檢查骨質疏鬆的方法

　　骨質疏鬆系多種原因引起的一組骨病。那麼，有什麼可檢查出的方法嗎?下面小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　檢查骨質疏鬆的病因:

　　病因分類

　　***一***特發性***原發性***

　　幼年型、成年型、經絕期、老年性。

　　***二***繼發性

　　1.內分泌性

　　皮質醇增多症、甲狀腺功能亢進症、原發性甲狀旁腺功能亢進症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。

　　2.妊娠一哺乳。

　　3.營養性

　　蛋白質缺乏、維生素C、D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。

　　4.遺傳性

　　成骨不全、染色體異常。

　　5.肝臟病

　　6.腎臟病

　　慢性腎炎、血液透析。

　　7.藥物

　　皮質類固醇、抗癲痛藥、抗腫瘤藥***如甲氨蝶呤***、肝素等。

　　8.廢用性

　　全身性骨質疏鬆見於長期臥床、截癱、太空飛行等，區域性性的見於骨折後。Sudecks肌萎汐傷後肌萎縮***等。

　　9.胃腸性

　　吸收不良、胃切除。

　　10.類風溼性關節炎

　　11.腫瘤

　　多發性骨髓瘤、轉移癌、單核細胞性白血病。Mast-Cell病等。

　　12.其他原因

　　吸菸、骨質減少、短暫性或遷徙性骨質疏鬆。

　　：

　　1、體格檢查

　　周身骨痛，以脊椎、骨盆區及骨折處為主，呈持續性痛，且與骨質疏鬆程度相平行，蹬樓或體位改變時尤甚。久病下肢肌肉萎縮，脊椎壓縮性骨折，致身長縮短;胸廓畸形，肺活量減少，可影響心肺功能。

　　2、實驗室檢查

　　血鈣、血磷、血鹼性磷酸酶***AKP***及尿磷皆正常，血漿骨鈣素升高，尿鈣可偏高，尿羥脯氨酸可能升高。如伴有軟骨病時，血、尿生化指標可能有相應改變。

　　3、X線檢查

　　當X線呈現骨質疏鬆時，骨礦物質的減少已在 30%~50%以上。主要改變為皮質菲薄， 骨小樑減少、變細或稀疏萎縮，類骨質層不厚， 以脊椎和骨盆明顯，特別是胸、腰椎負重階段尤重。早期表現為骨密度減低，透明度加大，水平方向的骨小樑呈垂直的柵狀排列。後期縱行骨小樑也被吸收，抗壓能力減退，胸椎呈楔狀畸形。由於海綿疏鬆骨較緻密骨更易脫鈣，故椎體受椎間盤壓迫而形成雙面凹陷，也可見脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折。X線上有時不易與軟骨病相區別，或兩者並存。近年來，多種新技術已應用於骨質疏鬆的檢測，如中子啟用分析法測定全身體鈣，單光束骨密度儀測定前臂骨密度，雙能 X線骨密度儀測定脊柱骨密度，椎體用計算機斷層***CT***以及放射光密度計量法等。必要時施行骨活檢對於早期診斷和隨訪骨質疏鬆具有重要的意義。

　　檢查骨質疏鬆的預防:

　　從青少年期就加強運動、保證足夠的鈣質攝入，同時防止和積極治療各種疾病，尤其是慢性消耗性疾病與營養不良、吸收不良等，防止各種性腺功能障礙性疾病和生長髮育性疾病，避免長期使用影響骨代謝的藥物等，減少今後發生骨質疏鬆的風險。

　　成人期鈣劑是預防骨質疏鬆的基本措施，不能單獨作為骨質疏鬆的治療藥物，僅作為基本的輔助藥物。成年後的預防主要包括兩個方面。一是儘量延緩骨量丟失的速率和程度，對絕經後婦女來說，公認的措施是及早補充雌激素或雌、孕激素合劑。二是預防骨質疏鬆患者發生骨折，避免骨折的危險因素可明顯降低骨折發生率。