白血病的五種型別
雖然我們把血液性的腫瘤俗稱為白血病,但這個型別有 很大的區別,那麼白血病的型別都有哪些呢?下面給大家介紹白血病的型別吧,希望能幫到大家。
白血病的型別
一、急性白血病
急性淋巴細胞性白血病***ALL***是一種進行性惡性疾病,其特徵為大量的類似於淋巴母細胞的未成熟白細胞。這些細胞可在血液、骨髓,淋巴結、脾臟和其它器官中發現。 主要表現:發熱、出血、貧血、肝脾腫大等。誘因:急性白血病與電離輻射、化學制劑、藥物、病毒和遺傳有關。
二、急性淋巴細胞白血病
急性淋巴細胞白血病是一種起源於B系或T系淋巴祖細胞的腫瘤性疾病,原始細胞在骨髓異常增生和聚集並抑制正常造血,導致貧血,血小板減少和中性粒細胞減少。 根據細胞形態學和臨床預後可以將其分為三個亞型:L1型:以小淋巴細胞為主,胞漿極少,高核,漿比例,核形規則,染色質均勻緻密,核仁不清晰。L2型:大多數細胞體積是小淋巴細胞的2倍,部分細胞大小有明顯異質性,胞漿中等,嗜鹼,染色質呈瀰漫細緻或密塊狀,核仁清晰,一個或多個。L3型:由均勻一致的大細胞組成,胞漿豐富,深嗜鹼,含多數明顯室泡,核圓形,染色質細而緻密,核二清晰,一個或多個。
三、急性骨髓性白血病
急性骨髓性白血病是一種骨髓性白細胞***而非淋巴性白細胞***異常增殖的血癌。其特點是骨髓內異常細胞的快速增殖而影響了正常血細胞的產生。臨床特點:發病快,數週或數月,主要表現貧血,出血,骨痛 , 疲勞、發熱、肝脾大。一組在形態、遺傳學、臨床表現、治療和預後等方面均不同的異質性腫瘤。成人多見,15-39歲為發病高峰。
四、特殊型別急性白血病
1、低增生性急性白血病:外周血呈全血細胞減少,偶見原始細胞,一般無肝、脾腫大,骨髓增生減低,有核細胞減少,原性細胞>30%,骨髓活檢增生低下。
2、成人T淋巴細胞白血病,有淺表淋巴結腫大,外周血多形核淋巴細胞佔10%以上,屬T細胞型。
3、漿細胞白血病:外周血中漿細胞>20%或絕對值≥2.0×109/L,骨髓象漿細胞明顯增生,原始及幼稚漿細胞明顯增多,伴形態異常。
4、肥大細胞白血病:臨床有白血病或肥大細胞增生症的表現,有淋巴結,肝或脾腫大,外周血中有肥大細胞,骨髓像中肥大細胞明顯增生,佔有核細胞的50%以上;尿中組織胺增多。
5、嗜酸粒細胞白血病,血象中嗜酸粒細胞明顯而持續增多,多數高達60%,異常有幼稚型嗜酸粒細胞,骨髓中嗜酸粒細胞增多,形態異常,核左移,有多各階段幼稚嗜酸粒細胞。
6、嗜鹼粒細胞白血病,血象中嗜鹼粒細胞明顯增多,異有幼稚型嗜鹼粒細胞,骨髓中可以大量嗜鹼粒 細胞原性粒>5%,嗜鹼早、中、晚幼粒細胞亦增多,有核左移現象。
7、混合細胞白血病,指急性白血病中髓細胞系和淋巴細胞系共同累及的一組疾病。按細胞來源和表達不同可分為3型。
a.雙表現型白血病,每個細胞能同時表達髓細胞系和淋巴細胞系特徵。
b.雙克隆性白血病,白血病細胞不均一、一部分表達髓細胞系特徵,另一部分則表達淋巴細胞系特徵。
c.雙系列型白血病,與以雙克隆型白血病相似,但這兩部分白血病細胞系來自同一多能幹細胞。
8、中樞神經系統白血病:
1***有中樞神經系統症狀和體徵。
2***有腦脊液的改變,塗片中見到白血病細胞。
3***排除其他原因造成的中樞神經系統或腦脊液的相似改變。
五、慢性白血病
慢性白血病,分為慢性髓細胞性白血病和慢性淋巴細胞白血病。慢性髓細胞性白血病,簡稱慢粒是臨床上一種起病及發展相對緩慢的白血病。他是一種起源於骨髓多能造血幹細胞的惡性增殖性疾病。
白血病的預防方法
1、避免接觸過多的X射線及其他有害的放射線。對從事放射工作的人員需做好個人防護。孕婦及嬰幼兒尤其應注意避免接觸放射線。
2、防治各種感染,特別是病毒感染。如C型RNA病毒。
3、慎重使用某些藥物。如氯黴素、保泰鬆、某些抗病毒藥物、某些抗腫瘤藥物及免疫抑制劑等,應避免長期使用或濫用。
4、避免接觸某些致癌物質,做好職業防護及監測工作。如在生產酚、氯苯、硝基苯、香料、藥品、農藥、合成纖維、合成橡膠、塑料、染料等的過程中,注意避免接觸有害、有毒物質。
5、對白血病高危人群應做好定期普查工作,特別注意白血病警號及早期症狀。有條件者可服用天仙活力源做預防性治療。
白血病的病因
1.病毒因素
RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定,這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。
2.化學因素
一些化學物質有致白血病的作用。接觸苯及其衍生物的人群白血病發生率高於一般人群。亦有亞硝胺類物質、保泰鬆及其衍生物、氯黴素等誘發白血病的報道。某些抗腫瘤細胞毒藥物,如氮芥、環磷醯胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
3.放射因素
有證據顯示,各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發生取決於人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射後都可誘發白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。經常接觸放射線物質***如鈷-60***者白血病發病率明顯增加。大劑量放射線診斷和治療可使白血病發生率增高。
4.遺傳因素
有染色體畸變的人群白血病發病率高於正常人。