腿血栓的食療方
腿血栓,又稱腿血栓,是一種常見的周圍血管疾病腿血栓的飲食護理需要注意,只有好的飲食才能讓患者的身體更好的恢復,那麼腿血栓怎麼辦呢?下面小編帶你瞭解,希望對你有幫助!
1、黑木耳6克,用水泡發,加入菜餚或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板凝集。
2、芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用。
3、吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻後當茶飲。它能擴張血管,具有降壓和促進膽固醇排洩的作用。
4、給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食。
5、為病人提供流質或半流質清淡飲食,如各類米粥和麵湯等。
6、蜜橘:多吃可以提高肝臟的解毒能力,加速膽固醇的轉化,降低血清膽固醇和血脂的含量。
7、牛奶:含有一種因子,可降低血清中膽固醇的濃度,牛奶中還含有大量的鈣質,也能減少膽固醇的吸收。
8、大豆:含有一種皁甙的物質,可以降低血液中膽固醇的含量。
9、生薑:靜脈血栓吃什麼食物?生薑含有一種含油樹脂,具有明顯的降血脂和降膽固醇的作用。
10、大蒜:含揮發性激素,可消除積存在血管中的脂肪,具有明顯的降脂作用。在降低血脂,防止動脈粥樣硬化和預防心肌梗塞方面有良好的作用。
11、茄子:含有較多的維生素P,能增加毛細血管的彈性,對防治高血壓、動脈硬經及腦溢血有一定的作用。
腿血栓的病因
一、靜脈血流滯緩
手術中脊髓麻醉或全身麻醉導致周圍靜脈擴張靜脈流速減慢,手術中由於麻醉作用致使下肢肌內完全麻痺失去收縮功能,術後又因切口疼痛和其它原因,臥床休息下肢肌肉處於鬆弛狀態,致使血流滯緩誘發腿血栓形成。據Borow報道,手術持續時間與深靜血栓的發生有關。手術持續時間1~2小時,20%發病;2~3小時,46.7%。3小時以上62.5%***國外報道的發病率遠較國內高***。並發現50%在術後,第1天發生30%,在術後第2天發生。Sevitt從臨床上觀察證明,血栓常起自靜脈瓣膜袋靜脈連續處,以及比目魚肌等處的靜脈竇,比目魚肌靜脈竇內的血流,是依靠肌肉舒縮作用向心迴流。因此它是血栓形成的易發部位。血栓也可發生於無瓣膜,但易發生血栓,可能因被前方的右髂總動脈壓迫所致。約24%髂外靜脈是有瓣膜的在此瓣膜的近端,也有相當高的血栓發生率。
二、靜脈壁的損傷
1、化學性損傷 靜脈內注射各種刺激性溶液和高滲溶液,如各種抗生素有機碘溶液高滲葡萄糖溶液等,均能在不同程度上刺激靜脈內膜,導致靜脈炎和靜脈血栓形成。
2、機械性損傷 靜脈區域性挫傷撕裂傷或骨折碎片創傷,均可產生靜脈血栓,形成股骨頸骨折損傷,股總靜脈骨盆骨折,常能損傷髂總靜脈,或其分支均,可併發髂股靜脈血栓形成。
3、感染性損傷 化膿性血栓性靜脈炎由靜脈周圍感染灶引起較為少見,如感染性子宮內膜炎,可引起子宮靜脈的膿毒性血栓性靜脈炎。
三、血液高凝狀態
這是引起靜脈血栓形成的基本因素之一。各種大型手術是引起高凝狀血小板粘聚能力增強,術後血清前纖維蛋白溶酶活化劑和纖維蛋白溶酶兩者的抑制劑水平均有升高。從而使纖維蛋白溶解減少;脾切除術後,由於血小板驟然增加,可增加血液凝固性;燒傷或嚴重脫水,使血液濃縮也可增加血液凝固性。晚期癌腫如肺癌胰腺癌其它如卵巢前列腺胃或結腸癌,當癌細胞破壞組織同時常釋放許多物質,如粘蛋白凝血活素等。某些酶的活性增高,也可使血凝固。避孕藥可降低抗凝血酶Ⅲ的水平,從而增加血液的凝固度。大劑量應用止血藥物,也可使血液呈高凝狀態。
綜合上述,靜脈血栓形成的病因,靜脈血流滯緩和血液高凝狀態是兩個主要原因。單一因素尚不能獨立致病,常常是兩個或3個因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成。例如產後深靜脈血栓形成發病率高,即是綜合因素所致產後子宮內胎盤剝離,能在短期內迅速止血,不致發生產後大出血與血液的高凝狀態有密切關係。妊娠時胎盤產生大量雌激素,足月時達最高峰。+
腿血栓的併發症
***一***肺栓塞肺栓塞是指肺動脈或其分支被栓子阻塞所引起的一個病理過程。其診斷率低誤診率和病死率高。據文獻報道,美國每年發生肺栓塞65萬人,死於肺栓塞者達24萬人了;英國統計每年發生非致命肺栓塞4萬人,因肺栓塞致死的住院患者2萬人左右。有學者認為80%~90%的肺栓塞栓子來源於腿血栓,尤其是在溶栓治療過程中栓子脫落的機率更高,大的栓子可導致患者在幾分鐘內死亡。有報道稱髂股靜脈血栓引起肺栓塞的死亡率高達20%~30%。肺栓塞典型症狀為呼吸困難胸痛咳嗽咯血三大體徵。為肺囉音肺動脈瓣區第二音亢進奔馬律,因此,臨床上肺栓塞的預防比治療更重要。目前臨床上預防肺栓塞多采用腔靜脈濾器置入下腔。靜脈濾器是一種金屬絲製成的器械,通過特殊的輸送裝置放入下腔靜脈,以攔截血流中較大血栓,避免隨血流進入肺動脈,造成致死性肺栓塞。但安置濾器可發生濾器移位阻塞出血等併發症,且費用較高,故臨床上要嚴格掌握其適應症以下情況可考慮安置濾器:①DVT禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴重出血併發症②抗凝治療仍有肺栓塞者③動脈血栓摘除術或肺動脈血栓內膜剝脫術④首次肺栓塞後殘留DVT⑤廣泛大面積髂股靜脈血栓形成下腔靜脈濾器置入途徑應選擇健側,若雙側髂股靜脈血栓,則應選擇經右側頸內靜脈置入。
***二***出血溶栓治療中最主要的併發症是出血,特別應警惕胃腸道顱內出血,因此溶栓治療前應檢查血型血紅蛋白血小板及凝血功能;藥量的調整通常以凝血酶原時間***PT***和部分凝血酶原時間***APTT***,維持在正常值的2~2.5倍為宜。溶栓過程及溶栓後應密切觀察病人有無出血傾向,如血管穿刺點面板牙齦等部位觀察有無肉眼,血尿及鏡下血尿,有無腹痛黑便等情況;如有穿刺部位出血,可壓迫止血嚴重的大出血應終止溶栓,並輸血或血漿對症治療。對於出血性併發症,應指導病人自我觀察及預防,如牙齦出血鼻腔出血面板粘膜出血出現黑便等,囑病人不用硬尖物剔牙挖鼻孔耳道,勿用力咳嗽以免引起咯血;選用軟毛牙刷刷牙,動作輕柔,以免引起不必要的創傷;飲食宜清淡宜消化,以免食物損傷消化道,多次富含纖維素的食物,保持大便通暢。
***三***血栓形成後綜合徵是最常見最重要的併發症,在血栓的機化過程中靜脈瓣膜遭受破壞,甚至消失或者黏附於管壁,導致繼發性深靜脈瓣膜功能不全,即靜脈血栓形成後綜合徵。血栓形成後綜合徵是發生在腿血栓形成後數月至數年,主要表現為下肢慢性水腫疼痛肌肉疲勞***靜脈性跛行***,靜脈曲張色素沉著皮下組織纖維變化,重者形成區域性潰瘍,影響患者生活質量。有報導稱腿血栓形成患者遵照醫囑,出院後穿彈力襪,口服抗凝藥物***如拜阿司匹林100mg***/次·天******3個月至半年,避免久站久坐,休息時抬高患肢,一般很少發生血栓形成後綜合徵。對於已發生血栓形成後綜合徵的患者,若有瓣膜關閉不全的可採用瓣膜修補術,手術時操作應輕巧,避免損傷靜脈。術中用脈衝電極刺激小腿肌肉增加收縮促進迴流,術後鼓勵病人足和趾經常主動活動,均取得滿意療效。