治療小兒便祕的藥物

　　不管大人還是小兒都會有患上便祕的可能，那有哪些呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　治療便祕的藥物多為外用藥，最常用的就是開塞露。開塞露主要成分是甘油和山梨醇，這些物質能刺激腸道蠕動，從而起到通便作用。

　　使用開塞露時，先將開塞露的蓋擰開，然後將開塞露慢慢插入嬰幼兒的肛門中。開塞露注入肛門內以後，家長要用手將嬰幼兒兩側的臀部夾緊，讓開塞露液體在腸道里保留一會兒，再讓嬰幼兒排便，效果會更好。如果沒有開塞露，也可用肥皂頭塞入嬰幼兒肛門內，同樣具有通便作用。

　　小兒便祕的臨床表現

　　1.排便異常

　　主要臨床表現為排便次數減少、排便困難、汙便等，大部分便祕患兒表現為排便次數減少。由於排便次數少，糞便在腸內停留時間長，水分被充分吸收後變得乾硬，排出困難，合併肛裂患兒有血便。汙便是指不故意弄髒內褲，見於嚴重便祕兒童由於大便在區域性嵌塞，可在幹糞的周圍不自覺地流出腸分泌液，酷似大便失禁。

　　2.腹脹、腹痛

　　便祕患兒還常常出現腹痛、腹脹、食慾不振、嘔吐等胃腸道症狀。腹痛常常位於左下腹和臍周，熱敷或排便後可緩解。腹脹患兒常常併發食慾不振，周身不適，排便或排氣後可緩解。

　　3.其他

　　長期便祕可繼發痔瘡、肛裂或直腸脫垂。

　　小兒便祕的的診斷

　　1.病史

　　應詳細詢問病史及排便規律，有否胃腸道伴發症狀，如腹痛、腹脹、嘔吐、生長障礙、服用藥物史等。

　　2.兒童功能性便祕診斷標準

　　***1***新生兒/幼兒羅馬Ⅲ診斷標準***G7*** 新生兒～4歲幼兒，至少出現以下2條症狀，達一個月。①排便≤2次/周;②在自己能控制排便後至少有1次/周失禁發作;③有大便瀦留病史;④有排便疼痛和費力史;⑤直腸記憶體在大量糞便團塊;⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。伴發症狀包括易激惹、食慾下降和***或***早飽。隨著大量糞便排出，伴隨症狀可很快消失。

　　***2***兒童/青少年羅馬Ⅲ診斷標準***H3a*** 年齡大於4歲兒童，必須滿足以下2條或更多，且不符合腸易激綜合徵***IBS***的診斷標準：①排便≤2次/周;②至少有1次/周大便失禁;③有大量糞便瀦留或有與糞便瀦留有關的姿勢;④有排便疼痛或困難病史;⑤直腸記憶體在大糞塊;⑥巨大的糞便曾阻塞過廁所。確診前至少2個月滿足上述標準;並且發作至少1次/周

　　3.器質性便祕的診斷

　　小兒常見的器質性便祕有先天性巨結腸及巨結腸類緣病、肛門狹窄、甲狀腺功能低下，其診斷應結合病史、體查以及相關檢查綜合考慮。臨床上應詳細詢問患兒是否存在胎便排出延遲、納差、腹脹、生長髮育遲緩等病史，並行肛門指檢***先天性巨結腸有爆破性排便，而肛門狹窄的患兒成人示指通過困難***，鋇灌腸造影有利於先天性巨結腸及巨結腸類緣病、肛門狹窄的診斷，而甲狀腺功能低下有賴於甲狀腺功能檢查。