做試管長方案與短方案的區別

　　進入試管嬰兒治療後第一步要制定超促排卵方案。有的人用長方案，有的人需要做短方案。很多朋友問我，這2個方案有什麼區別呢?下面由小編為你分享的相關內容，希望對大家有所幫助。

　　試管嬰兒長方案與短方案有哪些區別

　　試管嬰兒長方案與短方案的基本定義

　　長方案：

　　在前次月經週期的第21天***稱為黃體中期***開始使用GnRHa，GnRHa的使用不會影響月經的來臨;GnRHa使用的第10天，即本次月經的第3天開始使用促排卵藥物，然後不定期進行B超監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量;直到醫生說卵泡已成熟，於當天***一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時後***HCG注射日的第3天早上8點***，即可取卵。

　　短方案：

　　在月經的第2天開始使用GnRHa，這時利用的使GnRHa的正調作用，即GnRHa使用的早期***1-3天左右***是促使體內FSH、LH的分泌，從而加強促排卵作用;在GnRHa使用的後期***卵泡逐漸長大成熟的時候***逐漸轉變為降調作用;在月經的第3天開始使用促排卵藥物，隨時B超監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量;直到B超見到卵子成熟於當天***一般在晚上***注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時後***HCG注射日的第3天早上8點***，即可取卵。相比之下，長方案的妊娠成功率略高於短方案。大多數人都適合採用長方案，但對於一些年紀較大或卵巢反應較差的患者，如果使用長方案，由於降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易發出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合採用短方案。

　　試管嬰兒長方案與短方案有哪些區別?

　　1、須要用什麼方案，不是由時間決定的，而是患者的卵巢功能決定的卵巢功能好的用長方案，卵巢功能差的用短方案。

　　2、長方案雖然時間長，但是促排卵效果好，卵巢反應好，用藥比較好操控卵泡的生長，一般不會出現提前排卵的情況。

　　3、短方案雖然時間短，但是促排卵效果不好，卵巢反應不一致、不穩定，有時候可能出現一個大卵泡，而抑制了其他卵泡生長，最終只長了一個卵泡，促排卵失敗有時還會出現提前排卵的問題。

　　4、所以，長方案是我們促排卵的陳規方案，短方案是考慮患者卵巢功能不好的情況下，擔心長方案無法促起卵泡而做的後備方案。

　　5、做試管，促排卵是為了獲得較多的卵子，增加成功率而不是為了趕時間啊到底做試管的夫婦一定好多年沒懷孕了，不急於這一時，為了趕一時，損失更多的卵泡，可不算明智之舉。

　　試管嬰兒長方案與短方案的區別

　　隨著年齡增大，卵巢的儲備能力下降，超排卵通常表現為低反應。對卵巢儲備低下的高齡患者單純增加每天的促性腺激素劑量療效不佳，為改善卵巢的反應性，人們提出了各種促排卵方案。

　　試管嬰兒長方案是在前次月經週期的第21天開始使用GnRHa，GnRHa的使用不會影響月經的來臨;GnRHa使用的第10天，即本次月經的第3天開始使用促排卵藥物，然後不定期進行B超監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量;直到醫生說卵泡已成熟，於當天注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時後，即可取卵。

　　相比之下，長方案的妊娠成功率略高於短方案。大多數人都適合採用長方案，但對於一些年紀較大或卵巢反應較差的患者，如果使用長方案，由於降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易發出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合採用短方案。月經的來臨;GnRHa使用的第10天，即本次月經的第3天開始使用促排卵藥物，然後不定期進行B超監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量，根據B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應並依此調整促排卵藥物的使用劑量;直到醫生說卵泡已成熟，於當天注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時後，即可取卵。

　　相比之下，長方案的妊娠成功率略高於短方案。大多數人都適合採用長方案，但對於一些年紀較大或卵巢反應較差的患者，如果使用長方案，由於降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易發出，或只有較少卵泡生長，所以這些患者更適合採用短方案。

　　目前臨床上還有對子宮內膜異位症和子宮腺肌症患者經3～4個週期長效GnRH-a治療後直接開始超排卵週期的，其利弊有待進一步評估。

　　總之，年齡相關的不孕是由於卵子異常和卵巢儲備下降，對不孕評價和治療不應延遲至35歲以上。對超排卵卵巢反應正常的高齡不孕婦女可進行3個週期以上的IVF，PGD-AS可提高著床率，減少流產率。部分超排卵效果不理想的高齡不孕婦女，自然週期或改良自然週期IVF可以作為一種選擇方法，但仍有相當高比例的高齡不孕婦女無法成功生育。