預防醫學生畢業論文
21世紀是預防醫學時代,預防醫學教育成為醫學教育的熱點之一。下面是小編為大家整理的，供大家參考。
範文一：臨床醫學專業預防醫學試卷探析
我國醫學教育日趨整體化、綜合化和多元化，而臨床醫學生的公共衛生教育卻相對薄弱，加強臨床等非預防醫學專業的公共衛生教育，促進醫學模式轉變是應對我國居民健康問題和疾病譜結構變化的關鍵。開設預防醫學課程的目的即幫助醫學生樹立大衛生觀、掌握基本預防知識和技能。目前，考試是教育測量的具體形式，科學的考試管理可以檢測學生的真實成績，檢查教學效果是否達到教學目標，評定學生學習效果，幫助教師改進教學工作，因此考試工作成為教學管理工作的有機組成部分。而試題質量的優劣直接影響著考試質量，運用教育測量學理論進行考試結果及試卷分析對於教學具有重要的反饋評價作用。
1資料與方法
1.1資料來源
對某高校臨床醫學專業856名在校本科生的預防醫學考試成績進行研究分析，並評價試卷質量。
1.2試卷結構
該專業所選用的教材為人民衛生出版社、朱啟星主編的第7版《衛生學》以及科學出版社、羅家洪主編的案例版《流行病學》，內容主要包括環境衛生、食品衛生、職業衛生、醫學統計學以及流行病學等。試卷由任課老師根據教學大綱要求編制，題目選自預防醫學教研室題庫，分單項選擇題、多項選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題、計算分析題6個題型，對應分值分別為20分、5分、20分、15分、20分、20分，滿分100分。閱卷為教研室所有專職教師參與，根據統一的標準答案進行流水式批閱。
1.3研究內容
分析所有參考學生最終成績和各項得分的分佈情況，計算試卷的信度、難度和區分度。
1.3.1試卷信度：信度是反映試題得分一致性程度的統計量，通常採用信度係數作為評價試卷可靠性的指標，其取值範圍為0～1，其值越大，信度越高。選用克倫巴赫***Cron-bach***α係數來計算一致性信度係數：α>0.8極好;0.6≤α≤0.8較好;α<0.6較差。
1.3.2試卷難度：難度係數***P***代表了試題的難易程度，P=M/W***M：該題平均得分;W：該題滿分***。由於學生在答選擇題時可能會隨機猜測，該行為會影響最終結果，因此採用矯正難度係數cP，公式為cP=***kP-1***/***k-1******k為選項個數***。難度係數與試題真實難度相反，值越大則試題越簡單。P<0.6為難題、0.6≤P<0.7為較難題，0.7≤P<0.8為中等題、0.8≤P<0.9為較易題，0.9≤P<1為易題。
1.3.3試卷區分度：區分度是指通過考試將不同學習程度和能力的學生區別開來，是衡量試題鑑別學生水平差異功能的重要指標，用D表示。某題型的區分度用該題的得分與總分之間的相關係數來表示。客觀題的分析採用Spearman等級相關計算其與總分相關係數;主觀題的分析使用Pear-son相關。整張試卷的總體區分度為各題型區分度與該題滿分的乘積之和，除以100。D≥0.4為優;0.3≤D<0.4為良好;0.2≤D<0.3為一般;D≤0.2為差題。
1.4統計分析
將所有參加考試學生的各項得分和總得分輸入計算機，使用Excel2010和SPSS20.0完成分數的錄入和相關統計分析，檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1成績分佈
共856份試卷得分參與本次分析，其中最高分98分，最低分14.5分，平均成績為***78.04±12.06***分，及格率達到91.59%。學生成績呈負偏態分佈。試卷題型分為主觀題和客觀題兩大類，
2.2試卷信度、難度和區分度
信度分析輸出結果為Cron-bach’sα=0.776。難度分析顯示試卷總體難度係數為0.78，難度最大的題型為多選題，難度係數為0.27;難度最小的題型為名詞解釋，難度係數為0.84。區分度分析顯示試卷總體區分度為0.73，其中簡答題區分度最優秀，D值為0.83;多選題則相對稍差，D值為0.48。試卷各題型難度與區分度的分析結果
3討論
該次考試成績平均分為78.04，及格率達到90%以上，48%的學生成績分佈在80分以上，呈負偏態分佈。說明絕大多數同學能夠較好的掌握該門課程的主要內容，基本反映教學工作取得了一定成效。極差較大，反映了學生個體之間差異較大。差異原因之一可能是由學生課堂專注能力、知識接受能力、課後複習程度以及學習態度之間的差異決定;此外不同班級授課教師資歷不同，講授方式各有特點，導致學生理解接受程度各異。針對學習能力、課堂專注能力、知識接受能力等有所欠缺的學生，需要專門的教學方式方法，儘量提高教學的生動性，降低講解的晦澀程度，由淺入深的進行授課;教師在加強現有工作的基礎上，要研究新方式新方法，結合課堂教學外的實踐教育方式，提高學生的求知慾和主觀能動性，理論聯絡實際，從而使得學生更好的掌握該門課程。從該試卷的學科構成來看，五大科目知識點在卷面的分佈及其分值配置比較合理，能夠滿足教學考查要求。試題型別涵蓋客觀和主觀兩大類，分值分配平均，既能夠考查學生對預防醫學基本理論內容的理解、記憶和掌握，又能夠考查學生運用理論知識解決分析實際案例的能力。且試題題量適中，考生有充分的時間考慮分析問題;試卷格式規範、統一;文字、圖表工整、清楚、準確。通過對試卷信度、難度、區分度的分析顯示：該次考試信度係數α=0.776，信度較好，能夠達到標準化考試的要求。對於考試難度，多數試題應分佈在0.3～0.7之間，選拔性測試題一般0.5左右為宜，通常期末考試為目標參照性考試，難度係數可適當偏高，全卷平均難度以0.7左右為宜，0.6～0.8為正常。該次試卷總體難度係數為0.78，符合期末考試難度要求。個別題型難度稍大，多項選擇題的平均得分只有2.26***滿分5分***，為幾種題型中最低，難度係數P=0.27，顯著高於其他各題型，這一題型答案數目不固定，多答、少答、答錯均不得分，且選項相互干擾，頗具迷惑性。多選題命題規律非常明顯，應在平時授課時引導學生抓住規律，強調知識點掌握的全面性，有針對性地進行學習和複習。試卷總體區分度以及所有題型的區分度均大於0.4，反映了該試卷題型的區分度優，能將不同能力的學生有效的區分開，多項選擇題的區分度D=0.48，於所有題型中最低，區分度與難度直接相關，今後應注意題庫的適當調整。作為非預防專業預防醫學課程的主要承擔者，需要不斷的通過評價學生的學習成效來進行教學效果的評估，並開展課程的教學改革：強調預防醫學的戰略地位，調動學生積極性;加強“三級預防”原則的宣傳;積極探索新的教學手段與方法;強化理論聯絡實際，培養學生科研動手能力等。培養學生將預防醫學的原理與方法運用到實際工作中去，提高解決公共衛生問題的能力。
範文二：預防醫學教學實驗室安全管理論文
一、預防醫學教學實驗室管理中的安全隱患分析
1.安全培訓不夠到位。雖然，學院組織過多次消防安全和生物安全知識講座，任課教師和實驗教師也有較高的安全意識和安全技術水平，但所具備的安全知識還不全面，在實驗課的具體授課過程中難免發生一些紕漏。同時，因招生規模的擴大、專業的增加以及任課教師不足等原因，各學系常常安排研究生代上實驗課，而大部分研究生只接受過一次針對科研實驗開展的安全培訓，在實驗授課過程中容易忽視各種安全隱患。
2.未對事故應急預案進行實地演練。預防醫學實驗中心在成立伊始就已有針對性地制定了事故應急預案，但並未根據事故應急預案進行實地演練。雖然實驗教師都瞭解在事故發生情況下自己的職責和行動步驟，但缺乏事故應急預案的實地演練無疑是紙上談兵。
3.實驗室安全監管制度不嚴、執行力度不強。大部分高校實驗室缺乏汙染物處理設施，缺少專業部門對廢液進行統一回收、管理和後續處理。未經嚴格處理的成分複雜、毒性較大的廢液，如果直接排放或只簡單稀釋後就直接排入下水管道，毒性物質會逐漸累積，造成的汙染是非常嚴重的。教學實驗時還存在本科生未將解剖完的小白鼠屍體與臟器放入指定的垃圾桶進行統一處理，而直接丟入普通垃圾桶的現象，這種不規範隨意丟棄生物源廢棄物的行為會造成環境的汙染。
二、預防醫學教學實驗室安全管理工作的改進措施
通過分析預防醫學教學實驗室管理過程中存在的主要安全隱患，筆者擬結合預防醫學教學實驗室管理過程中的經驗，提出以下幾點實驗室安全管理的具體改進措施，以期提高和完善預防醫學教學實驗室的安全管理工作，儘可能地降低安全風險。
***一***加強化學試劑、生物樣品和廢棄物的安全管理
預防醫學教學實驗需要使用大量的化學試劑、實驗動物和微生物，其中包括各種強腐蝕性、易燃、易製毒化學危險品，因此化學試劑、生物樣品和實驗廢棄物的安全管理至關重要。
1.化學試劑和生物樣品的貯存。危險化學品儲存場所應根據國家相關規定安裝通風系統。對於化學品儲存應依照各種化學品的種類、效能分開存放，對化學性質相牴觸的化學試劑要嚴格分類貯存，各種腐蝕性化學試劑應存放在試劑架的最底層。試劑儲存室必須指定專人專管，確保儲藏室入門鑰匙雙人雙鎖並妥善保管，儲存室要根據條件安裝防盜監控和火災報警系統，配備相應的消防滅火裝置。
2.化學試劑的安全使用。任課教師和實驗教師應清楚地瞭解實驗課所涉及的所有化學試劑的化學特性和防範措施，並悉心指導實驗人員。易燃、易爆和易揮發的化學品應在有安全防護的通風櫥中使用，並採取必要的勞動保護和安全防護用具，以確保實驗過程的安全。實驗準備室內僅允許存放少量無毒或低毒的化學試劑和有機溶劑，任何化學試劑均應嚴格按實驗室的規定，兩名管理人員同時在場方可領取，並做好出入庫登記和詳細的領用記錄***領用時間、領用劑量、使用方向、領用人、剩餘試劑去處等***。對於易燃、易爆、易製毒和腐蝕性的化學危險品應現用現領，使用剩餘部分禁止隨意存放，必須及時登記與退還試劑儲備室，妥善保管安置。
3.化學廢棄物與生物源廢棄物的處理。實驗室廢棄物的處理應嚴格遵守《環境保護法》《水汙染防治法》等法律法規，對於劇毒化學危險品的殘餘物必須作無害化處理，並由專人負責監督和管理。廢棄化學危險物品的處置和銷燬應上報並徵得學校實驗室管理部門同意後，請具備資質的單位進行處理。動物屍體和臟器等生物源廢棄物應統一放入指定的冷凍裝置中等待下一步的統一處理，而微生物類廢棄物應進行嚴格的消毒滅菌處理。
***二***加強實驗儀器使用培訓和管理
預防醫學教學實驗室儀器種類繁多，涉及環境衛生、勞動衛生、毒理學、營養衛生學等等，需要實驗管理人員加強儀器的管理，保證實驗人員正確並安全地使用儀器。
1.編寫培訓講義。實驗教師應結合預防醫學教學實驗室的特點有針對性地編寫各種儀器的培訓講義，具體內容應包括儀器原理、儀器應用範圍、儀器基本結構、儀器操作引數設定、儀器使用操作具體步驟、儀器使用注意事項等等。
2.儀器操作培訓。全體實驗人員在使用儀器前必須由任課教師統一進行儀器使用培訓，實驗課任課教師應詳盡地講解儀器的基本原理，具體功能、使用方法和注意事項，並要求每位同學在教師指導下進行實際操作。
3.儀器的日常維護。加強實驗室儀器、裝置和設施的日常維護和保養，確保其能夠正常執行是實驗工作順利開展的前提，不僅保證了實驗結果的準確、可靠，更是實驗室安全執行必不可少的重要一環。要做好實驗儀器的日常維護工作，除了定期校準外還應時常除塵保養，並做好水、電和燃氣管路的定期檢查，發現鬆脫、老化以及損壞應及時維修或更換。
***三***利用現代科技改善實驗室安全管理
實驗室要充分利用現代科學技術進行安全狀況的實時監控。當發生火災等安全事故時，需要有先進的技術手段***安裝熱感應探頭和煙霧報警系統***及時發現事故併發出警報。此外，開放性實驗室的建立意味著本科生在實驗室內進行創新實驗的時間增加，而實驗室不可能一直有人在現場照看。因此，應採用網路攝像監控的形式對預防醫學教學實驗室安全狀況和實驗過程進行實時動態監控。
***四***健全實驗室管理制度，落實責任
實驗室的安全執行必須建立健全各種規章制度予以保障。例如：實驗教學的防火和安全檢查、危險化學試劑的安全使用、大型精密儀器安全使用與管理、儀器裝置的損壞賠償、廢棄物的安全排放、氣瓶的安全管理等，都需要制定合理和規範的規章制度為本科教學實驗的安全執行提供製度保障。除了制度保障外，還應建立和健全以預防醫學教學實驗室為基本單位的安全管理機制，制定實驗室安全操作指南和實驗人員在實驗室的行為準則，並明確安全第一責任人。
***五***進一步加強安全培訓，進行應急預案的實地演練
要做好預防醫學教學實驗室的安全管理工作，必須努力提升實驗人員的安全意識和安全素質，促使實驗室管理專業化和規範化。
1.提高安全意識，深化安全教育。科研人員的安全意識和安全技術水平的高低，很大程度取決於安全教育培訓。對於實驗課任課教師、實驗教師以及學生來說，只有不斷地強調安全工作的重要性，進行系統的安全教育，進一步普及安全防護知識，增強安全防範意識，提高安全技能水平，才能減少事故的發生。因此安全培訓是實驗室安全管理中極其重要的組成部分。
2.進行事故應急實地演練。預防醫學實驗中心應每年定期舉辦一次全員參加的消防應急逃生演練。實驗課任課教師和實驗教師要熟悉事故應急預案的內容，應具備一定的初期滅火指揮和應急疏散能力，提高災害性事故發生時緊急應變能力。火場危機常給實驗人員帶來震撼性、突發性和危險性，不僅干擾實驗人員的正常思維，還可能干擾實驗人員正常的行為，因此在事故應急演練中應理論結合實際，對實驗人員進行一定的心理健康教育。
***六***定期檢查維護，消除安全隱患
實驗室應每日安排值班人員，堅持日常安全檢查和檢查登記制度，對實驗室的安全情況進行定期的巡查，實驗室負責人應不定期地對實驗室的儀器裝置和安全狀況進行抽查，發現問題立即整改。各類危險化學試劑、高壓氣體鋼瓶等重點防範物件的管理要指定專人專管，及時發現和排除存在的各種安全隱患，將可能出現的事故消除在萌芽狀態，確保各項安全防範措施落到實處。