關於孕產婦心理護理的論文
在醫療護理過程中，對孕產婦的心理護理是密不可分的，它們都是護理工作的重要內容，對每個孕產婦的心理護理將貫穿整個護理工作的全程。下面是小編給大家推薦的，希望大家喜歡!
篇一
《孕產婦的心理護理》
摘 要：隨著醫學模式的改變，既要重視生物因素對臨產婦的影響，更要重視社會心理因素對臨產婦的影響，而臨床工作中心理因素對臨產婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應圍產醫學的發展，世界衛生組織WHO開展了“保護、促進、支援自然分娩”國際合作專案。因此，提高產科護理質量，促進自然分娩，確保母嬰安康已成為產科醫務工作者的努力方向。分娩是婦女一個自然、正常、複雜的生理過程。大多數產婦由於缺乏對分娩的直接體驗和正確認識，常產生焦慮、恐懼，而這些心理反應可能影響分娩效果，產生不良影響。瞭解這些改變，並給予妥帖的心理安撫，從孕產婦各期做好諮詢和保健，不僅有益於孕婦與胎兒的身心健康，還有益於家庭的和諧與幸福。
關鍵詞：孕產婦 心理護理 產科
在醫療護理過程中，對孕產婦的心理護理是密不可分的，它們都是護理工作的重要內容，對每個孕產婦的心理護理將貫穿整個護理工作的全程。對孕產婦各期常出現的心理問題，應進行合理及時的解決，針對不同期孕產婦採取不同的護理措施，應積極的進行溝通，建立互相信任的醫患關係。加強孕產婦間健康知識的宣傳，加強孕產婦的心理保健，提高孕產婦對相關知識的認知水平，採用針對性的心理評估和干預，採用解釋、鼓勵和安慰的方法緩解孕產婦出現心理問題的概率，創造舒適的分娩環境，提供優越的護理服務和心理輔導，將新的醫學模式更好的應用於孕產婦的心理護理和臨床。
妊娠早期孕婦的心理護理
心理準備：開始妊娠後，孕婦開始出現一些特殊的生理變化，如出現噁心、嘔吐等妊娠反應，軀體的不適會使得她們遭受情緒的變化，變得焦慮，緊張，擔心。有些孕婦所在家庭可能會過分的期望與孕婦懷的是男孩，他們認識如果是女孩則不能為自己的家庭延續香火，這些觀念會對孕婦造成一種心理上的壓力，而有的孕婦則可能會過多的擔心胎兒的健康問題，使得心理負擔過重。在護理上，除對其進行常規檢查，宣傳優生知識外，還要通過各種形式，如諮詢、錄影、宣傳手冊，根據不同孕婦的不同心理特點進行有針對性的宣講，並且在宣講時要注意言行舉止，做到積極、親切，從而達到事半功倍的效果。
健康教育：①情緒對孕婦的影響：向孕婦講解情緒狀態對胎兒生長髮育起著重要作用。如情緒不良容易在妊娠期或分娩期引起合併症。嚴重的情緒焦慮，常導致惡性妊娠嘔吐，甚至導致早產、難產等。囑咐病人在孕期要心情舒暢、情緒穩重，生活有節律、勞動休息適度，保持良好的生理和心理狀態，才能生育健康的嬰兒。②孕期性節制教育：孕婦在懷孕期間進行性生活對胎兒會產生一定的影響，如果性生活嗎過度，甚至可能造成陰道出血，孕囊剝脫等嚴重後果。我們在臨床工作中發現，夫妻在孕期盲目的進行性生活嗎，是導致孕期發生流產、早產等意外事件的主要原因之一。所以，為了保證孕婦和胎兒的健康和安全，我們要對夫妻進行有關孕期性生活的健康教育，儘量減少孕期性生活嗎，對於一些有流產史或早產史的孕婦，在孕期更應該絕對禁止性生活，以保證孕期安全。
妊娠後期孕婦的心理護理
心理方面因素影響：研究表明，在妊娠晚期，由於軀體的不適和各種各樣因素的存在，使得孕婦常存在明顯的心理問題，如焦慮、擔心，甚至抑鬱情緒，應考慮這可能和下列因素有關：①孕婦常常缺乏有關懷孕和生產的相關知識，使得她們對懷孕和生產過程中的自身安全和胎兒安全過於擔心，久而久之，這種負面心理的長期積壓會導致孕婦產生明顯的焦慮抑鬱情緒，變得行為衝動，易激惹[1]。②有些孕婦在沒有心理準備的情況下懷孕，使得孕婦被動的接受懷孕的結果，有些孕婦的年齡過高，有些孕婦自身懷孕困難，是在輔助生殖技術的應用下才懷孕，具有這些情況的孕婦在孕晚期都會對胎兒的健康問題過於擔心，從而產生明顯的焦慮。③有些孕婦在懷孕期間身體變胖，擔心自己產生不能瘦下來而影響美觀，這些孕婦以知識女性和年輕孕婦焦慮明顯[2]。④有些孕婦所在家庭可能會過分的期望與孕婦懷的是男孩，他們認識如果是女孩則不能為自己的家庭延續香火，這些觀念會對孕婦造成一種心理上的壓力，這個問題在一些文化程度較低的孕婦中顯得尤為突出。⑤有些孕婦擔心自己生下寶寶後不能勝任媽媽的角色，或者擔心自己不能很好的處理工作和孩子之間的關係而變得焦慮不安。
護理：①加大提供心理支援的力度，減輕孕期婦女的焦慮。用通俗易懂的語言講授妊娠生理知識及可能的情緒異常;取得孕婦的信賴，從心理上減輕其緊張和恐懼[3]。②加強與孕婦溝通，通過積極主動的服務與孕婦建立良好的信任關係。傾心與孕婦交談，經常給予鼓勵和支援。在平時檢查過程中，婦產科醫護人員應持和藹關切和認真負責的態度，使孕婦樂於接受孕期指導和有關衛生知識的宣教，使心理護理達到最佳效果。③做好家屬的工作，取得家屬的配合。在此期間，積極與家屬合作做好孕期產前檢查，詳細介紹孕期起居、飲食及工作中的注意事項，教會孕婦自我監測胎兒狀況。同時還要家屬勸告一些似懂非懂的親友不要在孕婦面前做反面知識的宣傳，以防加重孕婦的心理負擔。
入院待產婦的心理護理
介紹有關的分娩知識：護士應對產婦進行分娩產程知識的講解，當還未進入正式產程前應儘可能將其收留於休息室，以避免待產婦之間的相互影響和不良刺激，鼓勵產婦進食休息，並可在病房走廊適當散步以分散注意力。初產婦宮口開2～3cm，經產婦有規律的宮縮，護士可送產婦到待產室待產。
對臨產婦進行全面檢查：認真觀察產程、宮縮持續時間及間隔時間、胎頭下降情況及胎心是否正常，臨產婦的精神狀態、大小便情況，都要一絲不苟。如發現異常及時處理，對她們提出的要求，要儘量、耐心地去滿足，使其懂得只有與醫護人員密切配合，保持體力，才能保證胎兒的安全娩出。
產後產婦的心理護理
產後出血的護理：產後2小時內護士應密切觀察產婦宮縮情況及血壓的變化，並注意產後出血。產後4～6小時鼓勵產婦小便，以防止膀胱充盈過度導致膀胱括約肌麻痺。產後如果解不出小便，可影響子宮收縮，造成產後出血。護士應給產婦解釋清楚，以爭取其配合。
產後新生兒的護理：產後12小時左右護士應指導產婦給嬰兒哺乳，嬰兒對乳頭的吸吮可促進子宮收縮，並宣傳母乳的營養適宜，有抗體，可增強嬰兒抗病能力。
產褥期的護理：由於產褥期出汗多，產婦惡露未排淨，應勤擦浴，勤換內衣，每天用溫開水沖洗外陰，囑2個月內勿坐盆浴，以防宮內感染。
討論
分娩對產婦來說是人生中的大事，心理因素既是致病的因素，也是治病的條件。良好的心理狀態是孕產婦順利分娩的重要基礎條件，心理護理與病情護理相鋪相成。孕產婦心理複雜，顧慮也多種多樣。恐懼、焦慮、緊張、憂鬱多為孕產婦其心理共同特徵，從孕產婦各期都應做好心理護理，及時解決她們精神與心理各方面的問題，減輕其心理負擔，才能有利於產婦順利完成孕到產的生理過程。
參考文獻
1 黃祝玲.助產學[M].上海：上海科學技術出版社，1993：56-57.
2 戴曉陽.護理心理學[M].北京：人民衛生出版社，1999：148-179.
3 楊湘妹.醫院孕婦健康知識需求對比研究[J].當代護士，2004，6：3-5.