有關婦產科護理學畢業論文
社會經濟的發展,推動我國醫療行業的進步。在婦產科醫院中,除了醫療技術水平的不斷提高,在婦產科護理中,更加註重對產婦以及產科患者的人性化護理,從而為產婦以及產科患者提供良好的護理環境,促進產婦以及產科患者術後的康復。下面是小編為大家整理的,供大家參考。
範文一:舒適護理在婦產科手術護理中的應用
【摘要】
目的探討在婦產科手術中使用舒適護理的臨床效果。方法選取我院婦產科2013年1月至2014年1月收治的需行手術患者245例為研究物件,對其臨床資料進行回顧性分析。按照護理方式劃分為兩組,對照組120例常規護理,觀察組125例舒適護理,探討兩組護理效果。結果觀察組鎮痛優良率為96.0%,顯著高於對照組81.7%,對比差異有統計學意義P<0.05;對照組護理滿意度為76.8±6.5分,觀察組為94.7±8.4分,對比差異有統計學意義P<0.05。結論在婦產科手術護理中使用舒適護理臨床效果明顯,可有效鎮痛,提升護理滿意度,有推廣價值。
【關鍵詞】舒適護理;婦產科手術;應用
婦產科手術在有效治療患者疾病的同時,也會為患者帶來較大創傷,導致患者出現程度不一的軀體或者精神上的不適。舒適護理屬於新型護理模式的一種,有利於患者在心理上與生理上獲得安慰,屬於個性化護理模式。舒適護理的主要目標為減少患者身心上的不愉快,對患者機體疼痛予以緩解,並減少心理負擔,最終對手術效果予以強化,加快術後恢復[1]。本文為探討在婦產科手術護理中使用舒適護理的臨床效果,現選取患者245例為研究物件,對其臨床資料進行回顧性分析,將詳細情況報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:
選取我院婦產科2013年1月至2014年1月收治的需行手術患者245例為研究物件,對其臨床資料進行回顧性分析。按照護理方式劃分為兩組,對照組120例常規護理,觀察組125例舒適護理。對照組患者年齡為21~55歲,平均38.2±3.4歲;48例為剖宮產,6例為產後大出血,21例為宮外孕,28例為卵巢囊腫,10例為宮頸癌,7例為卵巢腫瘤。觀察組患者年齡為21~55歲,平均38.8±3.9歲;49例為剖宮產,5例為產後大出血,23例為宮外孕,27例為卵巢囊腫,12例為宮頸癌,9例為卵巢腫瘤。兩組患者在一般資料上對比差異不明顯P>0.05,具有可比性。
1.2護理方法
1.2.1術前舒適護理。①面板準備:用短刮或順毛方式行剃毛備皮,將面板繃緊避免對面板產生損傷,要將臍孔汙垢清理乾淨,動作要輕柔避免損傷臍輪面板,防止感染,儘可能使用無損傷性剃毛刀。經腹開始全子宮切除術時行陰道準備,控制好沖洗液溫度。②消化道準備:術前3d患者需行無渣流質飲食,並給予腸道益菌藥物。術前服用番瀉葉水,可替代灌腸。該步驟可降低牽拉內臟產生的噁心嘔吐反應,加快腸功能恢復。③睡眠護理:室內溫度與溼度應適宜,空氣應優良,床單應輕柔平整,避免刺激面板;室內光線應柔和,可擺放鮮花或者綠色植物。儘量對患者睡眠習慣予以滿足,掌握生理節奏,治療與護理時間最好應集中,避免干擾患者,確保患者睡眠質量。④心理護理:部分患者不瞭解手術故而術前有焦慮、恐懼心理,此時護士應與患者溝通交流,告知手術相關情況,消除患者由於未知產生的恐懼感,疏導不良情緒,為手術的順利進行做好準備。
1.2.2術中舒適護理:舒適護理主要思想就是為患者服務,為患者提供全面且系統包含生理、社會以及心理的護理干預,使患者可保持愉悅狀態,在精神、心理、生理以及社會等方面均在真正意義上保持舒適,加快患者疾病康復。出於滿足患者需求在術前護士應主動積極探視患者,鼓勵其將心理壓力與負性心理消除,在護送患者時要儘量做到準、輕、穩,避免操作不當增加患者痛苦或者帶來心理陰影;時刻為患者著想,例如用布單將雙上肢包裹好,避免對血管與神經產生壓迫,合理擺放體位並對體位支撐架予以合理調節,減輕體位不適感;嚴密監測患者生命體徵,體貼患者。
1.2.3術後舒適護理:術後舒適護理的主要目標即人性化護理,將被動服務變為主動服務,將對患者痛苦予以緩解作為己任,主要服務標準則為讓患者感受到滿意與舒適。①要細心觀察,對監護專案予以認真觀察,並對心電監護記錄予以及時記錄;②加強巡查,特別是患者接受全麻手術後尚未清醒,可能會出現躁動現象,要確保患者處於安全狀態;③精心護理:其一要避免出現褥瘡,指導患者家屬按摩肩胛部面板與骶尾部,協助翻身,確保患者呼吸道處於通暢狀態。其二要對引流管固定,確保處於通暢狀態。例如在開展全盆腔臟器廓清術後,為避免引流管堵塞應先回抽引流液,而後再使用肝素液與0.9%氯化鈉溶液對引流管反覆沖洗,沖洗時要注意推吸液體的阻力、量以及患者主觀感受。
1.3評價標準[2]:
結合WHO疼痛評定標準,0級代表無痛後患者存在輕微不適,Ⅰ級代表疼痛輕微,Ⅱ級代表疼痛明顯,Ⅲ級則代表疼痛劇烈,患者無法忍受。鎮痛優良率為0級、Ⅰ級之和。行護理滿意度評分,主要有20個專案,超過80分代表滿意。
1.4統計學方法:
應用軟體SPSS18.0對上述資料進行統計學處理,計數資料用卡方檢驗,計量資料用t檢驗,對比以P<0.05代表差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組鎮痛效果對比:
觀察組鎮痛優良率顯著優於對照組,對比差異有統計學意義P<0.05,χ2=4.376。
2.2兩組護理滿意度對比:
對照組護理滿意度為76.8±6.5分,觀察組為94.7±8.4分,兩組對比差異明顯,有統計學意義P<0.05,t=6.341。
3討論
婦產科手術會導致患者出現軀體與心理上應激反應,而生理創傷與心理恐懼會對患者軀體與心理產生創傷[3],同時加之女性敏感性較高且較為細膩,與其他科室手術患者對比而言有更明顯的心理波動。舒適護理屬於新型護理模式,具有有效性、個體化以及創造性,其中涵蓋了人性化護理內容。該護理模式即採取護理措施對患者在生理與心理上均達到最舒適的狀態,最大化減輕其不適感,緩解緊張、焦慮等負性心理[4],因此對婦產科手術患者採用舒適護理具有較高的臨床價值。在本研究中對照組採用常規護理,觀察組採用舒適護理,結果觀察組鎮痛優良率為96.0%,顯著高於對照組81.7%,對比差異有統計學意義P<0.05;對照組護理滿意度為76.8±6.5分,觀察組為94.7±8.4分,對比差異有統計學意義P<0.05。與多位學者研究結果相近[5-6]。綜上所述,在婦產科手術護理中使用舒適護理臨床效果明顯,可有效鎮痛,提升護理滿意度,有推廣價值。
參考文獻
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[6]劉梅.婦產科手術前對患者施行心理護理體會的探討[J].中國醫藥指南,2013,1133:230-231.
範文二:婦產科性化護理論文
1資料與方法
1.1一般資料
本文的研究物件是2013年11月至2014年11月間我院婦產科收治的120例患者,其中患有慢性盆腔炎的患者有27例,患有子宮肌瘤的患者有25例,患有多囊卵巢綜合徵的患者有21例,患有功能性子宮出血的患者有19例,患有慢性宮頸炎的患者有19例,要求接受人工流產手術的患者有9例。我們採用隨機數字表法將這120例患者分為對照組60例和觀察組60例,對照組60例患者的年齡為23~35歲,平均年齡為29.1±2.0歲;觀察組60例患者的年齡為22~35歲,平均年齡為28.5±2.3歲。兩組患者在年齡、患病型別及病情等一般資料方面的差異均不顯著P>0.05,不具有統計學意義,具有可比性。
1.2方法
為對照組患者進行用藥護理、圍手術期護理、生命體徵監測、對症護理及日常護理等常規護理,為觀察組患者在進行上述常規護理的基礎上實施人性化護理干預。觀察對比兩組患者對護理人員服務態度的評分及其對護理工作的滿意度,並將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行人性化護理干預的具體方法是:
1.2.1環境護理護理人員需主動與患者交流溝通,向患者介紹醫院具體情況,並瞭解患者實際需求,站在患者角度思考問題,增加患者對護理人員的信任感。護理人員在與患者交流時,應注意其眼神、肢體動作等,若發現患者有難言之隱,則應及時主動與其交談,幫助患者解決問題。
1.2.2心理護理許多患者在接受治療前需接受會陰處清潔、灌腸、匯入尿管或手術後接受陰道填塞、留存導尿等護理,由於受到傳統觀念影響,許多患者心理上會產生不適,護理人員應當根據患者實際病情,舒緩患者緊張情緒或過激情緒,從病情康復角度勸導患者,促使積極配合醫生治療,保證短時間內控制患者病情。
1.2.3隨訪調研在護理過程中,護理人員需隨時進行走訪調查,反覆檢視患者接受治療過程中的精神狀態與生活質量,從微小處入手為人性化護理創造條件。並且,患者出院後,護理人員應當根據患者之前病情,通過走訪、電話等方式關心患者身心健康,並做好完整記錄,以進一步做好患者術後康復引導工作。
1.3觀察指標
①對護理人員的服務態度評分。
②對護理工作的滿意度評分。
1.4統計學方法
應用SPSS17.0統計學軟體對本次研究所得資料進行統計學分析,計量資料採用均數±標準差X±S表示,採用t檢驗,計數資料採用X2檢驗,當P<0.05時,視為差異顯著,具有統計學意義。
2結果
觀察組患者對護理人員的服務態度評分為97.5±1.5分,對護理工作的滿意度評分為98.2±1.8分;對照組患者對護理人員的服務態度評分為89.8±1.2分,對護理工作的滿意度評分為87.9±2.5分。觀察組患者對護理人員的服務態度評分及對護理工作的滿意度評分均明顯高於對照組患者,差異顯著P<0.05,具有統計學意義。
3討論
近年來,隨著人們對醫療水平及護理質量的要求越來越高,護患糾紛事件的發生率呈逐年上升的趨勢。婦產科是護理糾紛事件發生率最高的科室之一,這就對婦產科護士提出了更高的要求。婦產科護理主要包括術前、術後的各項護理措施,術前或分娩前會陰部位的清潔、灌腸、導尿管的匯入等,術後或分娩後導尿管的留置、引導填塞等。部分患者由於受到傳統觀念的影響,對婦產科護理抱有牴觸情緒,這就對醫護人員的自身素質提出了更高的要求。為了提高婦產科術前、術後的護理質量,醫護人員應結合產婦具體情況,給予更具人性化的護理方式,詳細地講解手術知識,引用成功案例,緩解產婦的緊張情緒,為後期手術奠定基礎;術中護理人員應最大限度減少暴露,動作輕緩,使患者生理疼痛、心理負擔減少,以獲得產婦及家屬的配合和支援,促進患者康復。具體包括以下幾點:
①強化護患交流:產婦分娩或手術的臨床操作中,直接與護理人員接觸較多,護理人員應積極與產婦進行溝通,建立信任度,構建和諧的護患關係,在提高預後質量的同時,減少護患糾紛。
②實施預約服務:人性化護理強調預約診斷和治療的服務,有助於節省就診時間,並給予更加體貼、周到的護理服務,使護理效率大幅度提高,滿足產婦的多樣化需求。
③心理疏導:絕大多數產婦因婦科類病症感到尷尬,引發焦慮、緊張、不安等不良情緒。針對這一情況,護理人員應換位思考,儘可能消除患者的不良情緒。本次研究結果顯示,觀察組患者對護理人員的服務態度評分為97.5±1.5分,對護理工作的滿意度評分為98.2±1.8分;對照組患者對護理人員的服務態度評分為89.8±1.2分,對護理工作的滿意度評分為87.9±2.5分。觀察組患者對護理人員的服務態度評分及對護理工作的滿意度評分均明顯高於對照組患者,差異顯著P<0.05,具有統計學意義。綜上所述,在婦產科護理工作中實施人性化護理干預的臨床效果顯著,值得在臨床上推廣應用。