平山病的治療方法

　　平山病是一種良性自限性運動神經元疾病，在臨床上與運動神經元病肌萎縮側索硬化、脊髓進行性肌萎縮表現相似，但預後截然不同。那麼，有什麼治療方法嗎?下面小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　平山病的病因：

　　***1***動力學因素：Hiarayama等認為發病機制為反覆的屈頸動作或長期的維持屈頸姿勢導致已前置易位的硬脊膜從後方推壓頸脊髓，從而造成迴圈障礙，下頸髓前角運動細胞慢性缺血壞死。由此臨床試用頸圈治療本病有效，支援了一機制的可能。

　　***2***生長髮育因素：Shinibo等認為平山病可能與脊髓和硬脊膜之間的發育不平衡有關。依據是①此病多發生於手臂長度或身高快速增長期的男性青年中，提示平山病的發病年齡與身高的快速增長期密切相關;②肌肉萎縮在發病2～4年出現，在快速增長期結束後停止進展;③頸髓前根的相對性縮短決定了病程的自限性。從而認為平山病的脊髓前角非對稱性萎縮，低位頸段硬脊膜的移位前置，硬脊膜外靜脈叢擴張等改變，是快速增長的身高使脊髓和硬脊膜之間生長髮育出現不平衡，頸髓前根相對縮短所致。

　　***3***無彈性、限制性的硬脊膜壓迫：Konno等認為平山病是異常的硬脊膜牽拉限制作用，不僅在直立位時影響，而且在屈頸時加重脊髓的損傷。頸脊膜的鬆解成形手術明顯的近期和遠期效果也證實了這一觀點。

　　***4***運動神經元病學說：目前有學者認為平山病為運動神經元病，是介於肌萎縮側索硬化症脊肌萎縮症中的一種特殊型別，此觀點目前受到越來越多的人的質疑。

　　***5***種族遺傳因素：本病在日本的發生率逐漸增高，所以不排除人種因素影響，有學者檢查了兩個有肌萎縮側索硬化***ALS***家族史的平山病兄弟的基因。試圖說明家性平山病發生與基因突變有關，尤其是超氧化物歧化酶***SOD***基因變異會導致天門冬氨酸取代丙氨酸***D9OA***，但目前無定論。

　　***6***免疫學機制:有學者發現平山病患者有過敏現象，他們均有過敏或變態反應異常的家族史，提示免疫機制異常可能在平山病的發病機制中有一定影響，並認為變態反應學說解釋平山病的一些現象可能合理，因病例數較少，目前沒有定論。

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　　***1***頸託治療：早期診斷早期帶頸託治療，能縮短病程，緩解臨床表現。建議必須儘可能長時間帶頸託治療。***2***手術治療：研究表明做硬脊膜成形術加脊髓鬆解術，能改善近期和遠期效果。

　　現代醫學的多發性神經炎、脊髓空洞症、肌萎縮、肌無力、側索硬化、運動神經元病、週期性麻痺、肌營養不良症、癔病性癱瘓和表現為軟癱的中樞神經系統感染後遺症等，均屬於“痿證”的範圍，“痿證”是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證。 痿證是指筋骨痿軟，肌肉瘦削，面板麻木，手足不用的一類疾患。臨床上以兩足痿軟、不能隨意運動者較多見，故有“痿闢”之稱。 由運動神經元病、全身營養障礙、廢用、內分泌異常而引起的肌肉變性、肌肉結構異常，遺傳、中毒、代謝異常、感染、變態反應等多種原因均可引起肌無力、肌肉萎縮等。

　　平山病的日常護理：

　　痿證是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證。調暢肢體氣血，恢復肢體功能活動是痿證調護的關鍵。肢體活動功能訓練可採用主動練功和被動練功兩種，從內容上可有傳統體育訓練、生活作業訓練等不同。若肢體瘦削枯萎，運動無 力，不能步履，臥床階段可採用臥位被動練功，隨時變換姿勢，防止“畸型”發生。 繼則採取主動練功訓練，如坐位，立位和步行練功。根據病情，可選用相應的導引、按摩、氣功以及五禽戲、八段錦等傳統體育鍛煉方法。生活作業方法更為實用易學。若上肢活動障礙者，採用寫字、投擲、接球、彈琴、編織、撥算盤等，若下肢活動受限者，採用踏三輪車、縫紉等作業訓練方法。

　　自我調治十分重要。

　　①平山的發展跟屈頸有密切的聯絡，儘量減少低頭的頻率，最好佩個頸託，有效防止病情的進一步發展。***重點注意***

　　②保持樂觀愉快的情緒。較強烈的長期或反覆精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調，使病情發展。

　　③合理調配飲食結構。高蛋白、高能量飲食補充，提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質，以增強肌力、增長肌肉，採用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，積極配合藥膳，如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，少食辛辣食物，戒除煙、酒。

　　④勞逸結合。忌強行性功能鍛鍊，因為強行性功能鍛鍊會因骨骼肌疲勞，而不利於骨骼肌功能的恢復、肌細胞的再生和修復

　　⑤預防感冒、胃腸炎。由於自身免疫機能低下，一旦感冒，病情加會就重，病程延長。