導致口腔癌的原因有哪些

　　口腔癌是一類慢性的病理過程，在其進入典型的或明顯的癌症病變之前，需經歷數年，甚至十數年的口腔粘膜的癌前病變過程。下面由小編為大家介紹導致口腔癌的原因，希望能幫到你。

　　導致口腔癌的原因

　　1、長期嗜好煙、酒

　　口腔癌患者大多有長期吸菸、飲酒史，而不吸菸又不飲酒者口腔癌少見。

　　2、口腔衛生差

　　口腔衛生習慣差，為細菌或黴菌在口腔內滋生、繁殖創造了條件，從而有利於亞硝胺及其前體的形成。加之口腔炎，一些細胞處於增生狀態，對致癌物更敏感，如此種種原因可能促進口腔癌發生。

　　3、異物長期刺激

　　牙根或銳利的牙尖、不合適的假牙長期刺激口腔黏膜，產生慢性潰瘍乃至癌變。

　　4、營養不良

　　維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。人口統計學研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發病率高。也有認為與微量元素攝入不足有關，如食物含鋅量低。鋅是動物組織生長不可缺少的元素，鋅缺乏可能導致黏膜上皮損傷，為口腔癌的發生創造了有利條件。另外總蛋白和動物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關。

　　5、黏膜白斑與紅斑

　　口腔黏膜白斑與增生性紅斑常是一種癌前病變。

　　6、相關病變

　　***1***口腔癌與癌前病變之關係

　　許多人都有頰黏膜內側發生白色潰瘍或水皰的經驗，常發生於有壓力，睡眠不好或飲食習慣改變***如水果不足***之際，一般二週內會痊癒;如超過二週未痊癒，必須作檢查，以排除上皮性細胞癌發生的可能。

　　***2***口腔黏膜顏色發生變化

　　正常的上皮是粉紅色，出現白色或紅色兩極化的顏色皆是不正常。如紅中帶白，則是比較嚴重的狀況，再如舌尖出現深紅中帶有白色點狀，高度懷疑癌變的發生。

　　***3***潰瘍

　　超過二週以上尚未癒合的口腔黏膜潰瘍。

　　口腔癌的臨床表現

　　除面板癌外，與其他部位的癌相比，口腔癌應更易早期發現，但事實上並非如此。以口腔癌中最常見的舌癌為例，根據近年來國內一些較多病例的報道來看，Ⅰ期病人僅佔 10.9%~25.4% 。口腔癌中 90% 以上為鱗形細胞癌，其次為來源於小唾腺的腺癌。頰、硬顎和口底粘膜下小唾液腺分佈較多，這些部位的腺癌所佔比例亦稍高。黑素瘤、肉瘤和淋巴瘤也可少見於口腔，轉移性癌亦少見。

　　*** 1 ***舌癌：除舌尖腹面粘膜下有少數腺體聚集外，其他舌體粘膜下無腺體，因此舌體癌中 95% 以上為鱗形細胞癌，而唾液腺來源的腺癌少見。舌根則不同，其粘膜下生分佈著腺體，因此舌根癌中唾腺癌的比例可高達 30% 以上。舌根粘膜有許多結節狀淋巴組織，稱舌扁桃體，屬咽淋巴環一部分，故發生淋巴瘤亦不少見。

　　*** 2 ***頰粘膜癌：頰粘膜下腺體豐富，但分佈不均。若以第 1 磨牙前緣為界將頰粘膜分成前後兩半，則前半頰粘膜下的腺體分佈稀疏，而後半頰粘膜下，特別是磨牙後三角頰粘膜下有豐富密集的腺體，甚至在頰肌及頰肌淺面亦有腺體。因此頰粘膜癌中的腺源性上皮癌所佔比例比舌體癌高，腺癌可佔頰部惡性腫瘤的 19% 。不同國家及不同地區頰粘膜鱗癌發病情況也不同。在歐美佔口腔癌的第 5 位，約佔 10% ;在我國北方及西南則各佔口腔癌的第 3 位及第 2 位。國內資料，頰鱗癌的發病年齡比舌鱗癌約晚 10 年，但比西方國家早 10-20 年;男性發病率高於女性，男女之比 2:1 。

　　*** 3 ***牙齦癌：牙齦無粘膜下層，亦無腺體，故牙齦癌幾乎均為鱗形細胞癌。在下頜磨牙後區發生的小唾液腺腫瘤往往來自磨牙後區粘膜下腺體，不屬於牙齦。發生在牙槽粘膜上的鱗形細胞癌則屬於牙齦癌。牙齦癌發病年齡較舌癌及頰癌晚，中位年齡在 50 餘歲。國外患者年齡更大，約 60 餘歲。男性患牙齦癌較女性多。

　　*** 4 ***硬顎癌：顎中線及顎粘膜外緣區無粘膜下層，粘膜與硬顎骨膜緊密相連，而顎中線兩側有粘膜下層。以兩側第 1 磨牙相連線為界，顎前部含脂肪，後部含豐富的腺體，故硬顎癌中除鱗形細胞癌外，還有較高比例的唾液腺來源的癌腫。硬顎癌發病年齡與牙齦癌相似，但比舌及頰癌稍晚;中位年齡在 50 歲以後，比國外的年輕。顎唾液腺癌的發病年齡與口腔他處小唾液腺的癌腫相仿，約比鱗癌早 5-10 年。患硬顎癌***不管是鱗癌還是唾液腺癌***的男性比女性多。

　　*** 5 ***口底癌：舌繫帶止點兩側，下頜切牙後面的前口底粘膜下有許多小唾液腺稱切牙腺，兩側口底粘膜下有舌下腺，因此口底除鱗形細胞癌外，還有不少唾液腺來源的癌。口底鱗癌在西方國家發病率較高，僅次於舌癌，佔口腔癌中的第 2 位。但口底鱗癌在我國少見。