展到為了保持和促進身體健康，提高患者生活質量的科學技術層面[7，8]。
首先，在口腔護理過程中，人們不僅要重視口腔護理的效果，同時更要重視口腔護理時的舒適度。舒適不僅表現出對患者的關愛，也是患者的基本要求。在對患者進行護理時，關注患者的感受是整個護理過程的要求之本。鄭玲[9]運用整體護理的觀點對口腔護理現狀作了分析，指出在口腔護理操作時，要注重考慮舒適感，即口感、視覺和心理等方面的舒適感。
此外，在口腔護理過程中要關注患者的角色定位。Orem自理模式強調了護理中患者自我照顧的重要性。在口腔護理的常規方法中存在些許侷限性，患者在自理方面存在缺陷，這時不僅需要醫護人員的輔助，同時也需要患者發揮自己的主動性，要在提高患者的自理能力的同時增強患者的自信心[10]。因此，在對患者進行口腔護理前應對患者進行全面瞭解和整體評估，除了觀察患者的口腔情況以外，患者的口腔保健知識和自理程度也需要進行詢問，以便對患者在口腔護理方面的不足予以指導和幫助，促進患者自理能力的提高[11]。
口腔護理需要根據患者的情況制定相應的口腔護理措施和指導原則，選擇適宜患者的器械裝置和藥物，學習和運用循證思維指導醫護工作者在科研工作中的實踐和對患者進行口腔護理的實踐。Ross A等[12]在口腔護理培訓時，依據循證醫學的證據，建立了口腔護理前的評估標準，對患者的脣部、舌部、口腔黏膜、牙齒及唾液五個部分進行評估，依據評分情況制定適合患者的口腔護理措施，如此對口腔護理方法進行有針對性的選擇和調整有利於提高整個口腔護理過程的質量。
4 口腔護理基本步驟
首先，在對患者進行口腔護理前，應對病患的口腔及全身進行充分了解，如牙齒的鬆動和咬合情況，有無齲齒和義齒，牙齒及口腔的清潔程度，牙齦健康情況，口腔黏膜是否存在潰瘍、糜爛現象，舌的靈活性、色澤等;其次，觀察病人刷牙、漱口等自身能做與不能做的事情，判斷其自理程度;再次，遵從病患的要求，選擇病人感覺舒適且不疲勞的體位進行接下來的護理措施;然後，綜合各種口腔護理方法的優缺點，選擇適當的組合實施對患者的口腔護理;最後，在對患者結束口腔護理時，要告訴患者口腔已經清潔乾淨，並告訴患者在口腔護理之後和日常生活中應注意的問題，然後整理好所使用的器械物品，並做好記錄即可[13]。
此外，在口腔護理過程中要注意一下幾方面的內容：第一，在操作前要對患者說明該步驟的目的和過程，是否有疼痛感和疼痛的程度，讓患者有所準備，儘量取得患者信任，不能勉強實施操作，操作時要耐心、仔細、迅速，儘量減輕病人的不適感。第二，實施過程中，不僅要細心觀察病人的口腔狀態，還要注意觀察患者的面目表情，如發現患者有面色變化，要及時進行詢問，瞭解病人的感受，並進行適當的調整。第三，實施後，要仔細觀察口腔，細看護理後的口腔狀態是否有所改變，檢視口腔中是否出現異常，觀察護理效果。
5 口腔護理基本方法
5.1 含漱法
該方法簡單、易操作，患者的可實行性強，具體實施方法如下。病患用舌頭在口腔內上下、左右、前後反覆多次攪拌，並使藥液保留在口腔內3-5分鐘即可，每1-2小時含漱一次，在晨起、飯後30分鐘和睡前含漱尤為重要。該方法能改善口腔酸性環境，並能有效清除殘渣及分泌物，減少牙菌斑，是患者保持口腔清潔，防治口腔感染的最佳選擇[14]。 5.2 沖洗法
目前，該方法是臨床上效果較好且應用較廣的口腔護理方法。有些患者存在口腔損傷嚴重，口腔中有夾板、鋼絲等固定物，或者因其他原因張口受限等情況。對於以上現象，齊會萍等[15]提出了一種注射式負壓吸引法，該方法操作如下。醫護工作者左手拿注射器向患者口腔中緩慢注射漱口液，同時右手持負壓吸氣引管進行抽吸，注射和抽吸步驟同步進行，直至口腔全部沖洗乾淨即可。該方法操作簡單，口腔清潔徹底，適用於口腔損傷嚴重，或張口受限的患者。
5.3 口腔擦拭法
有文獻說明，含漱法在清潔口腔時只能暫時減少遊離細菌的數量，對附著在牙齒表面的牙菌斑無效，而擦拭的方法能夠有效地去除牙菌斑[16]。因此，擦拭法也是一種廣泛應用的口腔護理方法，主要適用於有出血傾向、無牙、開口困難、不能含漱、有意識障礙或生活不能自理的患者。具體操作步驟如下：用浸有含漱水的紗布或者棉棒，從患者牙的外側前牙開始由外至內一顆一顆的進行擦拭，牙的咬合面以及內側也是同樣的方法，擦拭過程中要對牙床進行按摩，牙與牙頸結合處容易存留殘渣，要用小棉棒進行反覆擦拭，同時也要注意頰部、舌下和顎部的擦洗[17]。
綜上所述，隨著現代醫療技術的不斷進步，口腔護理在臨床中取得了很大的成效，本文僅對口腔護理的理念、步驟與方法做了簡要的闡述。近年來對口腔護理的研究，更注重個體化及操作方法的多樣化，事實上，在我國，人們對口腔護理的研究還十分有限，護理方法較為單一，口腔護理的發展迫切需要大量的研究進行支援。因此，目前，在我國開展口腔護理干預和隨機對照實驗的研究是非常必要之舉，以此來制定適宜不同病患的口腔護理方法是人們今後的努力方向。
參考文獻
[1]計惠民，方成根.口腔護理理論研究與實踐進展[J].國外醫學：護理學分冊，2002，21***10***：453-455.
[2]Saunders M L J，Stattmiller S P，Kirk K M. Oral health issues in the nutrition of institutionalized elders[J]. Journal of Nutrition for the Elderly，2008，26***3-4***： 39-58.
[3]Joshipura K J，Willett W C，Douglass C W. The impact of edentulousness on food and nutrient intake[J]. The Journal of the American Dental Association，1996，127***4***： 459-467.
[4]Clemmens D A，Kerr A R. Improving oral health in women： nurses' call to action[J]. MCN： The American Journal of Maternal/Child Nursing，2008，33***1***： 10-14.
[5]Jung Y M，Shin D S. Oral health，nutrition，and oral health-related quality of life among Korean older adults[J]. Journal of gerontological nursing，2008，34***10***： 28-35.
[6]Bailey R，Gueldner S，Ledikwe J，et al. The oral health of older adults： An interdisciplinary mandate. Journal of Gerontological Nursing，2005，31***7***，11-17.
[7]劉敏，孫伯英.電動牙刷結合氧化電位水預防口腔插管患者感染的研究[J].中國實用護理，2005，21***7***：6-9.
[8]農小群.口腔護理研究新進展[J].護理實踐與研究，2010，7***8***：98-100.
[9]鄭玲.運用循證思維指導口腔護理[J].中國實用護理，2007，23***2***：32-33.
[10]蔣偉亞，朱春燕，胡芬.應用Orem自理理論指導顱骨牽引病人自我口腔護理[J].護理研究：上旬版，2007，21***2***：349-349.