胃潰瘍用藥指南吃什麼對身體好

　　目前使用的治療潰瘍的藥物雖然種類繁多，但都是通過糾正以上三種原因中的一種或兩種而發揮作用，在此我們可以分門別類地對它們進行認識。下面有準備精心為你準備的胃潰瘍用藥指南，就讓小編帶你一一講解吧!

　　胃潰瘍用藥指南

　　鹼***物

　　曾是治療潰瘍的主要藥物。利用酸鹼中和的原理，降低胃液酸度，可以減輕潰瘍症狀。主要藥物有：碳酸氫鈉***小蘇打***、氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等，其複方製劑包括胃舒平、樂得胃、胃仙U等。這類藥物因為存在產氣多、繼發性胃酸增多、便祕等副作用，且療效並不理想，在新一代抑酸藥物問世後已趨於淘汰。目前臨床上很少使用了。

　　組織胺2型受體阻斷劑

　　作用於生產胃酸的胃黏膜壁細胞，使胃酸產量減少。從而使潰瘍停止發展，促進癒合。其代表***物有西咪替丁***甲氰咪胍、泰胃美***、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。這類藥物的問世，使潰瘍病的治療進入了一個嶄新的時代。目前除西咪替丁因毒副作用較多，臨床應用逐漸減少外，其他藥物因療效確切、毒副作用小、價格相對較低而仍在廣泛應用。

　　質子泵抑制劑

　　直接作用於壁細胞的酸分泌通道，使胃酸不能進入胃腔內。這類藥物有奧美拉唑***洛賽克***、蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑***耐信***等。是目前抑制胃酸分泌最強的藥物，正逐漸成為潰瘍治療的主導藥物。這類藥物多數體內半衰期長，每日只需服用一次。具有療效好、服用方便的優點，但缺點是價格相對較高。

　　增強胃黏膜屏障、促進胃黏膜再生修復的藥物

　　硫糖鋁

　　服用後可以覆蓋在潰瘍面上，使潰瘍面與胃酸隔絕，減輕疼痛症狀。同時還能促使破損黏膜再生、潰瘍癒合。因為價格便宜，作為潰瘍病的輔助用藥仍用於臨床。但缺點是服用不便，口感差，易產生便祕的毒副作用。

　　鉍劑

　　是一類含金屬鉍的藥物。同樣起到覆蓋潰瘍面，促進黏膜再生修復的作用。同時這類藥物還對幽門螺桿菌有較強的抑制作用，特別適合於幽門螺桿菌感染所致的潰瘍。這類藥物包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀***得樂、三鉀二枸櫞酸鉍***、膠體酒石酸鉍等多種製劑。服用這類藥物可使舌苔及大便變黑，長期服用可以損害腎功能。

　　麥滋林-S顆粒

　　本品為菊科植物花中提取的苷菊環烴與L-谷氨醯胺的複合製劑。具有消炎、抗潰瘍、保護胃黏膜、促進黏膜修復的作用。與組織胺2型受體阻斷劑合用療效顯著增強。在潰瘍的緩解期單用本藥有較好的鞏固療效、防止復發的作用。

　　前列腺素類

　　因為人體內前列腺素具有增加黏膜血流量、加強胃黏膜屏障、促進胃黏膜細胞再生的作用，所以人工合成的前列腺素製劑也被用於治療潰瘍病。如：恩前列腺素、米索前列醇、奧諾前列腺醇等。由於這類藥物大多有較多胃腸道反應，有的甚至對肝功能有損害，因此未能廣泛應用於臨床。

　　胃動力藥

　　部分胃潰瘍患者，尤其是老年人，常有胃動力低下，胃排空緩慢。食物及胃液滯留於胃內時間過長，易損害胃黏膜導致潰瘍。配合使用胃動力藥物可以改善胃排空，減輕黏膜損害。這類藥物包括：胃復安、嗎丁啉、西沙比利、莫沙比利等。

　　抗幽門螺桿菌的藥物

　　抗生素類

　　即通常所說的消炎殺菌藥。包括羥氨苄青黴素、克拉黴素、甲硝唑、替硝唑、痢特靈、慶大黴素等都被用於殺滅幽門螺桿菌。一般需要兩種或更多聯合口服使用以根除幽門螺桿菌。

　　鉍劑

　　如前所述，鉍劑本身具有抗幽門螺桿菌作用。臨床上常以其聯合兩種抗生素使用，構成根除幽門螺桿菌的治療方案。

　　質子泵抑制劑

　　雖然本身無直接抗幽門螺桿菌的作用，但其使用能降低胃內酸度，使抗生素能更好發揮作用。所以臨床上也常用這類藥物聯合使用抗生素構成根除幽門螺桿菌的治療方案。

　　抗幽門螺桿菌的聯合用藥方案

　　方案很多，但大多都是使用質子泵抑制劑或鉍劑為基礎，再聯合兩種抗生素構成三聯用藥方案。如奧美拉唑+克拉黴素+替硝唑，或次枸櫞酸鉍+阿莫西林+甲硝唑等。療程多為1周。

　　升級篇治療潰瘍病的具體用藥選擇

　　如前所述，治療潰瘍病的藥物種類繁多，作用機制各不相同。那麼究竟應如何選用這些藥物呢?具體到每個病人，選擇用藥方案應考慮很多因素，如病人年齡、潰瘍部位、是否有幽門螺桿菌感染、經濟狀況等。

　　潰瘍急性期

　　此期症狀明顯，治療上應該迅速抑制胃酸分泌，同時加強胃、十二指腸黏膜的保護與修復。如果存在幽門螺桿菌感染，則應同時進行根除幽門螺桿菌，以利於潰瘍癒合，並減少復發。具體用藥選擇一種質子泵抑制劑或組織胺2型受體阻斷劑，再聯合一種黏膜保護劑。如奧美拉唑+果膠鉍，療程4～8周。對於老年人患胃潰瘍，胃動力差者，可以再加用胃動力藥，如胃復安或嗎丁啉，促進胃排空。

　　潰瘍癒合期***緩解期***

　　此期症狀不明顯。但由於潰瘍病容易復發，此期是否應該繼續用藥，如何用藥等問題還沒有公認的答案。目前有幾種方案：一是使用一種質子泵抑制劑或組織胺2型受體阻斷劑，使用急性期用量的一半進行長期維持服用，常服用3～6個月以上;二是間歇全劑量治療，即平時不服藥，當病人自己感到潰瘍病症狀明顯時，使用急性期用藥方案進行一個療程或用藥到症狀完全消失後停藥。

　　用藥提示

　　服藥治療潰瘍病應堅持足量、全程用藥。現代抗潰瘍藥物見效快，服用幾天後症狀即可消失。但實際上潰瘍的完全癒合卻需要較長時間。許多患者症狀一消失就認為已治癒而自行停藥，常導致潰瘍很快復發甚至出現嚴重併發症。

　　因為胃黏膜保護劑是在潰瘍面局部發揮作用的，所以服用這類藥物時應注意在兩餐之間空腹狀態下服用，藥物才能在潰瘍面上形成保護膜，更好地發揮作用。若隨餐或餐後立即服藥就會使藥物與食物混合，無法發揮作用。

　　潰瘍病患者慎用止痛藥、感冒藥。因為這類藥物中常含有非甾體類抗炎藥，抑制前列腺素合成，常常誘發或加重潰瘍。

　　適合胃潰瘍患者的食物

　　1、蜂蜜

　　中醫認為蜂蜜有緩急止痛的作用，能夠緩解潰瘍病的疼痛症狀，而且蜂蜜性平味甘，能夠補益脾胃之氣，從而幫助潰瘍癒合，減少潰瘍復發。

　　現代研究還發現，潰瘍病之所以反覆不愈，主要是由於胃黏膜的保護作用下降，潰瘍久久不能癒合所致，而蜂蜜中含有單糖及少量的礦物質、維生素、蛋白質、有機酸、酶類等多種營養成份，能夠提供潰瘍癒合所需要的營養，從而促進潰瘍癒合，所以蜂蜜對治療胃潰瘍有一定的功效。

　　專家指出，胃潰瘍急性發作的時候，喝蜂蜜能起到止痛的作用，從長期調補來講，慢性潰瘍反覆發作的患者最適合服用蜂蜜來促進潰瘍癒合。雖然多喝蜂蜜水有益，但經常上腹部飽脹感的人不適合服用、經常腹瀉的患者也不宜服用。

　　2、牛奶

　　牛奶被認為是潰瘍病人的理想食品，其中的酪蛋白能中和胃酸，而其中的脂肪抵達小腸後可產生腸抑素，減少胃酸的分泌和控制胃的蠕動，使胃的排空時間延長，有利於潰瘍的癒合。還應注意的是，儘管蛋白質有利於潰瘍的癒合，但也不宜攝入過多，因其在胃內消化又可反過來促進胃酸的分泌。

　　3、南瓜

　　輕微的胃潰瘍可以通過食用南瓜得到改善。中醫認為南瓜性溫，味甘無毒，入脾、胃二經，能潤肺益氣，化痰排濃，驅蟲解毒，治咳止喘，療肺癰與便祕，並有利尿、美容等作用。南瓜能夠保護胃黏膜，治療胃潰瘍，幫助消化：南瓜所含果膠還可以保護胃腸道黏膜，免受粗糙食品刺激，促進潰瘍面癒合，適宜於胃病患者。南瓜所含成分能促進膽汁分泌，加強胃腸蠕動，幫助食物消化。

　　4、蓮藕

　　蓮藕富含澱粉，可以促進胃腸蠕動，加速胃潰瘍的癒合，還有解酒的功能呢!

　　5、甘藍

　　甘藍性平味甘，無毒，入胃、腎二經。甘藍是世界衛生組織推薦的最佳蔬菜之一，也被譽為天然“胃菜”。其所含的營養物質，不僅能抗胃潰瘍、保護並修復胃黏膜，還可以保持胃部細胞活躍旺盛，降低病變的機率。患胃潰瘍及十二指腸潰瘍的人，可每天用甘藍榨汁飲用，還可混合蜂蜜食用，有促進潰瘍癒合的作用。