炔雌醇環丙孕酮片的不良反應

　　炔雌醇環丙孕酮片，看上去名字很長，大家可能都不清楚這是什麼藥物，更不知道是什麼。下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　下列嚴重不良事件在使用COCs的婦女中已有報道，在注意事項中已論述。

　　·靜脈血栓栓塞

　　·動脈血栓栓塞

　　·腦血管意外

　　·高血壓

　　·高甘油三酯血癥

　　·葡萄糖耐量改變或外周胰島素抵抗受影響

　　·肝臟腫瘤***良性和惡性***

　　·肝臟功能紊亂

　　·黃褐斑

　　·在有遺傳性血管性水腫的婦女中，外源性雌激素可能誘導或加重血管性水腫症狀。

　　·病情發生或加重與COC關係尚未定論：膽汁淤積相關的黃疸和/或瘙癢;膽石形成;嘌呤症;系統性紅斑狼瘡;溶血性尿毒症綜合徵;舞蹈症;妊娠皰疹，耳硬化症相關聽力喪失;克隆氏症，潰瘍性結腸炎，宮頸癌。

　　使用口服避孕藥患者的乳腺癌診斷率略微上升。由於乳腺癌在40歲以下婦女屬罕見病，因此，增長的數字相對於乳腺癌總體風險是很小的。與COC關係尚未知。

　　炔雌醇環丙孕酮片的藥物相互作用

　　▶藥物相互作用

　　其它藥物***酶誘導劑，某些抗生素***與雌孕激素聯合應用藥物如炔雌酵環丙孕酮片的相互作用，可引起突破性出血和∕或避孕失敗。婦女如使用上述任一藥物治療，則應該在使用炔雌醇環丙孕酮片同時，暫時加用屏障避孕方法或選擇其它方法避孕。與炔雌醇環丙孕酮片同時使用微粒體酶誘導藥物時，應該在用藥期間和停藥後28天內，加用屏障避孕方法。

　　同時接受抗生素***除了利福平和灰黃黴素***治療的婦女應加用屏障避孕方法至停藥後7滅。如果加用屏障避孕方法的合併用藥時間超過服用炔雌醇環丙孕酮片包裝的最後一片的時間，則應該繼續服用下一盒炔雌醇環丙孕酮片而沒有通常的停藥期。

　　減弱炔雌醇環丙孕酮片效果的物質***酶誘導劑和抗生素***

　　酶誘導***肝代謝增加***：誘導微粒體酶產生的藥物可以通過造成性激素清除增加而發生藥物相互作用。***如苯妥英、巴比妥酸鹽、撲米酮、卡馬西平和利福平;懷疑的藥物有奧卡西平、託吡酯、非爾氨酯、灰黃黴素，以及含有聖約翰草的產品。***

　　另外，有報告HIV蛋白酶***如利托那韋***、非核苷逆轉錄酶抑制劑***如奈韋拉平***以及二者聯合使用，會對肝臟代謝具有潛在的影響作用。

　　抗生素***影響肝腸迴圈***：有臨床報道提示給予某些抗生素後雌激素的肝腸迴圈將減少，這將降低炔雌醇濃度。***如青黴素、氨苄西林，四環素*** COCs對其它藥物的影響雌∕孕激素複方製劑，如炔雌醇環丙孕酮片，可影響某些藥物的代謝。相應地，其血漿和組織濃度可能升高***如環孢黴素***或降低***如拉莫三嗪***。

　　注意：為發現可能的藥物相互作用，應該參考聯合用藥的處方資料。

　　其它相互作用

　　▶實驗室檢查

　　使用炔雌醇環丙孕酮片類製劑，可能影響某些實驗室檢查結果，包括肝臟、甲狀腺、腎上腺和腎功能的生化指標，***載體***蛋白血漿水平，如皮質醇結檯球蛋白和脂質∕脂蛋白部分，碳水化合物代謝指標，以及凝血和纖溶指標。變化通常保持在正常的實驗室指標範圍內。