懷孕初期右臀部痠痛是什麼原因
懷孕初期右臀部痠痛,與神經痛有關係嗎?下面是小編為大家整理的關於懷孕初期右臀部痠痛的原因,一起來看看吧!
懷孕初期右臀部痠痛的原因
孕婦在妊娠期有的感到臀部、小腿外側疼痛有時可牽涉到下背部其疼痛通常呈漸進發展這就是坐骨神經痛
它的主要原因是妊娠期間受卵巢鬆弛激素的影響使腰椎附近韌帶較正常鬆弛另外由於脊椎過度前凸使椎間盤受到異常擠壓
坐骨神經痛的病因及發病機制
坐骨神經痛的原因大多數是由於坐骨神經行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經而引起的。常見的有外傷引起的腰椎間盤突出,妊娠後期膨大的子宮壓迫、子宮和附件炎、臀部肌肉注射部位不恰當,把刺激性的藥物注射至坐骨神經幹而引起神經的化學性損傷。少數患者可因脊椎椎管內腫瘤,脊柱、骸骼關節、髓關節的外傷、結核、炎症、腫瘤而引起。以上叫做繼發性坐骨神經痛。另有少數患者找不到明確的原因,往往在受涼後或在潮溼的環境中久居而發病叫做原發性坐骨神經痛、或坐骨神經炎。
坐骨神經痛的治療
西醫治療
主要是對症處理及去除病因。
1、對症治療:不管坐骨神經痛的病因如何,臨床上都須採取有效措施,以期消除或緩解疼痛。
***l***臥床休息:在嚴重疼痛的急性期,應臥硬板床休息,儘量減少患肢活動,避免負重,重者需用腰圍,以減輕病變組織的張力及反應性水腫,有助於加速症狀的緩解。
***2***藥物治療:①非甾體類消炎鎮痛藥:如消炎痛、布洛芬、芬必得、西樂保、雙氯酚酸***扶他林***等。應用最廣,適合大多數病人,常為治療本病首選藥物;②皮質類固醇藥物:強的鬆、地塞米松等;③維生素類如維生素B1和B12等;④脫水藥物如20%甘露醇等。
***3***區域性理療:急性疼痛可用超短波、普魯卡因離子透人、紫外線等。疼痛減輕後,改用感應電、超短波、碘離子導人和各種熱療。
***4***皮質激素硬膜外注射:可減輕神經根周圍的炎症、粘連。國內常用醋酸潑尼鬆龍加利多卡因。對突出型和遊離型的有效率高***76%***,對膨出型有效率較低***26%***。另有資料顯示[8],皮質激素硬膜外注射的療效與安慰劑相同。
***5***神經阻滯術:經多種方法治療仍有劇痛者,可進行神經阻滯術,依據病變部位和性質,可選用骸管硬膜外、椎管脊神經、椎管神經節、臀部坐骨神經幹等部位。一般用0.5%~1%普魯卡因10~30ml或利多卡因50~100mg,有時可加氟美鬆0.5一lmg或強的鬆龍1ml,3~5日1次,3~5次為一療程。也可用2%普魯卡因或強的鬆龍各0.5一lml行痛點區域性封閉。
牽引療法
在椎間盤突出引起根性卡壓時,牽引能有效地延伸脊柱,將狹窄的椎間隙拉寬,減少椎間盤的壓力,鬆解周圍組織粘連,促進區域性血迴圈和炎症消退,擴大椎管容量,為突出物自動還納提供有利條件,從而減輕對神經根的刺激或壓迫。牽引重量據個體差異在7-15kg之間,共2周。孕婦、高血壓和心臟病患者禁用。目前有多種電腦控制的牽引床問世,可控制牽引重量、改變力線、操作簡便,適應不同情況的病人。
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