便祕是什麼原因造成的
便祕是一種很常見的一種疾病,我們要引起注意,別不當一回事。那麼,?下面就由小編告訴大家造成便祕的原因吧!
一、不良的排便習慣:一些人忽視定時排便的習慣,經常因為各種原因拖延大便時間,或者,在大便時看書、看報、玩手機。這樣很容易使直腸壁上的神經細胞反應變遲鈍,使糞便在直腸內停留時間延長而不引起排便感覺,形成習慣性便祕。
二、飲食因素:一些人飲食過少,食品過精過細,食物中的纖維素和水份不足,對腸道不能形成一定量的刺激,腸蠕動緩慢,不能及時將食物殘渣推向直腸,在腸內停留時間延長,水份過多吸收而使糞便乾燥。
三、大腸病變:如過敏性結腸炎、先天性巨結腸等疾病可引起大腸痙攣、運動失常,使糞便通過不暢而造成便祕。
便祕從病因上可分為器質性和功能性兩類。
1.器質性
***1***腸管器質性病變 腫瘤、炎症或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。
***2***直腸、肛門病變 直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
***3***內分泌或代謝性疾病 糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
***4***系統性疾病 硬皮病、紅斑狼瘡等。
***5***神經系統疾病 中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等。
***6***腸管平滑肌或神經源性病變。
***7***結腸神經肌肉病變 假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。
***8***神經心理障礙。
***9***藥物性因素 鐵劑、阿片類藥、抗抑鬱藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
2.功能性
功能性便祕病因尚不明確,其發生與多種因素有關,包括:
***1***進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激減少。
***2***因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。
***3***結腸運動功能紊亂所致,常見於腸易激綜合徵,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,除便祕外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現為便祕與腹瀉交替。
***4***腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難於將糞便排出體外。
***5***濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便祕。
***6***老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難,或由於結腸冗長所致。
3.分類
便祕按發病機制主要分為兩大類:慢傳輸型和出口梗阻型。
***1***慢傳輸型便祕:是由於腸道收縮運動減弱,使糞便從盲腸到直腸的移動減慢,或由於左半結腸的不協調運動而引起。最常見於年輕女性,在青春期前後發生,其特徵為排便次數減少***每週排便少於1次***,少便意,糞質堅硬,因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據,如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效。糖尿病、硬皮病合併的便祕及藥物引起的便祕多是慢傳輸型。
***2***出口梗阻型便祕:是由於腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協調導致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見,其中許多患者經常規內科治療無效。出口梗阻型可有以下表現:排便費力、不盡感或下墜感,排便量少,有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時直腸記憶體有不少泥樣糞便,用力排便時肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結腸傳輸時間顯示正常,多數標記物可瀦留在直腸內;肛門直腸測壓顯示,用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便祕患者也合併存在慢傳輸型便祕。
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