多毛症的臨床表現特點

  夏季天氣炎熱,愛美的女性都穿上了漂亮的衣裙,對於多毛的女性朋友來講,多毛的情況很多時候都會讓自己感覺尷尬。女人多毛是什麼原因呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  多毛症的臨床表現

  1.特發性多毛症

  ***1***特發性多毛症 家族性或體質性多毛症,有明顯的家族發病傾向。多毛開始於青春期,以後數10年持續發展。患者無其他內分泌異常,月經正常且迴圈中的雄激素水平正常。目前認為本病主要是毛囊和皮脂腺對雄激素敏感性增高或區域性5α還原酶活性增高使DHT增多所致。

  ***2***其他內分泌疾病 肢端肥大症和所有能導致高泌乳血癥的疾病患者可能出現多毛。甲狀腺功能亢進合併脛前黏液性水腫患者,在脛前水腫區域可能出現多毛。

  2.高雄激素性多毛症

  由雄激素增多引起的多毛症佔本病的75%~85%,女性體內雄激素主要來源於腎上腺和卵巢,這兩個器官的多種病變可能會導致迴圈中的雄激素升高。同時還伴其餘器官的表現:脂溢性皮炎,脫髮、肥胖症、黑棘皮症等。常見的疾病包括:

  ***1***多囊卵巢綜合徵。

  ***2***卵巢腫瘤。

  ***3***卵巢濾泡膜細胞增殖症。

  ***4***先天性腎上腺皮質增生症。

  ***5***皮質醇增多症。

  ***6***胰島素抵抗黑棘皮綜合徵。

  3.藥物性多毛

  臨床上相對少見,但實際上很多藥物可能導致多毛症,如睪酮、糖皮質激素、等。絕經期婦女替代治療中含的激素亦可致多毛。

  多毛症的診斷方法

  1.毛髮過多與多毛症

  毛髮過多是指體表毛髮增多,大多數有家屬性毛髮過多史,無男性化的表現,不需治療。而多毛症是指女性有些部位的毛髮過量生長,一般出現在上下肢、面部;分佈形式有男性傾向,下頜、嘴脣上方、耳前、前額、後頸部毛髮增多,乳頭周圍、臍孔下正中線,又伴有男性化現象,如有喉結出現,聲調低沉及***肥大等,需治療。

  2.其他疾病

  應與多囊卵巢綜合徵、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤、腎上腺皮質癌、卵巢腫瘤及異位ACTH綜合徵等鑑別診斷。如為多囊卵巢綜合徵,還可有肥胖、閉經、不孕、***肥大、痤瘡、乳房發育不良及多毛症等症狀與體徵。如為腎上腺性多毛症,還可有向心性肥胖,高血壓、痤瘡、閉經、多血質、面板紫紋、滿月臉及骨質疏鬆等,其皮質醇水平升高,尿17-KS及17-OHCS升高及尿皮質醇升高等可以鑑別診斷。

  比較少見的先天性腎上腺皮質增生有兩性畸形者比較容易識別。而遲髮型與隱型患者多在青春期後發病,有等位基因的突變,臨床僅表現多毛和***輕度肥大,很不容易與特發性多毛症鑑別診斷。

  多毛症的治療方法

  1.手術治療

  明確多毛症原因系因各腫瘤引起,應手術切除腫瘤,多毛症即可消失。

  2.抑制腎上腺皮質增生藥物

  有遲髮型先天性腎上腺皮質增生時,可用糖皮質激素類藥物,如潑尼鬆或用地塞米松,可有抑制雄激素分泌的作用,但不可過量多服,因可引起副作用。

  3.抑制卵巢雄激素分泌藥物

  ***1***口服避孕藥 多用於治療特發性多毛症,可用複方炔諾酮片。

  ***2***酮康唑類藥物 口服酮康唑,有利於治療多囊卵巢綜合徵及特發性多毛症。

  4.其他拮抗雄激素作用的藥物

  ***1***螺內酯***安體舒通*** 有拮抗雄激素的作用。

  ***2***環丙孕酮***賽普龍*** 有拮抗雄激素的作用,可與其他藥聯合應用,如與炔雌酮合用,但可有副作用出現,副作用較大時應停用。

  5.對症治療鐳射脫毛術

  應用紅寶石、鐳射或YAG鐳射照射治療。主要是通過熱損傷毀壞毛囊。副作用區域性紅腫、紅斑、淤斑、色素沉著。多毛症病因不同,可採用對症治療,如症狀較輕也可無需治療。

  預防

  多毛症的發病與進展有其他加重因素參雜其間,這些因素,既可加重多毛症狀,還能帶來諸多併發症,並直接影響多毛症的治療與痊癒。要注意以下幾個注意事項:

  1.心情不舒暢,有長期的憤怒和抑鬱、憂慮、焦慮等不良情緒刺激。

  2.飲食結構不合理,有過食油膩、辛辣食物及過量飲酒的不良習慣,且多伴有長期便祕。

  3.生活節奏紊亂,有長期熬夜的歷史。

  4.平時對面板、毛髮護理不當,使用不適合自身條件的化妝品或洗浴用品。

  5.治療失誤,不正確的拔、脫毛方法或過於頻繁的拔、脫毛等。