醫院財務管理方面論文參考

　　醫院財務管理是醫院管理的一個重要組成部分,因為它具有涉及面廣、綜合性強、靈敏度高的特點,所以在當今醫院管理決策中具有突出的重要性和必要性。下文是小編為大家整理的關於的範文，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺談醫院管理中的財務管理

　　醫院作為承擔一定福利職能的社會公益事業單位，同時又是獨立的經濟核算單位，既有別於其他經營性企業，又以其特殊性區別於單純性事業單位。隨著國家對醫療事業的整體發展要求，以及醫療機構不斷地深化發展，面對競爭激烈的醫療市場，醫院需要提升財務管理職能，提高財務管理工作質量，由傳統的被動執行式的“記賬核算型”財務向“管理核算型”和“經營理財型”財務轉變。這就對醫院財務管理提出了更高的要求。

　　財務管理是組織財務活動和處理與各方面財務關係的一項經濟管理工作。醫院的財務管理是醫院管理的重要組成部分，它既是醫院經營管理中一個獨立的方面，又是一項綜合性很強的管理工作。它是以貨幣作為統一的計量單位，將各種不同的實物形態進行有效綜合，對醫院有關資金的籌集、運用和分配等資金運動進行計劃、組織、協調、控制、指揮和考核，調整與財務活動並存的相關利益的衝突，約束和激勵各方的行為，避免道德風險，以保證醫院經營活動順利進行。所以醫院的財務管理是醫院管理的核心之一。

　　一 醫院財務管理堅持“統一領導、集中管理”的模式是適應現代化醫院進行科學管理的最有效的管理模式

　　首先，國家制定的《醫院財務制度》及《醫院財務管理實施辦法》規定，醫院財務應當執行國家有關法律、法規和規章制度，堅持厲行節約、勤儉辦事業，制止奢侈浪費的方針，在以社會效益為主的原則下講求經濟效益;依法組織收入，努力節約開支，正確安排和使用各項資金;合理編制並認真執行財務預算與決算，推行目標管理，建立健全醫院內部財務控制制度，進行經濟預測，參與經濟決策，做好經濟活動分析;加強國有資產管理，提高資產使用效率，防止國有資產流失。《醫院財務制度》要求，醫院必須加強財務管理，強化財務預測、決策、預算、控制、分析等各項職能，充分發揮管理的計劃、控制和監督等作用。

　　其次，由於醫院是以“病人為中心”的防病治病場所，是承擔一定福利職能的社會公益事業單位，其不以盈利為目的，而其生存的前提條件是擁有高超的醫療技術和提供優質的醫療服務。這就要求醫院在保障實現以收抵支、償還到期債務、提高取得效益的能力、減少經營風險和保證持續穩定地生存的前提下，努力擴大收入，提高醫療設施裝備及服務水平，以最少的財力消耗向社會提供最好的醫療服務，讓群眾享有價格合理、質量優良的服務。為此，醫院要在政策允許的範圍內，適應新形勢下市場經濟環境，對醫療資源進行合理配置和分配，加強資金管理，合理籌集和使用醫院所需資金，提高資金使用效率，達到資產保值增值，防止資產不合理流失，控制和監督醫院經濟活動的執行。由此可見，醫院的財務管理顯得尤為重要。

　　二 從多方面提升醫院財務管理職能

　　結合醫院財務管理的任務、職能、作用，及醫院財務部門的工作職能及範圍，醫院應著重從資金的有效使用和管理、預算管理體制的改進與完善、以低耗高效為目標的全面成本管理的實施、合理的績效管理體系的建立及分析評價工作的開展等幾個方面提升醫院財務管理職能。

　　1.資金的有效使用和管理

　　由於財務工作是以貨幣作為統一的計量單位、反映單位資金的籌集、使用和分配的綜合性工作，因此加強資金的管理和有效使用成為搞好財務管理工作的有力保障。醫院的資金管理主要包括：貨幣資金***銀行存款、現金、備用週轉金***的管理、往來款項的管理、專項資金的管理等。

　　對於貨幣資金的管理，醫院財務直接支付制度是加強內部控制的有力手段，可以提升財務監管力度，能有效規避資金賬戶外流動和收款單位不確定產生的財務風險。另外，嚴格的審批制度是醫院提高資金使用效率的重要舉措。醫院應該堅持“一支筆”的審批制度，嚴格按照審批的預算和計劃所規定的用途合理使用資金，建立健全必要的支出管理制度和手續。對大型、貴重儀器裝置及大型修繕，應進行可行性論證並通過採購領導小組審議，應先經主管院長審批上報相關主管部門安排支出預算。對專用材料及後勤物資的購置，經主管科室提出採購計劃，經採購小組審議主管院長審批後，由財務科依據採購計劃、採購合同、實物入庫單逐一稽核無誤後付款。同時，財務科有權對超計劃採購和庫存過大采購提出異議並拒絕付款。對於日常公用支出的開支更應嚴格把關，本著“少花錢，多辦事，辦好事”的原則，合理安排資金的使用。

　　對於往來款項應及時處理債權、債務;對於應收款項要及時收回;對於呆賬壞賬及時查明原因，分清責任，報相關部門核准後核銷。

　　對專項資金的管理，應遵循“專戶儲存、專款專用”的原則，計劃安排使用。

　　2.預算管理體制的改進與完善

　　醫院是差額預算管理單位。國家對醫院實行“全額管理、差額補助、超支不補、結餘留用”的預算管理辦法。醫院的各項收支均納入預算管理。醫院預算管理是一種全面預算管理，具有全面控制的能力。它通常以醫院目標結餘為預算目標，以業務收支前景為編制基礎，由醫院

　　權力機構討論通過的醫院未來一定期間經營目標、經營思想、經營決策的量化說明及 經濟責任約束依據。

　　醫院預算的編制應在加強預算的嚴肅性、約束性和規範性的前提下，依據以收定支、收支平衡、統籌兼顧的原則在全面的基礎上保證重點，立足於服務 臨床、醫技科室。收入預算應參照上年預算執行情況和對預算年度的預測編制。預算專案要分解到職能科室和基層班組，採取逐級上報的形式，由財務部門彙總形成醫院總預算。

　　同時，醫院要加強預算執行的分析、評價和監督力度，強化預算約束力，完善預算審批許可權，建立有效的預算 管理預警系統，實時監控預算專案的執行情況。

　　3.實施以低耗高效為目標的全面成本管理

　　醫院的福利公益性及其參與市場經濟提供醫療服務的特殊性決定了其應以儘可能少的消耗取得儘可能多的 社會效益和經濟效益，因此，醫院要引入成本機制，實現效益最大化，這也是新醫改對醫院提出的要求。全面成本管理的目的是控制支出、節能減耗、降低服務成本和運營成本。醫院的全體人員都要樹立成本效益觀念，樹立科室成本意識，提高內部資源配置效率，建立成本核算 組織和成本管理 網路，實現成本核算的全員、全面、全過程管理。成本核算應當劃分為臨床醫療類科室、醫技類科室、輔助職能類科室、管理類科室。同時，醫院應根據自身特色和優勢積極開展專案成本核算和單病種成本核算，增強醫院經營構建成本和價格競爭優勢。實施醫院全面成本管理應當從成本 計劃、成本核算、成本分析評價和成本控制四個方面入手。

　　4.開展合理的績效管理體系的建立及分析評價 工作

　　績效管理是醫院管理工作中的一項重要內容，是人力資源管理的核心工作。開展財務績效分析評價的目的是為了提高醫院的價值和競爭優勢，實現員工績效的改善，提升員工現有能力，將組織的目標與個人的目標 聯絡起來，客觀評價醫院經營成本和經營行為，尋找差距和缺陷，實現對醫院經營過程和經營環節的控制，有助於正確引導醫院經營行為。同時，也為醫院行業間對比考核提供依據，便於國家巨集觀調控和管理。合理的績效管理體系應建立在醫院財務活動分析和評價的基礎上，結合財務分析評價的相關指標進行。醫院財務分析是對已完成的財務活動的 總結。結合醫院財務分析的內容、指標和方法，可以建立合理的績效管理及分析評價體系。績效考核可以以醫院臨床及業務科室為基礎劃分為若干個責任中心，以分級管理考核的形式，分別考核，各中心的成本業績、收入業績、收支結餘業績等相關專案然後彙總至財務部門，對醫院總體業績進行分析評價。

　　三 結語

　　總之，財務管理是醫院管理中最重要的組成部分之一，財務管理的核心由 會計核算向財務管理轉移，加強了管理功能和為管理層決策提供財務資訊支援與智慧型財務分析的功能。同時，對醫院的財務管理人員也提出了更高的要求，要求財務人員具有先進的管理理念，將專業財務知識和最新經營管理理念融合在一起，這樣才能適應醫院的 發展。

　　篇2

　　淺談醫院財務管理研究

　　摘要：目前,醫院財務管理存在的問題日漸顯露,如何完善醫院財務管理體制,提高醫院的經濟效益,已經成為亟待研究的問題。本文主要對市場經濟條件下醫院財務管理的主要問題進行探討。

　　關鍵詞:市場經濟;醫院財務管理

　　隨著市場經濟的發展及我國醫院改革的推進,醫院管理的科學性、超前性及適應性是促進醫院整體發展的關鍵。而醫院財務管理又是醫院管理的一個重要組成部分,因為它具有涉及面廣、綜合性強、靈敏度高的特點,所以在當今醫院管理決策中具有突出的重要性和必要性。如何完善醫院財務管理體制,提高醫院的經濟效益,已經成為我們亟待研究的問題。

　　一、醫院財務管理存在的主要問題

　　***一***醫院財務管理觀念陳舊。

　　筆者認為,實行成本核算是醫院適應市場經濟發展的必然趨勢,也是醫療服務參與市場競爭的必然結果。醫院財務管理應以市場為導向,加強以成本預算、成本控制、成本核算和績效評價為主要內容的成本管理。然而,長期以來,醫院財務部門由於受傳統觀念和體制的影響與束縛,只偏重於日常經濟業務的記賬、算賬和報賬,僅發揮會計核算和部分監督的職能,而經濟管理意識相對淡漠。而當前我國大部分的醫院是公立醫院,以體現社會福利為主,投入不計成本,產出不計效益。有些醫院基於自身的種種原因,缺乏科學的財務經營機制,沒有規範的財務管理程式。有的醫院財務管理重資金而輕實物,出現賬目混亂、底子不清和賬物不相符合的狀況。

　　***二***預算管理不規範、不科學。

　　預算管理是財務管理的重要內容,必須對預算制度、責任、指標、費用、定額等各方面進行科學地細化。通過硬性的制度安排使財務預算的編制與執行成為一種規範。筆者認為,預算對醫院經濟執行必須有強硬的約束力,首先是預算的編制,使預算具有較強的操作性和可控性;其次是在預算執行過程中,任何人都不能悖離預算安排,要保持預算的嚴肅性。但現在有的醫院預算管理大多流於形式,預算執行主觀隨意性很大,資金運營效率較低。財務預算缺乏剛性的主要原因是:預算管理還僅僅是財務部門的管理行為,沒有提升為醫院全域性性管理行為,財務預算編制的方法和程式不規範、不科學;財務預算的執行沒有形成制度性安排。

　　***三***醫院人才隊伍建設還不完善。

　　首先,醫院科技隊伍不夠穩。醫院臨床、科研幹部隊伍中,部分具有一技之長的幹部,面對企業、公司給出的豐厚待遇和物質條件的誘惑,思想不夠穩定,產生了“拜金思想”和狹隘的“個人英雄主義”,造成了工作上的不安心,使得一些本具有較大發展潛力和前途的年輕高學歷人才思想不夠穩定,更難以擔當起學科建設的重任,學科帶頭人斷檔,後繼乏人問題日益突出。其次,薪酬分配缺乏競爭性和激勵性作用。近年來,儘管國家出臺了一系列的改革檔案,而且也有專門的人事分配製度改革檔案,醫院對打破“鐵飯碗”,打破“大鍋飯”,進一步拉開收入差距,體現按業績貢獻取酬的呼聲很高,許多醫院也採取了一定的措施,但絕大部分醫院仍然沿用過去的等級工資體系,還很難談得上工作分析、市場薪酬調查、績效考核以及薪酬激勵等規範化的人力資源管理。因此,醫院的薪酬分配非常缺乏競爭性和激勵作用,它在實質上很難起到激勵員工,提高工作效率的目的。

　　二、加強醫院財務管理的途徑

　　***一***提高醫院管理者的理財意識。

　　隨著市場經濟的發展及我國醫院改革的推進,醫院必須通過提高財務管理水平,以最低的消耗取得最大的收益,才能在激烈的競爭中立於不敗之地。更新理財觀念是市場經濟形勢下醫院財務管理成功與否的基石。而財務管理的隊伍主要是財務人員。因此,財務隊伍素質的高低直接決定著財務工作質量的優劣。筆者認為,理財觀念更新的物件首先是財務人員。財務人員是財務管理的具體組織者和實施者,不僅要具有先進的管理理念,而且要將專業財務知識和最新經營管理理念融合在一起;其次是醫院的領導。由於目前醫院財務人員管理體制的限制,如果醫院的領導不支援,那麼醫院財務管理就會遇到很大的困難。因此,財務人員應多向主要領導灌輸理財新觀念,讓領導在思想上接受並把它融合到日常的管理工作中去。同時,在職工代表大會上向全院職工介紹做好理財的重要性,使全體職工能自覺主動地參與到醫院理財中來。

　　***二***增強財務風險防範意識。

　　筆者認為,科學的財務管理制度是防範財務風險的保障。財務管理制度主要包括財務組織管理制度、會計基礎工作制度、資金管理制度、財務審批制度、資產管理制度、工程專案控制制度、對外投資制度、財務分析制度等。雖然不少醫院在財務管理中制定了比較系統的財務會計規章制度,但在運作過程中不盡完善,存在著一定的財務風險。因此,要建立一套完整的財務風險控制機制,通過對各個財務會計業務風險點的控制,可以明確責任、加強自律、提高核算質量。強化流程管理可以更好地使內部控制制度互相銜接又互相制約,使整個業務管理系統達到點面結合。加強風險預警,及時評估、預防、控制和分散財務風險,在實現經濟業務順利開展的同時力求化解財務風險或實現損失最小化。

　　***三***運用現代化技術,提高醫院財務管理水平。

　　新《醫院會計制度》實施後,現階段醫院成本效益核算已逐漸向廣度和深度發展,傳統的手工核算已越來越不適應現代財務管理需要,資訊網路為醫院成本、效益核算的運用提供了技術空間。按要求,成本核算既適應現代醫院管理工作需要,又能正確反映各項工作的成果,我院的具體做法是考慮計算機應用普及的成熟度兼顧半手工與網路傳遞相結合,對醫療活動中各考核物件的所有收入按一定比例設定利潤提成公式,把所消耗的活勞動與物化勞動作為成本支出計算收支結餘,然後根據醫療任務、服務質量、醫德醫風、指標定額完成等情況再按比例進行分配,月評季獎。定期以各種形式***報表、圖形、文字分析資料等***向各科室公佈,達到分配向知識傾斜、向貢獻傾斜、向重點崗位傾斜併兼顧公平,已收到良好效果。

　　***四***開展績效考核。

　　客觀評價醫院各科室***部門***和員工工作效能,實現員工績效的改善,使員工能力得到提高,將醫院的目標與個人的目標聯絡起來。目前,醫院財務績效分析評價體系包括4個方面的內容:反映財務效益指標,如淨資產結餘率、業務收入結餘率和收入成本率等;反映資產運營效率指標,如流動資產週轉率、固定資產週轉率、存貨週轉率等;反映償債能力指標,如資產負債率、流動比率、速動比率等;反映發展能力指標,如業務收入增長率、淨資產增長率、收支結餘增長率等。值得注意的是,與其他行業相比較,醫院進行績效分析評價時要正確處理經濟效益和社會效益、財務指標與醫療指標的關係。醫院過分鼓勵科室追求經濟目標,必然會損害社會和患者的利益。

　　***五***建立合理的薪酬激勵機制。

　　醫院在制定薪酬政策時,一定要綜合考慮員工的自身因素、醫院因素、工作因素以及勞動力市場等多種因素,使醫院的薪酬對內具有公平性,對外具有競爭性。在實際的薪酬分配中,要根據不同的工作能力和工作業績拉開分配檔次,向關鍵崗位與優秀人才傾斜,對少數貢獻十分突出的技術和管理骨幹,運用崗位津貼、專家津貼等措施嚴格考核、動態管理。提高專業技術人才的待遇,是穩定和吸引優秀人才的主要措施。醫院要吸引人才,保持其工作的熱情和責任感,就必須注重他們的個人發展,幫助其制定個人發展計劃、激發其工作積極性和創造性。

　　參考文獻:

　　[1]王靈芝.加強醫院內部控制制度建設的思考[J].當代經濟,2007.9.

　　[2]王玉.淺析如何加強醫院財務管理[J].中國科技資訊,2005.18.