胃潰瘍禁忌用藥

　　很多藥物有引起或加重胃潰瘍的作用，這些具有潛在性潰瘍生成的藥物，統稱為致潰瘍藥物。有活動性潰瘍的患者，一般應禁服這些藥物。的介紹，一定能對你的生活帶來幫助!接下來就讓小編來為你講解下都有哪些吧!

　　解熱鎮痛藥

　　阿司匹林、去痛片、撲熱息痛等可直接作用於胃腸黏膜上皮細胞，使黏膜充血、糜爛，並影響凝血機制，致使胃腸出血形成潰瘍。保泰鬆、消炎痛等可引起胃炎、十二指腸炎、胃腸黏膜糜爛、淺表潰瘍而致出血，甚至穿孔。

　　糖皮質激素

　　主要有強的鬆、去炎鬆、可的鬆、地塞米松等。若服用量大、時間過久，可引起類固醇性潰瘍，同時使組織修復力降低，加重胃、十二指腸潰瘍。由激素導致的潰瘍的特點是疼痛無規律性，常為隱性發展，待病情變化較嚴重，甚至出血、穿孔時才被發現，這應當引起人們的重視。

　　抗腫瘤藥物

　　5-氟尿嘧啶、葉酸拮抗劑等易刺激胃腸黏膜，導致其損傷而產生炎症、糜爛，重者可發展成為潰瘍。

　　降壓藥

　　利血平可刺激胃酸分泌而損害胃黏膜;胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多，易發生胃潰瘍及出血。

　　利尿藥

　　口服氯化鉀易引起胃腸道潰瘍和出血;雙氫克尿噻與氯化鉀並用，更容易引起十二指腸球部潰瘍及出血。

　　此外，藻酸雙酯鈉、潘生丁、胰島素、甲狀腺素、抗凝劑、咖啡因、雌激素等，亦可加重消化性潰瘍症狀並有誘發出血的可能，也應當慎用。

　　總之，長期大量服用某種藥物的患者，一旦出現胃部不適，應及時諮詢醫生。患有胃病的人用藥更要慎重，儘量選擇對胃部損害小的藥物。

　　胃潰瘍用藥指南

　　鹼***物

　　曾是治療潰瘍的主要藥物。利用酸鹼中和的原理，降低胃液酸度，可以減輕潰瘍症狀。主要藥物有：碳酸氫鈉***小蘇打***、氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等，其複方製劑包括胃舒平、樂得胃、胃仙U等。這類藥物因為存在產氣多、繼發性胃酸增多、便祕等副作用，且療效並不理想，在新一代抑酸藥物問世後已趨於淘汰。目前臨床上很少使用了。

　　組織胺2型受體阻斷劑

　　作用於生產胃酸的胃黏膜壁細胞，使胃酸產量減少。從而使潰瘍停止發展，促進癒合。其代表***物有西咪替丁***甲氰咪胍、泰胃美***、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。這類藥物的問世，使潰瘍病的治療進入了一個嶄新的時代。目前除西咪替丁因毒副作用較多，臨床應用逐漸減少外，其他藥物因療效確切、毒副作用小、價格相對較低而仍在廣泛應用。

　　質子泵抑制劑

　　直接作用於壁細胞的酸分泌通道，使胃酸不能進入胃腔內。這類藥物有奧美拉唑***洛賽克***、蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑***耐信***等。是目前抑制胃酸分泌最強的藥物，正逐漸成為潰瘍治療的主導藥物。這類藥物多數體內半衰期長，每日只需服用一次。具有療效好、服用方便的優點，但缺點是價格相對較高。

　　增強胃黏膜屏障、促進胃黏膜再生修復的藥物

　　硫糖鋁

　　服用後可以覆蓋在潰瘍面上，使潰瘍面與胃酸隔絕，減輕疼痛症狀。同時還能促使破損黏膜再生、潰瘍癒合。因為價格便宜，作為潰瘍病的輔助用藥仍用於臨床。但缺點是服用不便，口感差，易產生便祕的毒副作用。

　　鉍劑

　　是一類含金屬鉍的藥物。同樣起到覆蓋潰瘍面，促進黏膜再生修復的作用。同時這類藥物還對幽門螺桿菌有較強的抑制作用，特別適合於幽門螺桿菌感染所致的潰瘍。這類藥物包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀***得樂、三鉀二枸櫞酸鉍***、膠體酒石酸鉍等多種製劑。服用這類藥物可使舌苔及大便變黑，長期服用可以損害腎功能。

　　麥滋林-S顆粒

　　本品為菊科植物花中提取的苷菊環烴與L-谷氨醯胺的複合製劑。具有消炎、抗潰瘍、保護胃黏膜、促進黏膜修復的作用。與組織胺2型受體阻斷劑合用療效顯著增強。在潰瘍的緩解期單用本藥有較好的鞏固療效、防止復發的作用。

　　前列腺素類

　　因為人體內前列腺素具有增加黏膜血流量、加強胃黏膜屏障、促進胃黏膜細胞再生的作用，所以人工合成的前列腺素製劑也被用於治療潰瘍病。如：恩前列腺素、米索前列醇、奧諾前列腺醇等。由於這類藥物大多有較多胃腸道反應，有的甚至對肝功能有損害，因此未能廣泛應用於臨床。