門冬氨酸鉀鎂注射液的說明書

　　門冬氨酸鉀鎂注射液，適應症為電解質補充藥。可用於低鉀血癥，洋地黃中毒引起的心律失常***主要是室性心律失常***以及心肌炎後遺症，充血性心力衰竭，心肌梗塞的輔助治療。下面跟著小編一起來看看。

　　1 成份

　　本品為複方製劑，其組分為每1ml中，含有無水門冬氨酸鉀45.2mg ***相當於10.33mg的鉀離子***，無水門冬氨酸鎂40mg***相當於3.37mg的鎂離子***。 門冬氨酸鉀***半水合物***的結構式為： 分子式：C 4H 6KNO 4·0.5H 2O 分子量：180.2 門冬氨酸鉀***四水合物***的結構式為： 分子式：C 8H 12MgN 2·4H 2O 分子量：360.6 本品所含輔料為：注射用水。

　　2 性狀

　　本品為無色或淺綠色的澄明液體。

　　3 適應症

　　電解質補充藥。可用於低鉀血癥，洋地黃中毒引起的心律失常***主要是室性心律失常***以及心肌炎後遺症，充血性心力衰竭，心肌梗塞的輔助治療。

　　4 規格

　　無水門冬氨酸鉀：10ml ：452mg***相當於103.3mg鉀離子***; 無水門冬氨酸鎂：10ml ：400mg ***相當於 33.7mg鎂離子***。

　　5 用法用量

　　靜脈滴注 一次10～20ml，加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中緩慢滴注。如有需要可在4-6小時後重複此劑量，或遵醫囑。

　　6 不良反應

　　1.滴注速度太快時可能引起高鉀血癥和高鎂血癥，還可能出現噁心、嘔吐、血管疼痛、顏面潮紅、胸悶、血壓下降，偶見血管刺激性疼痛。極少可出現心律減慢，減慢滴速或停藥後即可恢復。 2.大劑量可能引起腹瀉。

　　7 禁忌

　　高鉀血癥、急性和慢性腎功能衰竭、Addison氏病、III°房室傳導阻滯 、心源性休克 ***血壓低於90毫米汞柱***禁用。

　　8 注意事項

　　1.本品不能肌肉注射和靜脈推注，靜脈滴注速度宜緩慢。 2.本品未經稀釋不得進行注射。 3.腎功能損害 、房室傳導阻滯患者慎用。 4.有電解質紊亂的患者應常規性檢測血鉀 、鎂離子濃度。

　　9 孕婦及哺乳期婦女用藥

　　尚不明確，建議慎用本品。

　　10 兒童用藥

　　無可靠資料表明本品對兒童有任何毒害作用。

　　11 老年用藥

　　老年人腎臟消除能力下降，應慎用。

　　12 藥物相互作用

　　***1***本品能抑制四環素、鐵鹽、氯化鈉的吸收。 ***2***本品與保鉀性利尿劑和 / 或血管緊張素轉化酶抑制 ***ACEI*** 劑配伍時， 可能會發生高鉀血癥。

　　13 藥物過量

　　至今臨床上尚無本品過量使用的事件發生 。一旦過量應用本品， 會出現高鉀血癥和高鎂血癥的症狀，此時應立即暫停使用本品，並予以對症治療 ***靜脈氯化鈣100毫克/分鐘，必要時應用利尿劑***。

　　門冬氨酸鉀鎂注射液的的藥毒理學

　　門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物，為電解質補充劑，鎂和鉀是細胞內的重要陽離子，在多種酶反應和肌肉收縮過程中扮演著重要角色，細胞內外鉀離子、鈣離子、離子、鎂離子濃度的比例影響心肌收縮性。門冬氨酸是體內草醯乙酸的前體，在三羧酸迴圈中起重要作用。同時，門冬氨酸也參加鳥氨酸迴圈，促進氨和二氧化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細胞有很強的親和力，可作為鉀、鎂離子進入細胞的載體，使鉀離子重返細胞內，促進細胞除極化和細胞代謝，維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物質，可增強門冬氨酸鉀鹽的治療作用。 臨床常用劑量，未觀察到明顯毒、副作用。小鼠靜注的LD 50大於700mg/kg。