脂肪肝是什麼原因形成的
每年體檢,都有很多人被查出“脂肪肝”,根據程度的不同,醫生一般將脂肪肝分為:輕、中、重度,不過為什麼會形成脂肪肝你知道嗎?以下就是小編做的整理,希望對你們有用。
脂肪肝形成的原因:
1肥胖
長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物 ,過剩的營養物質便轉化為脂肪儲存起來 ,導致肥胖、高血脂和脂肪肝。肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖症合併脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制後,其脂肪浸潤亦減少或消失。
2酒精
酒精是損害肝臟的第一殺手 ,這是因為酒精進入人體後 ,主要在肝臟進行分解代謝 ,酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙 ,引起肝內脂肪沉積造成脂肪肝。飲酒越多 ,脂肪肝也就越嚴重。酒精在引起脂肪肝的同時 ,還可誘發肝纖維化 ,引起肝硬化。長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤。還有人觀察,每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。
3快速減肥
這是由於長期營養不良 ,缺少某些蛋白質和維生素 ,也可引起營養缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性腸道疾病 ,長期厭食、節食、偏食、素食 ,吸收不良綜合徵及胃腸旁路手術等原因 ,造成低蛋白血癥 ,缺乏膽鹼、氨基酸或趨脂物質。禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加,消耗肝內谷胱甘肽***GSH***,使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,損傷肝細胞,導致脂肪肝。
4營養不良
營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝。
5糖尿病
糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝,其中以成年病人為多。因為成年後患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。糖尿病患者由於胰島素不足 ,機體對葡萄糖的利用減少 ,為了補充能量 ,體內遊離脂肪酸顯著增加 ,這些脂肪酸不能被充分利用 ,使肝臟的脂肪合成亢進 ,從而引起脂肪肝。有些患肝炎的病人 ,已經發生病變的肝細胞對甘油三酯的合成與代謝平衡失調 ,如果進食脂肪類食物過多 ,就會使中性脂肪在肝內堆積形成脂肪肝。
6藥物
藥物性肝損害佔成人肝炎的 10%,脂肪肝是常見型別 ,有數十種藥物與脂肪肝有關 ,如四環素、乙醯水楊酸、糖皮質類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等。它們抑制脂肪酸的氧化 ,引起脂蛋白合成障礙 ,減少脂蛋白從肝內的釋放 ,從而使脂肪在肝內積聚。
7妊娠
多在第一胎妊娠34~40周時發病,病情嚴重,預後不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。
8其他疾病
結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝,病毒性肝炎病人若過分限制活動,加上攝入高糖、高熱量飲食,肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療後,脂肪肝更容易發生。控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善,還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝的分類:
1. 單純性脂肪肝依據肝細胞脂肪變性佔據所獲取肝組織標本量的範圍,分為4度***F0-4***:F0<5%肝細胞脂肪變;F1 5%~30%肝細胞脂肪變;F2 30%~50%肝細胞脂肪變性;F3 50%~75%肝細胞脂肪變;F4 75%以上肝細胞脂肪變。
2. 非酒精性脂肪性肝炎:是指在肝細胞脂肪變性基礎上發生的肝細胞炎症。脂肪肝程度分為4度***F0-4***;炎症程度分為3級***G0-3***
3. 非酒精性脂肪性肝炎相關肝硬化:肝小葉結構完全毀損,代之以假小葉形成和廣泛纖維化,大體為小結節性肝硬化。根據纖維間隔有否介面性肝炎,分為活動性和靜止性。
脂肪肝怎麼辦?
1、搭乘公共交通的人士可以在趕公交地鐵的路途中進行暴走,每天保持半小時以上。暴走要比散步強度大,慢悠悠的閒適走路不能起到絲毫的作用。
2、擁有私家車一族也可選擇在晚飯後進行暴走,最好也能堅持半小時。每個人的身體情況不同,適合的運動也不同。像高血壓、心臟病患者就不宜暴走。
3、週末則可以選擇戶外運動,每週最好能保證4小時左右的運動時間。有氧運動更適宜脂肪肝患者,如騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子等,這些運動,可以抑制甘油三酯合成,促進脂肪分解。
需要注意的是:脂肪肝患者運動療法有一個過程,運動量要由小到大,慢慢遞增,每週3~5次,每次15~60分鐘。
4、脂肪肝患者最好每頓飯只吃八成飽。每天的飲食構成可以參照:蔬菜水果佔1/2;主食適量減少,佔1/8;葷菜肉食遵循少紅肉多白肉的原則,也是1/8;剩餘的1/8是植物蛋白食物,比如花生、堅果、豆製品等。
有些患者一旦發現脂肪肝,立馬採取“素食政策”,堅決遠離肉食。脂肪肝患者不是說完全不能吃肉,長期素食也會引發營養缺乏性脂肪肝。每天保證攝入80-100克優質蛋白質,反而有利於清除肝內脂肪。
高蛋白飲食可以增載入脂蛋白,特別是VLDL***極低密度蛋白***的合成,有利於將脂質順利運出肝臟,減輕脂肪肝。而且高蛋白飲食,如魚類、瘦肉、牛奶、雞蛋清等,有利於肝細胞功能的恢復和再生