骨刺預防方法、檢查方法

　　骨刺是關節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞，並促成骨頭本身的修補、硬化與增生，那麼，骨刺有哪些檢查方法呢?接下來，小編就和大家分享骨刺檢查方法，希望對大家有幫助!

　　骨刺病因

　　1. 原發性骨關節病是由於年齡增長、長期勞累，導致骨關節退行性改變、韌帶鬆弛，肌肉力量下降，關節的穩定性受到影響，關節的周圍形成骨刺，從而引起關節炎。

　　2. 繼發性骨關節病多因關節創傷、發育畸形等導致關節面不平、受力不均而引起本病。

　　骨質增生症屬中醫的"痺證"範疇，亦稱"骨痺"。中醫認為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡、感受風寒溼邪、痰溼內阻、肝腎虧虛等有關。

　　病理組織學改變

　　1. 病理學：不規則的軟骨損害，在負重區域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，幹骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

　　2. 組織學：早期軟骨表面碎裂、軟骨細胞增生、軟骨面縱向裂開、結晶沉積，同時存在著軟骨修復、骨贅增生;晚期出現軟骨的徹底破壞，表現為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

　　3. 生物力學：關節軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪下力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。

　　4. 生化改變：蛋白聚糖的含量***濃度***下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質大分子的合成和降解均出現異常改變。

　　骨刺檢查方法

　　骨關節炎病人若做血常規、血沉、C反應蛋白、類風溼因子等化驗檢查，一般都在正常範圍，少數炎症嚴重者，血沉和C反應蛋白可輕度升高。

　　滑液檢查：受累關節如伴發攢膜炎可出現滑液量增多。典型者清晰、黏稠、細胞數不高***<20X109/升***，多為單核細胞。攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒，軟骨碎片中可見軟骨細胞。

　　關節鏡檢查：能直接觀察關節內部情況，能清楚觀察關節軟骨及其周圍組織，但由於本檢查畢竟屬於創傷性檢查，可能伴發感染或出血等不良反應，且費用較高，不可能作為常規檢查。

　　X線平片不僅仍為本病的常規檢查方法，有的學者還認為它是追蹤病情變化的金標準。拍膝關節片時，病人應取站立位拍前後位和側位片，髖關節和手關節可只拍前後位片。在早期階段，X線片大多正常，中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄、關節面下骨硬化和變形、關節邊緣骨贅形成，關節面下囊腫和關節腔遊離液體等。骨性關節炎的x線特點為：①關節間隙狹窄，如在膝關節，可小於3毫米;②關節面硬化變形;③關節邊緣骨贅;④關節鼠;⑤軟骨下囊性變，其邊緣分界清楚;⑥骨變形或關節半脫位。

　　X線片可分為五級。0級：無改變;1級：輕微骨贅 2級：明顯骨贅，關節間隙正常;3級：骨贅外關節間隙中度狹窄;4級：骨贅外關節間隙嚴重狹窄，伴軟骨下骨硬化。

　　隨著影像學新技術如微焦攝影;CT、磁共振和三維重建等的應用，除對骨關節炎的診斷有幫助外，對詳細瞭解骨關節炎的病變進展及藥物療效都有參考價值。

　　骨刺預防方法

　　1.避免長期劇烈運動

　　長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的基本原因之一。尤其對於持重關節***如膝關節、髖關節***，過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成區域性軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨質增生。

　　2.適當進行體育鍛煉

　　避免長期劇烈的運動，並不是不活動，恰恰相反，適當的體育鍛煉是預防骨質增生的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自於關節液，而關節液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當的運動，特別是關節的運動，可增加關節腔內的壓力，有利於關節液向軟骨的滲透，減輕關節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨質增生，尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。因此骨質增生康復的方法在於運動，意義在於消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙，最大限度地恢復其生活和勞動能力，改善和提高患者的生活質量。

　　3.及時治療關節的損傷

　　關節損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節的骨質增生經常與關節內骨折有直接關係。由於骨折復位不完全，造成關節軟骨面不平整，從而產生創傷性關節炎。對於關節內骨折的患者，如果能夠及時治療，作到解剖復位，完全可以避免創傷性關節炎和關節骨質增生的發生。

　　4.減輕體重

　　體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質增生。因此對於體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。

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