感覺不餓怎麼回事
感覺不到餓和飯量少,導致身體不斷消瘦,有沒有什麼好辦法解決這個問題呢?看看小編為您整理的文章,也許您能找到解決的辦法。
感覺不到餓可能是與胃動力障礙、內臟感覺異常和精神或應激因素有關,其中動力障礙是功能性消化不良的主要病因和發病機制。功能性消化不良的常見表現為:長期持續或反覆發作的上腹飽脹、早飽、噯氣、胃納差,可伴或不伴有上腹部不適或隱痛,所以才會感覺不到餓。部分患者同時伴有失眠、焦慮、抑鬱、頭痛、注意力不集中等表現。長期胃納差可引起一定程度的營養性貧血和消瘦。
功能性消化不良的診斷為一種排除性的診斷標準:1、有上述症狀,至少存在6個月以上;2、胃鏡檢查,無發現胃有明顯的糜爛或黏膜萎縮、胃和十二指腸的潰瘍、幽門不完全性梗阻、胃癌或胃黏膜相關性淋巴樣組織淋巴瘤等;3、血液化驗、腹部B超檢查無肝臟、膽囊、胰腺、腎臟疾病;4、無糖尿病、結締組織病和精神病;5、無腹部手術史。
鑑於感覺不到餓的情況,還要注意排除如下幾種疾病的可能:慢性萎縮性胃炎、神經性厭食、糖尿病性胃輕癱、甲狀腺功能異常所致的胃腸道功能異常、慢性肝炎、藥物所致的胃腸道功能異常***如絡活喜、波依定等鈣離子通道阻斷劑,治療糖尿病的藥物,大部分的抗生素,阿托品類藥的長期應用***等。雖因為感覺不到餓而長期進食少,可解釋消瘦的原因,但具有消瘦這種胃腸道惡性疾病的預警症狀,就有進行排除胃腸道惡性腫瘤的必要。 面對這種情況,應該怎麼解決呢?明智的選擇是,到醫院門診或住院進行如下的檢查:血液常規化驗,糞便的常規、潛血和找肌纖維、脂肪滴檢查,肝、腎、甲狀腺功能和空腹與餐後血糖檢查,腹部B超檢查,胃鏡檢查***做胃鏡時,可觀察胃的蠕動情況、胃液的多少、是否有潰瘍或腫瘤,必要時可測定胃液的PH值或活檢取組織進行病理診斷等***。若上述檢查均正常,則支援功能性消化不良的診斷,若發現有異常,則是器質性疾病伴有胃動力障礙,那麼就應針對病因進行治療。
功能性消化不良該如何治療呢?患者應忌進食辛辣和刺激性食物,忌食榴蓮、芒果和朱古力等,戒菸酒,少吃多餐,少進高脂肪飲食,多參與體育活動。可輔助用手沿順時針方向緩慢按摩腹部,每次20-30分鐘,每天多次。
促進胃動力的藥物治療是這類患者的主要處理,第一代胃動力藥:胃復安,因藥物不良反應較多,口服的片劑已很少用,但肌肉注射的針劑仍然應用。第二代胃動力藥:多潘立酮***即嗎丁啉***,是一種非處方藥,一般的藥店有出售,每次10mg,每天3次,飯前半小時服用,一般服用2-4周;第三代胃動力藥:這類藥具有全胃腸道的促進動力作用,一般應在醫生的指導下應用,如莫沙必利製劑,每次5mg,每天3次,飯前半小時服用效果更佳。如果伴有腹痛,可適當應用H2受體拮抗劑,如法莫替丁,每次20mg,每天1-2次。如有明顯的焦慮和抑鬱表現,可輔助一些抗焦慮和抑鬱的藥,如佳樂定、黛力新等,但這類藥一定要在醫生的指導下服用。
但是,如果沒條件進行上述檢查時,又怎麼辦呢?可應用上述處理辦法治療1-2周,若效果好,可繼續治療一段時間,若效果差,還是想辦法進行檢查,否則病程耽誤了,後面要花的錢會更多。
有人認為“時不時地讓胃腸感到飢餓,有利於胃腸功能保健”,這是否合理呢?這有一定的道理。正常人的胃腸道的活動受大腦和胃腸道內的神經叢雙重指揮,在出生後的不斷訓練下,具有條件反射和非條件發射活動,一般分為消化期***進食時***活動和消化間期***非進食時***活動,如人們不斷的進食或食物不能排空,則胃腸道的活動就會持續進行消化期的活動,就像一個人不斷地在跑步一樣,長期下去,後果可想而知。但是,若你長期去刻意營造飢餓感,也不利於身體健康。
人們只要經常保持良好的生活、工作方式和樂觀的人生觀,適量的體育活動,均衡飲食,進食適時、適度,防暴飲暴吃,戒菸酒,就會有正常胃腸道功能和健康的人生。如果您經常感覺不到餓,建議您最好去醫院檢查。