腦血栓急救方法

　　腦血栓形成是腦梗死最常見的型別。是腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦區域性血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統症狀。下面就是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。

　　腦血栓的急救方法

　　1.適當地活動 可以起到改善腦迴圈的作用，但有神志不清的應臥床休息，加強護理。

　　2.改善腦部血迴圈 增加腦血流量，促進側支迴圈建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、複方丹蔘注射液、川芎嗪等藥。

　　3.溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。溶栓治療應早期應用的原因，是由於血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重後果。

　　4.高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。

　　5.調節血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。

　　腦血栓的臨床型別

　　1.依據症狀體徵演進過程分

　　***1***完全性卒中發生缺血性卒中後神經功能缺失症狀體徵較嚴重，進展較迅速，常於數小時內***<6h***達到高峰。

　　***2***進展性卒中缺血性卒中發病後神經功能缺失症狀較輕微，但呈漸進性加重，直至出現較嚴重的神經功能缺損。文獻報道其發生率為16%～43%。有的患者家屬不瞭解腦梗死的這種特點，還誤以為是藥物導致病情加重。

　　2.依據臨床表現特別是神經影像學檢查證據分

　　***1***大面積腦梗死通常是頸內動脈主幹、大腦中動脈主幹或皮質支完全性卒中，表現病灶對側完全性偏癱偏身感覺障礙及向病灶對側凝視麻痺。椎-基底動脈主幹梗死可見意識障礙、四肢癱和多數腦神經麻痺等呈進行性加重，出現明顯的腦水腫和顱內壓增高徵象，甚至發生腦疝，病情危重，有可能危及生命。

　　***2***分水嶺腦梗死***CWSI***是相鄰血管供血區分界處或分水嶺區區域性缺血，也稱邊緣帶腦梗死。多因血流動力學障礙所致，典型發生於頸內動脈嚴重狹窄或閉塞伴全身血壓降低時，亦可源於心源性或動脈源性栓塞。

　　***3***出血性腦梗死是腦梗死灶的動脈壞死使血液漏出或繼發出血，常見於大面積腦梗死後。

　　***4***多發性腦梗死是兩個或兩個以上不同供血系統腦血管同時閉塞引起的腦梗死。

　　腦血栓的病因

　　1.動脈粥樣硬化是本病基本病因，導致動脈粥樣硬化性腦梗死，常伴高血壓病，與動脈粥樣硬化互為因果，糖尿病和高脂血症也可加速動脈粥樣硬化的程序。

　　2.紅細胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、瀰漫性血管內凝血、鐮狀細胞貧血等血液系統疾病引起者少見;腦澱粉樣血管病、Moyamoya病、肌纖維發育不良和顱內外***頸動脈、顱內動脈和椎動脈***夾層動脈瘤等罕見。

　　3.某些腦梗死病例雖經影像學檢查證實，但很難找到確切病因，可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合徵蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原啟用物不全釋放伴發高凝狀態等。