小孩有時頭痛什麼原因
小孩有時頭痛,家長看著心疼不已,卻不知如何是好。那麼,?下面就由小編告訴大家吧!
一、病因
1.顱內病變:如腦腫瘤,腦出血,蛛網膜下腔出血,腦水腫,腦膜炎,顱內高壓症,各種動脈炎、靜脈炎。
2.功能性和精神性疾病:顱外血管高度擴張,引起的偏頭痛,顱部及後頸部肌肉收縮所致的緊張性頭痛,癔症性頭痛。
3.全身性疾病:高血壓、發熱,低氧血癥,CO中毒,癲癇大發作之後,鼻竇炎,弱視和屈光不正,使用血管擴張藥後。
二、頭痛的發病機制
目前仍不清楚,對疼痛刺激敏感的組織有:①顱內結構 包括:靜脈竇及其分支靜脈;硬膜、蛛網膜和軟腦膜內的動脈;顱底硬腦膜,以及顱神經如三叉神經、面神經、舌咽、迷走神經等。其中前顱凹硬膜疼痛投影部位多在眼眶周圍,中顱凹疼痛多向眶後和頸部放散,而後顱凹疼痛主要向耳後、枕部放散。與此相反,其它顱內結構如顱骨、大部分軟腦膜、腦實質、腦室及室管膜等對疼痛刺激皆不敏感。②顱外結構:對疼痛刺激敏感的組織主要有頭皮、肌肉、腱膜、骨膜、血管和末梢神經等。在兒童的慢性頭痛主要見於緊張性頭痛和偏頭痛,緊張型頭痛確切的發病機制目前仍不清楚,以前多認為此型頭痛主要是心因性的,如焦慮、抑鬱、應激、心理緊張、疲勞等,可使頸肩部的肌肉痙攣和血管收縮。近年的研究表明緊張型頭痛的發病有著其神經生物學的基礎,尤其是在較嚴重的亞型。如5-羥色胺、乳酸、緩繳肽等致痛物質的區域性積貯;細胞內、外鉀離子轉運障礙;肌肉、肌筋膜的血液迴圈障礙等都可導致緊張型頭痛。
遺傳因素是偏頭痛的發病基礎,是一種多因素多基因的遺傳病,大約 60%有家族史,染色體1q,4q24,Xq24~28,19p13為易感基因位點。家族性偏癱型偏頭痛呈常染色體顯性遺傳,大約2/3病例突變基因存在19號染色體短臂上。某些食物和飲料及藥物、環境、情感因素等均可誘發,其中食物作為誘發因素者佔偏頭痛的25%。 主要學說有⒈血管學說:先兆症狀與顱內血管收縮有關,隨後由於顱內、外擴張導致頭痛,可以解釋頭痛的搏動性、部位的易變性和麥角可緩解的特點,然而無法解釋無前驅症狀的偏頭痛、不影響血管的藥物可治偏頭痛。2.血管活***物及神經遞質:已通過PET證實血管周圍神經興奮引起一些物質釋放,這些物質導致血管擴張、蛋白外滲和無菌炎症,刺激三叉神經複合體,然後上述資訊傳導丘腦和皮層產生疼痛。這些物質有P物質、神經激肽、降鈣素基因相關肽,一氧化氮、前列腺素、5-HT等,雖然P物質和內毒素拮抗劑可以抑制血漿蛋白外滲,但不能治療偏頭痛。 3.神經血管學說:下丘腦和邊緣系統的功能障礙與前驅症狀有關,先兆及頭痛的發生與神經元功能障礙與繼發血管改變有關。
小兒頭痛的家庭護理要點
1、日常護理
·洗個溫暖放鬆的澡。
·對頭部和太陽穴進行按摩。
·讓孩子在安靜黑暗的房間裡充分閉眼休息。可以用溼毛巾冷敷前額和眼部。
2、飲食調養
·提供足夠的清涼液體。
·充分進食,在兩餐之間可以適當加餐,避免飢餓成為頭痛的誘因。
3、合理用藥
·給孩子服用適當劑量的對乙醯氨基酚和布洛芬。在一些病例裡,這兩種藥物可以交替使用。間隔3個小時左右即可重複應用。
什麼情況下應該送孩子去醫院就診
1、發熱超過37.5℃
2、其他感染症狀,如:耳痛、皮疹或咽痛。
3、小於3歲孩子的嚴重頭痛。
4、頭部外傷或從高處跌落後。
5、疼痛持續超過48小時不消失。
6、頭痛復發。
7、持續嘔吐。
8、雙側瞳孔大小不相同。
9、頸強直或下頜不能接觸到前胸。
10、持續數小時的嚴重疼痛,並且在服用止痛藥物後不能緩解。
11、神志不清,言語或視力障礙,或是顯著行為改變。