碘海醇的不良反應

　　碘海醇可能很多人連聽都沒聽過，更加不可能瞭解到有什麼。下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　常見不良反應***適用於所有含碘對比劑***

　　以下所列的是與造影有關的不良反應，包括了非離子型單體對比劑，對應各種不同檢查而產生的不良反應，詳見對應章節。

　　和含碘對比劑有關的不良反應本質上一般都為輕到中度且為暫時性的，非離子型對比劑的不良反應要比離子型對比劑更少。重度反應和致死反應非常罕見。

　　常見的不良反應為輕度的感覺異常，如熱感或暫時性的金屬味覺。腹部不適或疼痛很罕見***發病率<1：1000***，胃腸道反應如噁心、嘔吐也很少見***發病率<1：100，但>1：1000***。過敏反應較少見，通常表現為輕度的呼吸道和面板反應，如呼吸困難、皮疹、紅斑、蕁麻疹、瘙癢和血管性水腫，它們可在注射後立即出現也可在幾天後出現。嚴重的反應如喉頭水腫、支氣管痙攣或肺水腫非常少見。嚴重甚至毒性的面板反應已有報道。過敏樣反應可能與劑量和用藥途徑無關。嚴重反應的最初症狀可能僅是輕微的過敏症狀，必須馬上停止繼續使用造影劑，必要時應立即通過血管給藥進行相應的治療。使用β受體阻滯劑的病人其過敏反應的症狀可能不典型，容易誤為迷走神經反應。迷走神經反應可引起低血壓和心律過緩，很少見。可能發生頭痛或發熱。偶可發熱伴寒戰。碘中毒或“碘中毒性腮腺炎”是一種罕見的與使用碘造影劑有關的併發症，表現為腮腺的腫脹和觸痛，可在檢查後持續達10天。

　　血管內注射***動脈和靜脈內注射***

　　請首先閱讀“常見不良反應”章節。以下內容只描述了在血管內注射非離子型單體對比劑後易發生的不良反應。

　　在動脈內注射對比劑所引起的不良反應性質與注射的部位和劑量有關。選擇性動脈造影或其它相應的技術操作可使目標器官處於高濃度造影劑狀態，可能會引起相應器官的併發症。外周血管造影常會引起遠端的疼痛和熱感***發症率>1：10***。再注射含碘造影劑後短暫性血清肌酐上升也很常見，但通常無臨慶意義。腎功能衰竭非常罕見。不過在高危病人中有致死病例的報道。冠脈、腦或腎動脈注射後會引起動脈痙攣並導致區域性缺血。神經系統反應非常罕見。它們可為癲癇發作或短暫性運動或感覺障礙。偶可在隨防的CT掃描時見到造影劑通過血腦屏障為腦皮質攝取，有時可伴短暫性意識模糊或皮層盲。嚴重的心臟併發症如心搏停止、心律紊亂、心功能減退或心肌缺血都很少見。

　　靜脈造影后的血栓性靜脈炎和靜脈內血栓形成很少見。曾有極個別關節痛的病例報道。

　　椎管內使用

　　請首先閱讀“常見不良反應”章節。以下內容只描述了在椎管內注射非離子型單體對比劑後易發生的不良反應。

　　鞘內注射後的不良反應可能在檢查後幾小時甚至幾天後延遲出現。其發生率與單獨腰穿相似。頭痛、噁心、嘔吐和頭暈很常見，主要與穿刺點腦脊液滲漏引起蛛網膜下腔壓力下降有關。有些病人會有嚴重的頭痛並持續幾天。不要抽出太多的腦脊液以避免壓力過度下降。輕度的區域性疼痛、外周感覺異常和根性疼痛偶可發生在注射的部位***發生率<1：10，但>1：100***。偶見下肢疼痛和痛性痙攣。腦膜刺激所致的畏光和假性腦膜炎偶有發生。症狀明顯的化學性腦膜炎非常罕見，也應考慮有感染性腦膜炎的可能。非常少見的反應還有短暫性腦功能失調，包括癲癇發作、短暫性意識喪失、運動和感覺障礙。少數病人有EEG的改變。

　　體腔內使用

　　請首先閱讀“常見不良反應”章節。以下內容只描述了在體腔內注射非離子型單體對比劑後易發生的不良反應。

　　全身性過敏反應少見。

　　ERCP：澱粉酶水平略有升高比較常見。ERCP檢查後偶可在腎臟內見到造影劑，此情況提示ERCP後胰腺炎的危險性大為增加。也有發生壞死性胰腺炎的個案報道。

　　口服造影劑偶可發生胃腸道不適。

　　子宮輸卵管造影：常下腹部短暫性輕度疼痛。

　　關節腔造影：造影術後疼痛比較常見。症狀明顯的關節炎罕見，此種病人應考慮感染性關節炎的可能。

　　疝造影：輕度的術後疼痛較常見。

　　碘海醇的藥物相互作用

　　1、使用含碘造影劑可能會導致短暫性腎功能不全，這可使服用二甲雙胍的糖尿病人發生乳酸性酸中毒***詳見【注意事項】項下的相關內容***。

　　2、二週內用白細胞介素-2治療的病人其延遲反應的危險性會增加***感冒樣症狀和面板反應***。

　　3、所有的碘造影劑都會影響甲狀腺功能的測定，甲狀腺碘結合能力下降會持續幾周。