新農合會議上的講話

  新型農村合作醫療制度***簡稱“新農合”***是國家為解決農民“看病難、看病貴”和“因病致貧、因病返貧”等焦點問題制定的惠民政策。下面就是小編給大家整理的,僅供參考。

  ***一***

  一、對全縣新農合執行的簡要回顧和總體評價

  從**年10月起,我縣全面啟動了新型農村合作醫療的宣傳動員與籌資工作,在各鄉鎮、各有關部門的高度重視下,通過縣、鄉、村工作組的共同努力,全縣15個鄉鎮累計參合人數300848人、收繳基金3008480元,參合率達89.51%。回顧過去,我們主要開展了以下四個方面的工作:

  ***一***組建機構,加強領導。及時成立了新型農村合作醫療試點工作領導小組、管理委員會和監督委員會,全面負責全縣新型農村合作醫療試點工作的組織、協調、管理、監督和指導,並在縣衛生局設立縣合管辦,配備6名專職工作人員。各鄉鎮也及時成立了相應的領導小組、管理委員會及經辦機構,配備專職工作人員,做到組織到位、領導到位、人員到位。

  ***二***制定方案,落實責任。為確保全縣新型農村作合試點的宣傳與籌資工作落到實處,及時制訂了全縣新型農村作合試點工作啟動方案,各鄉鎮也按要求制定了工作實施方案 。採取鄉鎮主要領導掛鉤,分管領導具體抓,層層簽訂目標責任書的辦法。縣上共抽調領導幹部60名組成15個工作組***每個鄉鎮安排有1名處級領導掛鉤,每個工作組組長由1名實職副科級領導擔任***;各鄉鎮共抽調工作隊員1100人組成133個工作組進村開展工作。

  ***三***各司其職,大力宣傳。全縣動員會後,各級各有關部門結合新農合工作開展的需要,大力宣傳,各司其職。衛生部門積極做好基線調查、方案 的擬定及各種配套政策等。縣民政局按每人每年10元代繳了特殊群體的五保***含孤兒***的參合資金,貧困殘疾人***含貧困麻風病人***由縣殘聯按全縣殘疾人10%的比例數下達各鄉鎮,並代繳參合資金。為解決許多農村人口末落戶問題,縣公安局下發了《關於加強農村人口落戶工作的通知》,將落實未落戶人口底數列為績效考核。縣監督委員會組織督查組多次深入基層,對15個鄉鎮採取巡迴監督,對宣傳動員與籌資工作進行深入調查,瞭解掌握有無違反籌資的工作紀律、損害農民利益的情況,認真分析並及時解決工作中出現的問題。縣教育局印發了《關於協助做好新型農村合作醫療宣傳工作的通知》,要求每個學校上街宣傳不少於3次,學生知曉率達90%以上。縣廣電局強化了新聞記者對新農合的報道意識,規定每個記者每週在縣臺的報道不少於3條,州以上新聞媒體不少於1條。據統計,全縣累計發放宣傳冊子7.6萬份、“致農民朋友的公開信”7.6萬份,在公路沿線、村寨製作各種宣傳標語860條,電視宣傳達幾十次。

  ***四***把握原則,積極籌資。工作中,我縣嚴格堅持“自願、互助、公開、服務”四項原則。實行個人繳費、集體扶持和政府補助相結合的籌資方式,按年人均30元的標準籌集,其中農民個人繳費10元、省財政補助20元,按戶參保,無違規操作現象發生。

  從目前執行的總體上看,我縣的新型農村合作醫療試點工作進展順利,合作醫療基金執行平穩安全,參合農民得到了實實在在的好處,醫療費用負擔明顯減輕,因病致貧、因病返貧有所緩解,總結探索了新形勢下建立新農合制度的一些新路子實現了參合農民得實惠,黨和政府得民心、衛生事業得發展的三贏局面。一是參合農民得實惠。1──4月,參加門診醫療63411餘人次,報銷醫藥費用33萬餘元;住院6290人次,報銷醫藥費用253萬餘元,既抗大病風險又保小病的合作醫療實質得到充分體現,切實減輕了農民就醫的經濟負擔,農民的健康保健意識得到增強。二是黨和政府得民心。合作醫療緩解了農民群眾“看病貴、看病難”的實際問題,將黨和國家對農民健康的關心和關懷送到千家萬戶,拉近了幹部群眾之間的距離,密切了黨群幹群關係,切實樹立了黨和政府親民、愛民、為民的形象。三是衛生事業得發展。質優、價廉、高效、便捷的醫療衛生服務最大限度地滿足了參合農民的就醫需求,既贏得了農民的信任和擁護,又激發了參合農民潛在的醫療衛生需求,特別是實行定點醫療制度,促成各定點醫療機構競爭態勢,各單位在服務環境、服務理念、服務質量、服務設施上狠下功夫,促進了各醫療單位的規範管理。但在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到工作中還存在一些不容忽視的問題:一是縣鄉合管辦人員緊缺,工作不到位。由於鄉鎮合管辦管理人員全部是衛生院的領導或醫院業務骨幹兼任,致使新農合的許多工作不到位,特別是對村衛生室***村醫療點***的監督、檢查、指導不到位,引發了一系列的具體問題。二是宣傳力度不夠。部分群眾對新型農村合作醫療的作用、意義認識不足,對參合程式不瞭解,有的甚至持懷疑態度,因此參合率還不夠理想。此外,少數參合的農戶在就醫時不知道需帶哪些證件,因此錯過一些補償機會。三是部門之間的協調不夠緊密。如民政部門的五保戶、孤兒按規定應全部參合,但由於在執行過程中未能及時準確統計上報,導致一部分應參合的人員未能及時參加合作醫療。四是部分鄉鎮出現少量擴大參合物件的現象。由於開展此項工作的時間較倉促,主要是部分鄉村幹部對政策把握不夠,有的是退休回農村居住或城鎮人員將子女寄在農村老人家撫養,還有的是下崗、農轉非等人員,在登記過程中產生混淆,導致出現少量擴大參合物件的現象。五是村醫的文化水平、醫療技能普遍偏低,對於複雜多變的農村疫病的防治難於應付。如衛生室***醫療點***的清潔衛生、藥品的歸類擺設,處方的規範書寫、過期藥品當場銷燬等。這些問題都需要我們在下步工作中認真研究和解決。

  二、創新機制,鞏固成果,紮實推進全縣新農合工作再上新臺階

  國務院於今年1月22──23日在陝西省西安市召開了全國新型農村合作醫療工作會議。這次會議是新農合從試點到全面推進的一次關鍵會議,國務院副吳儀出席會議並強調指出:四年來,新農合試點取得顯著成效,全面推進新農合具備了基本條件,要堅定信心,紮實工作,不失時機地全面推進並確保**年新農合覆蓋全國80%以上縣***市、區***,確保新農合深入持續發展。我縣作為國家級貧困縣,農業人口占76%,屬國家新農合覆蓋的範圍,這對我們來說既是一種機遇,也面臨許多挑戰。縣委、縣人民政府已經把這項工作列入我縣惠民工程,各鄉鎮黨委、政府及各有關部門要統一思想,充分認識到建立新型農村合作醫療制度重要性,把思想和行動統一到縣委、縣人民政府的部署上來,力爭到**年度農民參合率達90以上。為此,在下步工作中我們要著力抓好以下八個方面的工作:

  ***一***積極探索滾動式預繳費機制。滾動式預繳費制度是參加新型農村合作醫療的農民在定點醫療服務機構就診或住院補償醫藥費用時,本著自願的原則,用補償所得的費用預繳該戶次年參加合作醫療資金的制度。建立滾動籌資制度就是為進一步完善和建立我縣群眾自願、方便、安全、低耗的新型農村合作醫療籌資機制,方便農民就近繳納合作醫療資金。其主要優勢體現在三個方面:一是克服了傳統籌資的缺陷。現場預繳手續簡便,可操作性強,減少了籌資環節,預繳資金按月足額上繳縣合管辦,利息進入合作醫療基金,保證了資金安全,降低了籌資成本,控制了違規操作,達到了簡便安全、低成本、可持續的目的。二是降低了籌資成本。三是為合作醫療健康持續發展提供了經費基礎。預繳費的運作從時間上是連續順延不間斷的,從空間上是大額補償一次性預繳和小額補償多次預繳相結合,不是一年一次性上門收費。經過年累月積逐日的籌資,農民可以隨時參合,始終維持較高的參合率,避免了上下年度經費脫節,較好地推動全縣新型合作醫療制度的建設。因此,可以採取烤煙種植農戶代扣繳費、貧困農民民政救助參合、獨生子女戶獎勵參合、小額信貸農戶代扣繳費等各種切實可行的方式方法進行基金籌集,努力提高全縣農民的參合率。

  ***二***把握關鍵環節,切實做好宣傳動員工作。宣傳動員、政策解釋,是組織農民自願參加新型農村合作醫療的一個關鍵環節,也是下一步工作取得成效的重要前提。會後,我縣將啟動滾動籌資方案 ,各鄉鎮、各有關部門一定高度重視這一項工作。一是一定要把新型農村合作醫療主要是抗大病的設計初衷講深講透,要通過各種有效的形式加強宣傳,特別是要加強典型案例的比照宣傳,要讓農民充分認識到“因病致要、因病返貧”的嚴重後果,切實提高農民的自我保健意識、互助共濟意識。二是部分農民對新型農村合作醫療缺乏信任,害怕上當受騙。對此,要對照前後合作醫療的不同點,要讓廣大農民群眾深刻認識它們的區別,特別要把握“新型”二字做宣傳。三是部分農民對新型農村合作醫療的管理缺乏信任,害怕醫生開大藥方,得不到實惠。對此,要圍繞制度的公開、公平和公正性原則,向農民講明農民自願參加的原則,以及政策所賦予農民的知情權、監管權等權力。

  ***三***嚴格規範定點醫療機構的藥品使用行為。衛生行政主管部門要不斷規範醫療服務機構的醫療服務行為,督促各定點醫療機構嚴格按照《雲南省新型農村合作醫療用藥目錄》規定,對藥品價格、農民門診補償、住院補償情況等進行全面的公示,實行陽光作業,主動接受群眾的監督。各定點醫療機構要將雲南省規定的新型農村合作醫療用藥目錄在醒目位置向農民群眾張榜公佈,並公示其藥品價格,讓“參合”農民知道,哪些藥品可以報銷,價格多少,做到明明白白的消費。同時,各定點醫療機構要定期公示“參合”農民門診、住院醫藥費用報銷統計情況,保障“參合”農民的知情權、監督權。

  ***四***加強資金監督管理,確保資金安全執行。一是要嚴格執行《新型農村合作醫療基金管理暫行辦法》、《新型農村合作醫療基金會計暫行制度》和《新型農村合作醫療風險基金管理暫行辦法》。二是要嚴格資金管理措施,籌集到的基金要按時入賬,嚴禁拉用、挪用和貪汙。三是要不斷完善現行的資金管理制度,切實做到合作醫療基金封閉執行,達到“經辦機構管賬不管錢、銀行管錢不管賬”的要求。四是要便民利民,做到縣、鄉、村三級定點醫療機構對參合農民現場減免和補償。五是縣、鄉合管辦要按照《雲南省新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》的規定,認真落實縣級合管辦對縣級和鄉級定點醫療機構出院病人的病歷和補償情況進行入戶核實,每月抽查的機構不少於5個,每個機構抽查的出院病人資料不少於上月出院病人總數的5%;鄉鎮合管辦對村級和鄉級門診病人的處方和減免情況進行入戶核實,每月抽查的村級和鄉級定點醫療機構不少於5個,每個機構抽查的門診病人資料不少於上月門診病人總數的1%。

  ***五***加強資訊上報工作。為全面及時掌握全縣籌資進度,從7月開始,各鄉***鎮***要安排專人負責收集、落實和上報工作,嚴格執行“逢月必報”的工作制度,即:每個月30日前必須向縣新型農村合作醫療辦公室上報一次工作進度,上報內容包括:已參加合作醫療的五保戶、貧困戶、特困戶、正常家庭的戶數、人數,基金上劃從8月份始,在8月、9月、10月底分三次匯入縣財政專戶。從11月份起,通過滾動式預繳籌資,參合率達不到85%的鄉鎮必須全鄉總動員,組織力量,開展全面的宣傳動員與籌資工作。

  ***六***嚴格把握新農合政策。財政部雲南省財政監察專員辦對我州新型農村合作醫療補助資金進行了專項檢查後,對我州新農合管理工作提出了存在擴大參合範圍、虛報參合人數、不能及時準確提供完整真實的基礎材料 等10個方面問題。為此,我縣由縣紀委牽頭,縣人大、政協、衛生局、縣食藥監局參與,抽調有關人員組成兩個督查組分別對開化鎮、馬塘鎮、德厚鎮、紅甸鄉、簿竹鎮、平壩鎮、古木鎮、追慄街鎮的新型農村合作醫療工作情況進行了督促檢查。通過督查,我縣新農合的執行總體情況是好的,但也存在不容忽視的問題,部分鄉鎮存在擴大參合物件的現象,部分國有企業下崗職工、少量退休回農村居住的職工或國家在職幹部將子女納入了新農合;部分鄉鎮相關單位的配合緊密性不夠,一些應參加的特困、五保、孤兒未能參加新農合。這些問題在今年的籌資工作中不得再出現。我們必須清楚認識到:參加新農合的人員必須是農村戶籍的人員,違反規定,將不符合條件的人賈納入新農合的,將追究相關人員的責任。在今年的籌資工作中,各鄉鎮、縣屬各部門要嚴格把握政策概念,不得隨意擴大參合範圍,不能出現政府代墊、代繳參合基金的情況,特別是不得出現虛報參合人數的情況。在此,還要強調,各鄉鎮要加強對票據的管理,向農民收取參合費後,必須將相關票據開給農戶,在**年度新農合的籌資工作中,全縣丟失了五本票據,這是一種嚴重失職行為,各鄉鎮一定要引起高度重視。

  ***七***進一步完善補償報銷程式,切實方便群眾。參加新型農村合作醫療的全部是農民群眾,他們中大多數人的素質相對較低,嚴密的審批程式雖然能夠保證更加有效規範操作行為,並確保基金的安全,但也會降低辦事效率,為參合農民帶來不便,特別是廣大農村交通落後,有些農民群眾進一次城、趕一次街都很不容易。所以,要正確處理好規範操作與方便群眾的關係,縣鄉合管辦要注意收集各鄉鎮農民群眾的意見,並積極結合實際研究提出更加符合實情的,更加方便群眾的完善措施,對一些實效不大,可有可無的程式,可以思考進一步加以簡化,同時,要督促嚴格落實現場減免制及出院清單制、自費藥品告知等好的制度。

  ***八***協調聯動,齊抓共管,全面推進農村合作醫療工作。新型農村合作醫療涉及面廣、難度大、政策性強,有關部門要各司其職,密切配合,協調一致。衛生局是牽頭單位,一方面要積極提出意見和建議,抓好具體工作的落實,建立一套對參合群眾的優惠政策,另一方面要加強醫療機構的管理,降低醫療成本,讓農民群眾能夠切身感受到參加合作醫療的優越性。同時,要隨時掌握全縣滾動籌資情況,隨時向縣委、政府彙報全縣工作進展情況。財政局要負責做好扶持資金的預算和安排,要研究制定相關政策,制定好資金管理制度,加強資金監管。審計局要加強對農村合作醫療資金的審計監管,防止基金被挪用和侵佔。廣電局要做好宣傳工作,營造一個良好的社會氛圍。民政局要完善農村醫療救助制度,重點解決好農村低保物件、五保戶、貧困家庭參加合作醫療的困難。各鄉鎮人民政府要積極做好滾動籌資的組織、宣傳動員及參合基金的收繳工作,並按時向縣委、政府及縣合管辦報告本鄉鎮滾動籌資情況。其它相關部門也要協調聯動,積極做好有關工作,造福廣大農民群眾。

  各位領導、同志們,新型農村合作醫療制度是造福廣大農民群眾的民心工程,也是促進農村衛生事業發展的有力措施,任務艱鉅,意義重大,我們要以科學發展觀為指導,在縣委、縣人民政府的正確領導下,統一思想,加強領導,進一步加大工作力度,紮實推進全縣新型農村合作醫療工作再上新臺階。

  我的講話完了。

  ***二***

  各位領導、同志們:

  我縣新農合制度建設工作在縣委、縣政府和各級地方黨政領導的高度重視下,經過全縣上下的共同努力,已於20xx年實現了全面覆蓋,目前,已進入鞏固和完善階段。為進一步推進我縣新農合制度建設工作,今天,縣委、縣政府決定在這裡召開20xx年新型農村合作醫療工作會議,對於貫徹落實中央及省市醫改精神,認真總結20xx年新農合工作經驗,分析問題,安排部署20xx年新型農村合作醫療工作,推進新農合健康有序發展具有重要的意義。一會兒,劉縣長還將作重要指示。下面,我先講三點意見:

  一、我縣新農合工作成效顯著

  ***一***參合農民人數再創新高,基金規模再度擴大。20xx年全縣參合人數為45.5556萬人,參合率達到92.14%,實現了上級要求的90%以上的目標,較20xx年提高了7個百分點,基本實現了農村人口的“應參盡參”。隨著參合人數的增加,新農合基金規模進一步擴大,為提高參合農民醫療費用補助比例奠定了基礎。

  ***二***參合農民受益程度穩步提高。今年1~9月,全縣新農合基金支出3296.2712萬元,共有94657萬人次從新農合制度中受益,受益面為20.78%,其中門診補助57917人次,住院補助35019人次,住院分娩定額補助1509人次,慢性病補助102人次。全縣平均補償率達到42.02%,參合農民的醫療費用負擔得到進一步減輕。三年來,全縣27.3669萬農民在新農合制度中受益,獲得補償8504.558萬元,新農合制度給參合農民帶來了實實在在的好處,深受廣大農民歡迎,得到了社會各界的積極評價。

  ***三***形成了新農合制度建設與農村衛生事業相互促進、共同發展的良好態勢。今年1—9月,有61.52%的參合農民在鄉鎮衛生院就醫,51.60%的新農合基金流向鄉鎮衛生院。通過實施新農合,農村醫療機構尤其是鄉鎮衛生院得到了較快的發展,基層醫療衛生機構迎來了前所未有的良好發展機遇,真正實現了農民得實惠,衛生得發展,政府得聲譽的三贏局面。

  新農合工作是一項直接面對廣大農民群眾、政策性強、涉及面廣的社會系統工程,需要與財政、民政、勞動等部門做好統籌協調,遇到的困難和問題很多,面臨的情況也很複雜。因此,新農合工作成績的取得來之不易,與各級黨委、政府的高度重視,相關部門的通力協作密不可分,在此,我代表縣衛生局向大家並通過你們向所有關心、支援新農合工作的同志們表示衷心的感謝!

  二、明確任務,增強完成新的年度目標的責任感與緊迫感

  ***一***醫改方案對新農合工作提出了新的目標和任務。國家醫改意見中明確提出,要加快建立覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系,全面實施新農合制度,逐步提高政府補助水平,適當增加農民繳費,提高保障能力。醫改近期重點實施方案中也將加快推進基本醫療保障制度建設作為20xx~20xx年的五項重點改革內容之一,將全體城鄉居民納入基本醫療保障制度,從根本上改變部分城鄉居民沒有醫療保障的狀況,切實減輕群眾個人支付的醫藥費用負擔,同時還對擴大覆蓋面,提高保障水平,規範基金管理,提高服務水平,做好制度銜接等內容提出了階段性、可操作性的具體要求。衛生部等五部委聯合下發了《關於鞏固和發展新農合制度的意見》,作為醫改配套檔案。新農合制度是我國醫療保障體系建設的重要組成部分,對推進醫藥衛生體制改革、建立覆蓋城鄉居民的多層級醫療保障體系、有效減輕農民群眾醫療費用負擔、促進農村經濟與社會協調發展具有重要意義。

  二是衛生部調整了今年新農合工作目標。今年是深化醫改的啟動年,為了讓廣大農民群眾切身感受到醫改給他們生活帶來的變化,享受到更多的實惠,衛生廳對今年新農合工作任務進行了調整,下發了《衛生廳辦公室關於做好20xx年下半年新型農村合作醫療工作的通知》,提出了三項新的目標要求:一是20xx年內完成新農合住院補償封頂線提高到當地農民年人均純收入的6倍以上,二是參合農民住院費用補償比例提高5個百分點,三是開展門診統籌。衛生廳上述工作目標的調整對我縣今年新農合工作提出了新的挑戰。對照衛生廳提出的三項工作任務,我縣僅完成新農合住院補償封頂線達到農民年人均純收入6倍以上這一項工作任務,其他“兩專案標”的落實情況和實施進度與上級要求還存在很大的差距,我們要提高認識,自我加壓,內部挖潛,搶前爭先,奮發有為,以跳起來摘桃子的精神,從落實醫改政策、服務農民群眾、促進社會和諧的高度出發,結合我縣實際情況,認真研究分析,找準問題所在,研究解決方法,從講政治、謀大局、促發展的高度,採取積極有效措施,推進門診統籌補償模式,提高參合農民受益程度。

  三、突出重點,進一步推進20xx年新農合工作再上新臺階。

  ***一***突出“宣傳發動”,完成基金籌集。

  一是加強組織領導。積極向各級黨委政府彙報,配合黨委、政府和財政部門組建工作專班,加強與新農合各成員單位的溝通與聯絡,制訂切實可行的基金收繳方案,及時彙報工作進展,始終把宣傳發動、組織動員、正確引導作為推進新型農村合作醫療工作的重要環節來抓。二是深入宣傳發動。通過廣播、電視、宣傳窗***欄***、公開信、宣傳車、標語等多種途徑,向廣大農民群眾宣傳新型農村合作醫療有關政策、目的、內容和作用。將於近期在鄖陽電視上播出20xx年基金收繳宣傳字幕;在人群密集的地方懸掛宣傳標語,每個鄉鎮街道固定標語不得少於5條,每個村不得少於2條,每個村民小組不得少於1條;印發《致農民朋友的一封信》20餘萬份,發放到每一農戶手中;注意典型引導,讓參合受益病人利用通俗易懂、群眾喜聞樂見的方式宣傳新農合政策的好處;對前來諮詢就診、補償、結算的病人給予耐心的解釋和說明,取得他們的信任和理解,促使廣大農民群眾自願、自覺、積極地參加新型農村合作醫療。三是做好基金籌集。採取“四邊”的辦法***即邊宣傳動員、邊簽訂協議、邊收繳基金、邊填寫合作醫療證***,做好參合農民個人繳費的收繳工作。各醫療衛生單位要不等不靠,抽調工作人員,配合黨委、政府和財政部門投身到工作專班當中,要與各級各部門打成一片,分片包乾,到戶到人,做到定目標、定進度、定人員、定責任,確保20xx年參合率達到92%以上,基金及時收繳入庫率達到100%。。

  ***二***突出“服務創新”,增強服務功能。

  一是提高醫療機構服務水平。各衛生醫療機構要積極爭取專案支援,不斷加大基礎設施建設投入,及時更新和添置醫療裝置,拓寬服務領域,建立健全三級衛生服務網路;正確處理好單位利益和社會效益的關係,不斷規範服務行為,提高服務標準,實施各項服務承諾,實行現場補償提高結報效率;加強醫務人員的職業道德教育,搞好業務知識技能培訓,在診療時服務細心、熱心、耐心、誠心;加強衛生執法,規範執業行為,堅決打擊非法行醫,整頓農村醫藥市場,依法嚴肅查處違法行為。二是提高經辦能力。加強縣、鄉兩級合作醫療工作人員的管理和考核,明確工作責任和任務,落實獎懲與處罰措施,充分發揮人員的積極性。加強廉政建設,嚴以律己,不得利用合作醫療向定點醫療機構提出不合理的要求,更不得拿合作醫療為私人謀利,損害參合農民利益。加快人員隊伍的業務培訓,召開工作例會,組織人員外出學習,提高綜合素質;加快網路建設,成功實現資源共享,做到網上轉診、網上監控、網上稽核,縮短住院結算時間,提高工作效率,方便參合農民。三是積極探索執行機制。要大膽創新,探索更加“便民、利民、惠民”的新農合籌資、報銷等機制,要積極主動,充分考慮農民朋友的利益,敢於打破陳規、大膽創新,走出一條符合我縣實際的新型農村合作醫療之路。

  ***三***突出“合理利用”,確保基金安全。

  一是規範基金管理和執行。嚴格執行“收支分離、管用分開、封閉執行”的模式進行管理,建立動態的,透明的資金管理制度,對合作醫療報銷中的處方管理、藥品管理、票證管理、基金管理、違規處罰等作出明確規定,定期公示參合農民受益及合作醫療補償情況,接受審計部門和社會的監督。二是加強監管和稽核。合作醫療經辦機構要採取日常監督和專項稽查,定期對定點醫療機構的服務行為進行評估,使定點醫療機構切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費;嚴格三級稽核,對不合理檢查、用藥、收費及超過控制標準的費用在三級稽核中要堅決予以核減。三是完善責任追究制度。對違反合作醫療制度、醫療服務協議的定點醫療機構及個人,從嚴從重處罰,確保新農合基金足額、安全、有效地用在農民身上。

  同志們,新型農村合作醫療是一項事關全域性和廣大農民群眾醫療保障的切身大事,只要各級領導高度重視,精心組織,只要大家齊心協力,真抓實幹,我們就一定能夠實現新農合工作的既定目標,促進全縣經濟社會統籌協調可持續發展。

  謝謝大家!

  ***三***

  尊敬的市長、同志們:

  今天我們在這裡召開全市新農合工作座談會,目的是總結和交流新農合工作,表彰先進,部署今年全市新農合工作任務。剛才市合醫辦對全市新農合執行情況進行了通報,各地農醫局也做了交流發言,大家對一年來的新農合工作中進行了客觀的總結,對今後如何進一步開展新農合工作也提出了不少很好的建議,等會,舒市長還會給我們作重要講話,希望參會的同志們認真領會講話精神,狠抓落實。下面我個人主要就全市的新農合工作取得的成績進行小結,重點對今年的新農合工作進行部署,概括起來就是“圍繞一個宗旨、實現兩個目標、採取三項措施”。

  主要成效,四個亮點:

  ——令人鼓舞的是參合人數和參合率又有了較大幅度的提高。,全市參合農民達到萬人,參合率,比參合人口萬增加了萬人,參合率提高了3.83%。

  ——令人振奮的是基金籌措及合理利用得以全面體現。,新農合籌資水平每人每年由100元提高到120元,去年全市共籌集資金億元,可以說籌措資金總額是很大的,與相比增加了千萬元。同時基金的使用嚴格遵守各項規章制度。

  ——令人欣慰的是參合農民得到了實惠。,全市共有7萬人享受了新農合補助資金,佔參合人數的近30%。統籌基金使用率達到99.95%。可報費用佔住院總費用的%,讓群眾得到了看得見摸得著的實惠。

  ——令人自豪的是我們有一支特別能戰鬥、特別能吃苦的衛生系統隊伍。新農合工作是一項長期而又艱鉅的工程,是事關廣大農民的切身利益的事業,我們的衛生隊伍把做好新農合工作為已任,勇擔重擔不推卸,以奉獻為榮,我們全市參合人員多、參合率高、各項制度的落實都是這支隊伍用辛勤與奉獻的汗水換來的。

  20xx年,我們全市衛生系統將繼續落實科學發展觀,以鞏固成果、完善制度、規範執行、促進發展為主線,著力在讓改革的成果最大範圍的惠及廣大群眾方面下功夫,實現各項工作排位靠前,確保零投訴,加大直補工作力度,強化醫藥費用監管,深入開展宣傳工作。

  一、圍繞一個宗旨不動搖,服務群眾。

  全心全意為人民服務是我們一貫的工作宗旨,要構建和諧社會、小康社會,就必須清醒的認識到全面小康社會建設的目標涵蓋了群眾的健康素質目標,而新農合制度是新形勢下解決“三農”問題的重要舉措,是貫徹落實科學發展觀、構建和諧社會的重要內容,直接關係我們黨提出的人人享有基本衛生保健服務目標的實現。因此我們在今後的工作中要保持清醒的頭腦,進一步增強對新農合制度建設的長期性、艱鉅性、複雜性的認識,本著對黨和人民高度負責的精神,加強前瞻性研究,不斷解決推進過程中遇到的新問題,逐步把新農合納入規範化、制度化發展軌道,確保把這項惠民利民的民生工程做實做好。

  二、咬緊兩個目標不放鬆,努力實現。

  今年我們的目標是一要爭進位,部分指標還要站前列;二是實現各項工作的零投訴。去年我們新農合的各項工作在全省的排名都是比較好的,許多工作也得到市委、市政府和省廳的充分肯定,但是我們不能驕傲自滿,更不能固步自封,因為我們的某些工作與其他兄弟市相比還有很大的差距,因此我們要力爭今年的新農合工作的各項指標排名好的更好,站前列,這即是對我們各項工作的檢驗,其實更是對我們衛生隊伍綜合素質的全面考驗。我們有一支能戰鬥、願吃苦的隊伍,今後要進一步統一干部思想認識,強化醫衛隊伍培訓,全面提升隊伍綜合素質,打造一支想幹實事,能辦大事,會辦難事的隊伍,通過這支隊伍來實現兩個目標。

  三、執行三項措施不打折,落到實處。

  要貫徹為人民服務的宗旨,實現既定的奮鬥目標,就應當制定切實可行的措施,並採取各種有效辦法加以落實。

  一要進一步推進城市醫院“直補”工作。在全面開展省、市定點醫療機構“直補”的基礎上,為規範管理,根據省衛生廳和省財政廳聯合下發了《新農合省市級定點醫療機構直補工作管理規定》,開展“參合農民一次報賬率達到90%以上” 的評估,切實將這一工作落到實處。同時還要積極探索和完善參合農民在相鄰縣、鄉醫療機構住院醫藥費用按縣內同級別定點醫療機構住院補償的做法,做到“當地參合,異地住院,同等直報”,讓參合農民最大程度地受益。積極推行單病種定額付費制度和住院費用定額管理制度。

  二要進一步加強對醫藥費用的控制。今年全市衛生工作的主線是控制各種不合理費用的增長,切實解決看病貴看病難的問題。一是繼續加強對各級醫療機構的監管,細化定點醫療機構服務合同,加大督查力度,堅決杜絕過度檢查、過度治療、開大處方等不規範醫療服務行為。二是要定期開展醫藥費用分析評估,嚴格控制藥品價格的不合理增長,使參合群眾使用上安全有效經濟的藥品,三是加強對醫藥費用的監管力度,控制自費藥品、目錄外用藥比例和平均住院費用。四是要實行平均住院醫藥費用通報和警示告誡制度,並定期公佈市縣鄉定點醫療機構醫藥費用情況,定期不定期對定點醫療機構進行檢查,對超出平均醫藥費用的定點醫療機構要及時書面告誡並予以糾正。對醫藥費用控制成績突出的定點醫療機構和個人予以表彰。

  三要進一步加大新農合宣傳工作力度。通過廣泛深入宣傳,使廣大群眾真正認識到新農合制度是造福農村居民的民心工程,是防止農村居民因病致貧、因病返貧的有效措施,進一步樹立疾病風險意識和互助共濟意識,積極參加新農合,支援新農合工作。各級衛生主管部門和醫療機構都要把宣傳工作列入重要議事日程,建立宣傳長效機制。一是注重宣傳培訓。建立新農合宣傳隊伍,逐級對新農合宣講人員進行培訓,提升宣傳水平。二是注重典型宣傳。用受惠群眾的實際例子進行引導,最大限度地調動農民參加新農合的積極性和主動性。三是注重廣泛宣傳。每一個醫衛工作者都要當新農合工作的義務宣傳員,開展廣泛深入的宣傳,做到“市不渥縣、縣不漏鄉、鄉不漏村、村不漏戶”。四是注重針對性宣傳。認真分析查詢新農合實施過程中存在的問題和不足,做好疏導和釋疑工作。對20xx年新農合出臺的惠民、便民、利民的新政策、措施、辦法進行廣泛宣傳,以消除群眾的疑慮。五是注重多樣化宣傳。採取系列報道、專題報道和公益廣告等方式在電臺、電視臺、報紙等媒體廣泛宣傳,對建立新農合制度的目的、意義及先進縣區的成功經驗和受益群眾的典型事例等進行重點宣傳。還要利用好宣傳資料,出宣傳欄,辦黑板報,辦好衛生系統網站等形式進行宣傳。努力創新宣傳方式,結合重點活動和特色工作開展宣傳活動。

  同志們,我們要在市委、市政府堅強領導下,以新的精神狀態和新的面貌,積極投身新農合的惠民事業,不斷創新思路、開拓進取,為我市醫療衛生事業的發展做出更大的貢獻。


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