高血壓疾病治療原則

　　高血壓病嚴重地危害人們的健康和生命，它不僅是一個獨立的疾病，同時又作為心腦血管疾病的重要危險因素。現在就跟著小編一起來了解一下吧。

　　***一***個體化：根據不同病人的病理生理特點，病程進展和併發症，而採用不同的藥物不同的劑量。

　　***二***聯合用藥。

　　***三***分級治療：對一般高血壓，先用副作用少的藥物，如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機制不同的藥物。可考慮分級治療。

　　一級：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑，可選用一種藥物，一種無效可改用另一種。

　　二級：聯合用藥，兩種藥物並用，自小量開始，有效為止，若無效轉入三級。

　　三級：聯合用藥，三種藥物並用。

　　四級：三級治療效果不佳者，可換用胍乙啶或可樂寧。

　　藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療。

　　高血壓吃哪些食物好

　　高血壓患者飲食宜清淡，低鹽、低脂、低糖;宜高維生素、高纖維素、高鈣。具體的有下面這些食物。

　　【宜】土豆、菠菜、大蒜、西葫蘆、豆類、香蕉、橙子。

　　【忌】酒、狗肉、動物蛋白質、濃茶、辛辣食物、高熱量食物。

　　其實，保持良好的飲食習慣說易不易，說難也不難，重點是記住哪些食物是推薦高血壓多吃的，而哪些又是建議少吃的，除此之外，保持適量的運動也是必須的。

　　1、細胞膜離子轉運障礙

　　近年來的研究發現，血管平滑肌是引起並承受高血壓的直接部位。並提示原發性高血壓發生的根本原因可能是細胞膜存在特異的生化缺陷及遺傳性離子轉運障礙，即可能為某一個或數個主要基因異常而造成膜轉運蛋白結構異常，經一系列中間環節導致高血壓的發生。

　　這些中間環節包括鈉離子、鉀離子濃度的改變，鈉泵活性受抑制，細胞膜鈉離子、鉀離子轉運的缺陷，也涉及細胞膜對鈣離子的通透性的改變。原發性高血壓患者可能存在細胞鈣離子內流、貯存、外流間的不平衡，使細胞內鈣離子增加，影響血管平滑肌的生長、發育，增加血管張力而引起血壓升高。

　　2、神經系統功能調節異常

　　血管系統有廣泛的交感神經支配，交感神經興奮作用於心肌β受體，使心率加快、心肌收縮力增強，引起心輸出量增加;作用於α受體，使小動脈收縮，外周阻力增加，導致動脈血壓升高。

　　正常時交感神經活性和迴圈系統對縮血管活性物質的反應呈反比關係，以達到自動調節血壓的目的。高血壓時，迴圈系統對縮血管活性物質的反應增高。腎素--血管緊張素系統是機體內最重要的血壓控制系統，主要通過瀦鈉作用致高血壓。瞭解患者的血漿腎素水平對高血壓的診斷和治療十分重要。

　　3、高胰島素血癥和原發性高血壓左室肥厚

　　高血壓左室肥厚患者發生心律失常、猝死、心肌缺血事件發生率較高血壓非左心室肥厚者明顯增高。近年的研究發現此類病人存在高胰島素血癥及胰島素敏感性降低，這種胰島素敏感性降低在高血壓的發生發展中起著十分有害的作用。

　　另外，高血壓性左心室肥厚引起的小血管病變及血液流變學的異常也可導致冠狀動脈儲備力下降。高血壓病人的左心室肥厚與高胰島素血癥對高血壓病人的冠狀動脈儲備力的影響甚至有相加作用。