膠質瘤的原因和治療方法
膠質瘤是發生於神經外胚層的腫瘤,那麼,患上這種腫瘤要採取怎樣的治療呢?接下來,小編就和大家分享膠質瘤的治療方法,希望對大家有幫助!
膠質瘤的症狀
一、星形細胞瘤
惡性程度不高,生長慢,病程長,病變位於天幕下者症狀出現較早,不同部位病變局源症狀表現有所不同,唯進行性慢性顱內壓增高相同,以手術全切為主,輔以放療+化療,晚期出現腦疝。
二、星形母細胞瘤***星形細胞瘤Ⅲ***
臨床表現與星形細胞瘤相似,但發展較快,平均病程一年半左右。
三、多形性膠質母細胞瘤***星形細胞瘤Ⅳ***
腫瘤高度惡性,生長快,病程短,平均3個月,個別腫瘤以出血發病,顱內壓增高症狀明顯,多有癲癇發作,侷限症狀突出,發展快,依腫瘤所在部位產生相應症狀。
四、室管膜瘤
發生於腦室系統的室管膜細胞及其下的膠質上皮細胞。兒童與青年多見,位於腦室內,也可伸向腦實質,瘤體較大,偶見多發,病程平均一年,位於四腦室者病程常較短。多以頭痛、嘔吐等顱內壓增高症發病。
五、髓母細胞瘤
是兒童期多見的一類腦瘤,多位於小腦蚓部,突向四腦室或充滿腦室,形成梗阻性腦積水。瘤內可出血。以頭痛、嘔吐等發病,兼有步態、站立不穩的表現。
膠質瘤的原因
一、遺傳因素
有關神經膠質瘤的家族發生率各類報道結果不盡相同,近20年對膠質瘤的染色體進行了研究,發現多在C組染色體有異常,但與神經膠質瘤的因果關係尚不明確。
二、腫瘤起源
有理論說腫瘤發生的原因是原始細胞的胚胎殘餘灶生長成為腫瘤,這些殘餘細胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成腫瘤。
三、生化環境
神經膠質瘤細胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均較正常細胞為低,但β葡萄糖醛酸酶較正常腦組織高***室管膜瘤除外***,LDH***乳酸脫氫酶***因腫瘤組織的高代謝而與正常腦組織不同。
四、不良的生活習慣
如偏食某類食物、飲酒、吸菸等,這些因素雖然還沒有足夠的證據證明就與膠質瘤的發生有關,但已經證實與消化道腫瘤和肺部腫瘤等的發生有關。
膠質瘤的治療方法
1.鬼臼甲叉甙:化學名為:4'-去甲-表鬼臼毒-β-甲叉吡葡糖甙,商品名為Vumon***替尼泊甙,VM26***,是鬼臼毒的半合成衍生物。分子量為656.7。抗瘤譜廣高度脂溶性,能通過血腦屏障,為細胞分期***物,能破壞脫氧核糖核酸,對G2***DNA合成後期***和M***分裂期***起阻斷作用。VM26對瘤細胞的毒性最強,達70%~98%,而對正常細胞的毒性最低,僅為28%~38%。VM26常用劑量為成人每日120~200mg/m2,連用2~6天。與CCNU合用時可酌減用量至每日60mg/m2加入在10%葡萄糖液250m1內靜脈滴注約一小時半左右,連用2天,繼以第3.4天用CCNU口服2天,共4天為一療程。以後每間隔6周重複一個療程。副作用:對骨髓抑制較輕,毒性較低;對心血管反應表現為低血壓,故宜在靜滴時監測血壓。
2.環己亞硝脲***CCNU***:已在臨床應用多年,為細胞週期***物,作用於增殖細胞的各期,亦作用於細胞靜止期上。具有強大脂溶性,能通過血腦屏障。故選用於治療惡性腦膠質瘤。毒性反應大,主要表現為延遲性骨髓抑制和蓄積反應,使其應用明顯受限,每在4~5個療程後血白細胞和血小板明顯減少而被迫延期,甚或中斷治療,導致復發。此外,消化道反應亦很嚴重,服藥後發生噁心、嘔吐以及腹痛者百分率很高。肝、肺等亦有影響。常用劑量為成人口服每日100~130mg/m2,連服1~2天,每間隔4~6天重複一次。目前與VM26合用時可減量至每日60mg/m2。
3.甲環亞硝脲***MeCCNU***:用量為170~225mg/m2。服法同CCNU,但毒性較小。
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