甲胎蛋白升高的原因是什麼
甲胎蛋白是 肝癌的特異性標誌,但 血清甲胎蛋白陽性未必都是肝癌。下面是小編為大家整理的關於甲胎蛋白升高的原因,一起來看看吧!
甲胎蛋白升高的原因
⑴肝癌是常見的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但當肝細胞發生癌變時,卻又恢復了產生這種蛋白質的功能,據調查發現約有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白會升高,通常以400μg/L為標準,高於此數值應該考慮肝癌的可能性,一般在肝癌出現症狀之前的8個月甲胎蛋白就已經升高,所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應該根據自己的情況做定期的檢查。因此,甲胎蛋白對肝癌的肝癌的早期診斷具有一定的意義。
提醒一點的是:不能僅僅憑藉甲胎蛋白偏高 [4] 的指標來診斷或排除一種疾病是不可靠的,因為肝癌的發現不一定都需要甲胎蛋白偏高,有些肝癌可以是甲胎蛋白值正常的,故應同時結合其他血清學檢查和影像學檢查綜合分析,才可增加診斷可靠性。
⑵妊娠婦女和新生兒也會出現甲胎蛋白的一時性升高,因為甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白質,妊娠期婦女甲胎蛋白是會明顯升高,一般在妊娠後3個月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中AFP量達到最高峰並相對穩定,但其仍舊低於400μg/L,約在產後3周後逐漸恢復正常水平。
⑶甲胎蛋白偏高可能與非惡性疾病:如急、慢性肝炎,重症肝炎恢復期, 肝硬化,先天性膽管閉塞,畸形胎兒等甲胎蛋白可出現升高,但是起升高的幅度比較小,且持續的時間比較短。
⑷甲胎蛋白偏高可能與生殖細胞腫瘤有關:據資料顯示大約50%患有生殖細胞腫瘤的病人其甲胎蛋白***AFP***呈陽性;一些其它腸胃管腫瘤如 胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現不同程度的甲胎蛋白偏高;另外,若甲胎蛋白大於25μg/L的男性患者還要考慮睪丸癌的可能。
⑸病毒性肝炎:慢性肝炎活動期甲胎蛋白有輕度、中度升高,一般在50~300μg/L,與肝細胞癌不同點為升高幅度低,一般不持續增高,經治療後降低以至恢復正常。
甲胎蛋白和肝癌關係
甲胎蛋白可以視為是一種腫瘤訊號,它意味著肝臟可能產生了肝癌。關於甲胎蛋白與肝癌的關係,其實甲胎蛋白可用來當做檢驗肝癌的指標。但是,甲胎蛋白的高低與肝癌的大小並無絕對關係。甲胎蛋白和肝癌兩者的關係有兩點要注意一下:
第一,小型肝癌約有三分之一不會有甲胎蛋白上升,所以甲胎蛋白正常並不表示沒有肝癌的存在。
第二,肝炎本身也會引起甲胎蛋白稍微的上升,因肝炎而產生的甲胎蛋白上升,其意義表示,受損的肝臟發生再生現象,而不是表示併發了肝癌。此種因肝炎導致的甲胎蛋白升高,其數值一般都在等四百以內***當然也有例外***。須注意的是,當 谷丙轉氨酶和 穀草轉氨酶下降以後,若甲胎蛋白並未跟著下降,則必須要考慮併發肝癌的可能性。此外,孕婦血中的甲胎蛋白值也會高一些。
甲胎蛋白越高,並非表示腫瘤越大。不過,如果是在同一個患者身上,甲胎蛋白的高低***與自己以前的數值比較***是相當具有參考價值的,可作為治療成功與否,以及是否有腫瘤復發的一項指標。
甲胎蛋白值
放射免疫電泳甲胎蛋白AFP正常值 [2] :≤25μg/L 放射免疫分析AFP正常值:≤20μg/L 酶聯免疫法AFP正常值:≤25μg/L 最常用的定量試驗為放射免疫法***正常值為0~25ug/L***,若超過25ug/L為陽性,若再25~400 ug/L之間為低濃度陽性,超過400ug/L即為高濃度陽性。
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