有關孕婦心理護理論文
如何調動患者心理處於接受治療的最佳狀態,發揮治病作用,是當前臨床護理工作的主要內容之一。下面是小編為大家整理的，供大家參考。
範文一：臨產孕婦產前心理護理
【摘要】 隨著醫療水平的不斷提高，傳統的醫療模式不斷地被淘汰，醫生的任務不僅僅是負責病人的身體健康，還要負責病人的心理健康。俗話說：心態決定成敗，對於孕婦亦如此。十月懷胎，臨近分娩，心裡難免會產生緊張焦慮等情緒，此時產科護士必須使出訣竅，使孕婦保持最佳的心理狀態完成生產過程。
【關鍵詞】 臨床孕婦產前心理護理
【中圖分類號】 R71 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1007-8231***2011*** 07-0387-02
隨著現在醫學模式的改變，心理護理已經成為現代臨床護理模式的重要組成部分。心理護理是指在護理全過程中，護士通過各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態，幫助病人在其自身條件下獲得最適宜身心狀態。而臨產孕婦本身受各種自身和社會因素的影響，她們憧憬著做母親的喜悅，又面對臨近生產的焦慮和擔憂。根據分析，造成孕婦焦慮的原因主要有以下幾點：
1、孕婦憧憬著做母親的喜悅，時時刻刻期待著孩子的降臨。但越在乎往往就越害怕，害怕孩子有什麼閃失，也害怕孩子畸形，不健康。雖然現代醫療技術水平不斷提高，B超等儀器能夠檢查孩子的大體情況，但畢竟也有不是萬能的，有些簡況問題還是無法暴露出來，產婦對此憂心忡忡，焦慮不安。
2、由於我國計劃生育的實施，大多的孕婦都是初產，缺乏生產經驗。而往往在看電視時，電視裡很多劇情都是產婦難產而死，或者很多是產婦大出血，這些痛苦不堪的鏡頭在平時也許不怎麼讓產婦感觸頗深，但在臨近生產時擔心焦慮的她們來說，那些鏡頭常常像電影一幕幕上映，讓她們惶恐不安。
3、我國古代就源遠流長的重男輕女的封建思想至今仍相隨。宋代陳元靚在《事林廣記》提到：“養兒防老，積穀防饑。”，“養兒防老”就被沿用至今，尤其在農村最為嚴重。因此產婦渴望生男孩的心理更為較多，如果生了女兒，往往會使她們在家裡的地位一落千丈。她們在潛意識裡排斥生女孩，渴望生男孩，這就加重了她們的焦慮擔憂心理。
4、孕婦臨近生產時，體型往往會發生很大的變化。她們大腹便便、行動遲緩，即使在睡眠中也常常翻身艱難，出現尿頻、全身水腫等現象，這使孕婦無法長時間睡眠，從而造成睡眠不足，精神不安，給身體帶來嚴重的負擔。
5、在經濟如此發展的今天，在通常情況下計算機、電視機、行動電話等各種裝置已成為我們生活的必備。但孕婦懷孕後，這些裝置產生的電腦輻射會對胎兒發育產生極大的影響。因此，這些東西遠離了孕婦，由於長期與這些東西為伍的她們，突然離開後常常會導致無聊、寂寞等心理，在無聊情況下的她們難免會胡思亂想，加重心理負擔。
6、隨著現在生活水平的急劇升高，物價上漲，養一個小孩往往比一個大人花費更多，並且還需要自己在家帶小孩，這對她們的職業和生活帶來翻天覆地的變化。對於家庭稍微貧窮的家庭來說無疑加大了經濟負擔和生活壓力。特別像現在許多年輕人實行裸婚，沒有一定的經濟基礎，這樣產婦難免會擔憂孩子的未來生活。
7、女為悅己者容，不管在古代還是今天，美是女性追求的永恆不變的話題。而懷孕會使女性體型改變，尤其愛美的女性無法接受自己懷孕的形象，害怕自己生產完後會對自己的體型和美貌有影響。從而擔心丈夫會因自己體形的笨拙而變心，在戀愛中嫉妒心理越強的女性，這種心理變化也越嚴重。
孕婦產前這些心理變化會對母親及胎兒造成直接的影響，嚴重擔心焦慮的孕婦常伴有惡性妊娠嘔吐，甚至早產、流產等現象。孕婦的心理狀態會直接影響到分娩過程和胎兒狀況，比如易造成產程延長，新生兒窒息，產後易發生圍產期併發症等。擔心焦慮還會使孕婦腎上腺素分泌增加，導致代謝性酸中毒引起胎兒宮內缺氧還可引起植物神經紊亂，對生產和
胎兒造成嚴重影響。因此孕婦產前的心理護理尤為重要。
1、對產婦進行產前教育。特別是毫無經驗的初產婦，讓她們瞭解妊娠的整個過程，並對其有正確的認識。可以通過醫務人員耐心地講解、分發健康教育處方及有關妊娠知識的宣傳小冊子，使孕婦對妊娠有一個正確的認識，對妊娠方面的常識有一個相對系統，直觀的瞭解，並對孕婦的飲食、生活起居、生活習慣、用藥等給予指導，使孕婦以一種有準備的、平和的心態去接受和麵對妊娠。讓她們知道育能力是女性與生俱來的能力，生產也是正常的生理現象，絕大多數女性都能順利自然地完成，就算存在存在一些胎位不正，骨盆狹窄等問題，現代的醫療技術也能順利地採取剖腹產的方式將嬰兒取出，最大限度地保證母嬰安全。
2、消除孕婦恐懼心理。對那些害怕的疼痛以及暈血現象的產婦，必須讓她們瞭解分娩的全過程以及可能出現的情況，對孕媽媽進行分娩前的有關訓練。隨著經濟的發展，許多機構和醫院已經開辦了“孕媽媽班”，或者可以在孕婦等待產檢的時候放一些關於妊娠的書籍和小冊子在旁邊，她們往往會隨手翻來看，不知不覺中就瞭解了很多知識，這樣可以讓孕婦瞭解妊娠的相關知識和保持正確的心理狀態，消除她們的恐懼心理。
3、消除陌生感。對於入院待產的產婦，由於環境的改變，呈現在她們眼前不再是熟悉的床鋪，熟悉的傢俱，熟悉的電視，而是白色的床單，白色的牆壁，這給予她們陌生壓抑的感覺。此時若產科護士態度親切、平易近人地給產婦熟悉瞭解環境，真誠給予關心和幫助，讓產婦感覺到家庭的溫暖，消除對環境的陌生感，建立起對醫務人員和醫院的信賴感和安全感,消除對妊娠、分娩的焦虛和恐懼。
4、正確對待孩子的性別。對那些重男輕女的家庭，應該對其家人和產婦做好思想工作。在這個男女平等的社會，生男生女均一樣，女兒也是接班人。而那種養兒防老的封建思想已經過時，女孩相比男孩更為貼心，讓孕婦放下思想負擔。還有那些對於害怕增加家庭壓力的產婦，讓她們保持“船到橋頭自然直”的心態，目前最大的任務是等待孩子健健康康地來臨。
由於產婦文化背景、社會地位、物質條件的千差萬別，這就要求產科護士不僅要具備良好高超的技術，還要掌握各種心理知識。因此，產科護士要不斷完善自我，還要根據產婦的不同情況來進行指導，為妊娠全過程做生理心理準備。
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範文二：臨產產婦的心理護理體會
摘要：筆者就在產房工作12年來的對圍產臨產產婦的心理護理談點自己的體會。所以心理護理對臨產婦來說顯得尤為重要。
關鍵詞：臨產產婦，心理護理
隨著醫學模式由生物醫學模式向生物一心理一社會醫學模式轉變及護理學的發展，護理制度由過去以“疾病為中心”的功能性護理向以“病人為中心”的整體護理轉變，把人看成是一個身心統一的整體，護理工作就是要給病人以護理支援，關心病人的心理，提高自我護理能力，促進病人早日康復。產婦雖然不算病人，但是每個人進了醫院都覺得自己是病人，處於這一特殊時期，她們有著更特殊的心理活動，所以心理護理對臨產婦來說顯得尤為重要。由於個體差異，臨產婦存在著各種不同的複雜的心理變化【1】。臨產婦的心理狀態對產程影響很大，在分娩過程中，產婦的心情十分複雜，有即將成為母親的喜悅，也有對分娩的恐懼感。瞭解其心理狀態，加強心理護理是醫務人員的重要職責之一，也是提高產時護理質量的重要環節。筆者就在產房工作12年來的對圍產臨產產婦的心理護理談點自己的體會。
1產婦在產程中的心理表現
由於產婦的年齡、社會經歷、文化水平、工作性質及既往分娩史等因素的不同，從而構成了產婦的心理狀態表現出認知異常，由此產生恐懼焦慮心理，這種緊張和焦慮能增加體內兒茶酚胺的分泌，導致子宮收縮乏力，產程延長產後出血增加，同時緊張和焦慮還能減少胎盤血流量及改變胎心率，導致胎兒宮內窘迫【2】。
1.1 初產婦。初產婦的恐懼心理來自親朋好友之間傳說，以及目睹其他產婦的表現。其中以高齡初產婦且文化程度較高者為多，她們往往敏感多慮，對自己能否正常分娩持懷疑態度。另一類初產婦文化素質偏低，缺乏對妊娠及分娩的一般常識瞭解，由於宮縮所致疼痛呈進行性加劇，始料未及，心理反應過強，過分緊張與恐懼，以至於大吵大鬧。
1.2 環境的變化。產婦入院後對周圍的環境感到陌生，進待產室後產婦與家屬的暫時分離，產婦頓感失去家人的安慰照料而無所依靠，同時家屬又對產婦分娩進展情況及生活照料擔憂，這種彼此間的懸念和焦急常引起產婦極大焦慮，以及頻繁的檢查，高危產婦更是如此。
1.3 對嬰兒性別及健康的憂慮。受傳統觀念的影響，怕是女孩會在婆婆家中地位降低，特別是農村產婦較為突出。有的孕婦怕孩子畸形，雖然做過多次檢查，但仍有些健康問題不能查出，因而憂心忡忡和煩躁不安。
1.4 對分娩沒信心。剛開始疼痛時大喊大叫，用力過早畢業畢業。導致產程可能延長。由於產程停滯可能會行剖腹產手術等等，對自己能否自然分娩失去信心，對於初產婦尤為明顯。
1.5 對產後生活的擔憂。因為孩子的突然進入這個家庭，夫妻關係會不會改變;乳汁夠不夠餵養;家庭收入夠不夠撫養;月子裡有沒有人伺候;自己的工作會不會丟掉等等擔憂。
2護理特點
2.1 需要被接納與尊重。產婦和一般病人一樣均希望得到醫護人員、家屬、病友的體諒，希望得到安慰和及時的處理，不應以任何藉口而怠慢。產婦更希望得到醫務人員，特別是助產人員的接納與尊重 ***因助產人員與產婦接觸最早和交往最多的醫務人員***，特別是在待產室內，產婦與家屬暫時分離，使她們有一種“失助感”，加之陣痛的困擾，急切希望醫務人員的關心、理解、愛護，希望熱情接納、禮貌相待，若初次見面就顯出冷漠或粗暴，可使產婦產生懷疑和不信任，增加其恐懼、緊張等消極因素，對正常分娩設下障礙。助產人員要儀表端莊，態度熱情誠懇，真誠的自我介紹，熱情接待每一位產婦。產婦入待產室時主動協助其更鞋入室，以和藹可親的態度詢問病史和進行檢查，檢查中動作輕柔，尊重產婦，為其保守祕密，平等對待每一位產婦，使產婦儘快地適應醫院這一陌生環境，建立對醫護人員的信任和依賴，消除緊張情緒和各種顧慮，使之有賓至如歸的感覺。
2.2 有效減輕產疼痛。分娩顯然是一個生理過程，但疼痛劇烈難以耐受，且疼痛是一種傷害性刺激，臨產時疼痛加重，而恐懼加重疼痛，造成惡性迴圈，影響宮縮，又因疼痛時大聲叫喊即消耗體力又易導致胎兒宮內窘迫、缺氧，使新生兒窒息發生率增加，助產士在較疼痛的活躍期，指導產婦分散注意力，如觸控、壓迫法、按摩法、家屬陪伴、聽音樂、可以讓產婦吸入“笑氣”等有效緩解疼痛，應用積極暗示性語言和行為的技巧是提高心理護理質量的關鍵，使產婦在儘可能輕鬆舒適的狀態下平安結束分娩。
2.3 加強溝通，及時告知產程的進展及分娩相關知識。大多數產婦對分娩過程缺乏正確的知識，特別是初產婦，沒有這方面的經歷和經驗，而另一些產婦受傳統觀念及他人反面經驗給予的負面影響，對分娩過程可能產生的種種危險而產生恐懼緊張、焦慮心理，故產婦及家屬都急想了解產程進展情況、待產過程可能出現的不良反應、胎兒情況、自己能否順利分娩及各種檢查的方法和目的、預計產婦什麼時候能分娩等等，故在陪產過程中助產人員通過親切交談。瞭解其思想狀況、對分娩知識的掌握情況及其性格、文化特徵，有針對性給予解釋，在醫療保護性原則的指導下，儘量讓產婦瞭解在待產過程中可能出現的?a href='//' target='_blank'>種植皇始案髦旨觳櫸椒ā⒛康摹⒛殼安?探?骨榭觶?ザ?バ謀浠?榭觶?⒔袒岵?救綰聞浜喜拍鼙苊夂圖跎僂純啵?盟?私庥χ?那榭觶?怪?諧浞值乃枷胱急福??⑵渥勻環置淶男判暮陀縷??躍醯撓胍交と嗽迸浜希?欣?Ｕ夏贛ぐ踩??槳卜置洹８娼肫洳灰??旨ざ??傭?苊庖蚯樾韃ǘ??賈虜?蟪鮁?Ｍ?敝??嗽幣?笆泵魅返卮鷥醇沂艫難?剩?⒅鞫?嫠咂洳?鏡那榭觶??棖茲稅愕墓鞀常?舛際嗆凸鄄觳?獺⒔由???匾?墓ぷ髂諶蕁?/p>
總之，產婦在分娩過程中因職業、年齡、文化、經濟狀況、生育經歷、家庭關係、孕前性格不同所產生的心理需要也不相同，由此產生的各種心理變化也不盡相同。早產、難產、產程延長、產後出血、胎兒的發育、產後泌乳等，均與整個圍產期心理狀態有關。做為醫務人員，要關心體諒她們，要根據孕婦各種心理變化，尋求探索解除各種心理障礙的途徑，在通過有效的心理疏導等措施下，可以降低降低母嬰併發症的發生【3】，充分體現人文關懷，滿足醫療的社會需要。
參考文獻
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