急性根尖周炎的治療方法

  急性根尖周炎是從根尖部牙周膜出現漿液性炎症到根尖周組織形成化膿性炎症的一系列反應過程,那麼,急性根尖周炎有什麼治療方法嗎?接下來,小編就和大家分享,希望對各位有幫助!

  急性根尖周炎的病因

  急性根尖周炎的病因概要有3個方面:牙髓組織感染、根尖周組織的治療創傷或藥物刺激、慢性根尖周炎急性發作等都會引起急性根尖周炎。急性跟肩周炎的病理變化主要是由慢性根尖周炎急性發作。發病初期表現為漿液性炎症變化。即牙周膜充血,血管擴張,血漿滲出形成水腫;炎症繼續發展,則迅速向牙槽骨內擴散,最後黏膜破潰,膿液排除,急性炎症緩解,轉為慢性炎症。其膿液擴散有三種途徑:通過根尖孔經根管從齲洞排膿、通過牙周膜從齦溝或牙周袋排出、通過骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排出。

  急性根尖周炎的症狀

  急性漿液性根尖周炎主要症狀是咬合痛。患者多有牙髓病史、外傷史、不完善的牙髓治療史;初期只有輕微疼痛或不適,咬緊牙反而感覺舒適;繼而發生鈍痛、咬合痛,患牙有浮起、伸長感,疼痛為持續性、自發性、侷限性的,牙位明確;口腔檢查可見患牙叩痛劇烈,甚至鬆動,捫壓根尖相應部位也會引起疼痛,牙髓活力測試多無反應,年輕恆牙或乳牙在牙髓壞死前可有反應;可查到患牙有齲壞、充填體,其他牙體硬組織疾病,牙冠變色或深的牙周袋。

  急性化膿性根尖周炎初期根尖膿腫階段,自發性持續性劇烈跳痛,叩痛***+++***,鬆動III°,輕度捫痛,根尖部牙齦潮紅。發展至骨膜下膿腫階段,仍有劇烈跳痛、叩痛、鬆動等症狀,患者呈痛苦面容,根尖區牙齦潮紅、腫脹,粘膜轉折處變淺、變平,捫痛並有深部波動感,相應面頰部軟組織呈反應性水腫,區域淋巴結腫大、捫痛,下磨牙患病時可伴有開口受限;全身不適,體溫升高,白細胞計數增高,嚴重病例可伴發頜面相應處的蜂窩組織炎。至粘膜下膿腫階段疼痛減輕,叩痛減輕,根尖區粘膜呈侷限的半球形隆起,捫診有明顯波動感,全身症狀緩解。

  急性根尖周炎西醫治療

  治療應開髓拔髓,開放引流,膿腫形成後應切開引流,給予消炎止痛藥物;急性期症狀緩解後做根管治療術或牙髓塑化治療。

  一、開髓引流

  開髓引流為治療急性根尖周炎和急性根尖周膿腫的首選措施。去除髓腔內及根管內的感染壞死組織,力求根管通暢,使炎性滲出物能從根尖孔得到引流。

  二、切開膿腫排膿

  如果膿腫已經形成,且已到了骨膜下膿腫和黏膜下膿腫階段,則應立即切開引流膿液。為了減輕咬合痛,避免磨低牙與患牙相對的牙尖,應給予抗生素,以便有效控制疾病發展,加快恢復程序。

  急性根尖周炎的護理方法

  1、術後,患處會經常又痛又癢,但是絕對不要用舌頭或者手指去觸碰它,避免感染患處,加重病情。

  2、做好口腔護理工作。生病期間,不能用牙膏和牙刷刷牙,要用專用的藥水漱口,有軟毛巾沾溼後輕輕擦拭口腔。每天早晚和飯後都要進行清潔。

  3、食物以軟質為主,大多是一些湯啊粥啊之類的容易吞嚥的食物。同時避免食用辛辣刺激的食物。也不要食用海鮮,很容易加重感染的。