肩周炎的臨床表現及護理

　　很多從事辦公室工作的人員都患有肩周炎，而肩周炎最常見的症狀就是痠疼，所以該病給患者帶來很大的麻煩，那麼肩周炎的症狀有哪些，該怎麼辦?以下是小編為你整理有關於肩周炎的臨床表現，希望能幫到你。

　　臨床表現

　　***1***肩部疼痛是主要的肩周炎的症狀：起初時肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢***特別是肘部***擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，多數患者常訴說後半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側側臥，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。

　　***2***肩關節活動受限：肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯，隨著病情進展，由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作，這是肩周炎的症狀之一。

　　***3***怕冷是典型的肩周炎的症狀：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

　　***4***壓痛：多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

　　護理措施

　　1、注意起居調攝：

　　糾正日常生活中的不良姿勢，勞動強度不宜過大，做到勞逸結合，量力而行，重視防寒保暖，睡覺時不要將雙肩裸露在外，夏天在冷氣空調的環境中注意肩部保暖，運動或勞動汗出後要及時擦汗、穿衣，避免肩部受風著涼。

　　2、重視飲食調理：

　　加強營養，可適當多吃富含鈣、磷，具有補益肝腎、滋養筋脈之食物，如魚蝦、雞肉、羊肉、大豆、骨頭、蹄筋、魚鰾、海蔘等，根據病情的需要還可選用藥膳、藥酒等進行調治。

　　3、注意鍛鍊方法加強自我康復鍛鍊，注意安全，防止意外損傷。訓練的方法和運動量的選擇應因人而異，訓練方法不可太複雜，應易於掌握，運動量應適度，不可過大也不可不足，以免引起疼痛加重。

　　4、應注意保持良好樂觀的情緒：

　　情緒與肩周炎的發生發展有著密切的關係，對治療信心不足，緊張、焦慮，情緒常不穩定，疏於自我功能鍛鍊和康復理療，直接影響肩周炎的順利康復。

　　緩解疼痛辦法

　　一、手指爬牆患者面對牆壁站立，用患側手指沿牆緩緩向上爬動，使上肢儘量高舉，到最大限度，在牆上作一記號，然後再徐徐向下回原處，反覆進行，逐漸增加高度。

　　二、體後拉手患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側並向上牽拉。

　　三、展臂站立患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度後停10分鐘，然後回原處，反覆進行。

　　四、後伸摸棘患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸控脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度後呆住不動，2分鐘後再緩緩向下回原處，反覆進行，逐漸增加高度。

　　請患者注意，以上四種動作不必每次都做完，可以根據個人的具體情況選擇交替鍛鍊，每天三到五次，一般每個動作做三十次左右，多者不限，只要持之以恆，對肩周炎的防治會大有益處。