成人腦積水是什麼原因

  ?為什麼有的成年人會腦積水?該怎麼辦?下面是小編精心為你整理的成人腦積水的原因,一起來看看。

  成人腦積水的原因

  腦脊液迴圈通路的發育異常:以中腦導水管先天性狹窄、閉鎖、分叉及導水管周圍的神經膠質細胞增生為多見,導水管狹窄患者常因近端的腦積水將間腦向下壓迫使導水管發生彎曲,從而加重狹窄和阻塞的程度。此外,Dandy-Walker綜合徵患者及畸形患者均可有腦脊液迴圈通路的阻塞。腦脊液迴圈通路阻塞多為不全性,完全性阻塞者難以成活。

  炎症性粘連:腦脊液迴圈通路的炎症性粘連是引起腦積水的常見原因之一。部位多見於導水管、枕大池、腦底部及環池,也可發生於大腦半球凸面,部分病人可伴有區域性的囊腫,引起相應的壓迫症狀。粘連可由於腦內出血,炎症及外傷引起,顱內出血可引起腦底炎症性反應,血液機化形成粘連或血液吸收阻塞蛛網膜顆粒,從而影響腦脊液的疏通迴圈及吸收。各種原因引起的顱內炎症,尤其是腦膜炎如化膿性腦膜炎或結核性腦膜炎亦易引起顱內的粘連或阻塞蛛網膜顆粒而引起腦積水。顱腦手術病人亦可因術後顱內積血的吸收及炎症反應而導致腦積水。有些顱內腫瘤如顱咽管瘤、膽脂瘤內容物手術過程中外溢後的反應而引起腦積水改變。

  顱內佔位性病變:凡是位於腦脊液迴圈通路及其鄰近部位的腫瘤皆可引起腦積水,如側腦室內的腫瘤及寄生蟲性囊腫等阻塞室間孔可引起一側或雙側側腦室擴大;第三腦室內的腫瘤或三腦室前後部的腫瘤如松果體腫瘤、顱咽管瘤等可壓迫第三腦室導致三腦室以上腦室系統擴大;四腦室及其周圍區的腫瘤如四腦室腫瘤、小腦蚓部及半球腫瘤、腦幹腫瘤、橋小腦角腫瘤可壓迫阻塞四腦室或導水管出口引起四腦室以上部位的擴大;其他部位病變如半球膠質瘤,蛛網膜囊腫亦可壓迫阻塞腦脊液迴圈通路引起腦積水。

  腦脊液產生過多:如腦室內的脈絡叢乳頭狀瘤或增生,可分泌過多的腦脊液而其吸收功能並未增加而發生交通性腦積水。此外,維生素A缺乏亦可導致腦脊液的分泌與吸收失去平衡而引起腦積水。

  腦脊液吸收障礙:如靜脈竇血栓形成。

  其他發育異常:如無腦回畸形、扁平顱底、軟骨發育不全均可引起腦積水。

  成人腦積水的治療

  1、體針

  ***一***取穴

  主穴:百會透四神聰、三焦俞透腎俞、三陰交透復溜。

  配穴:分型選取。

  腎陽虛:患兒頭大,顱縫開裂,前囟飽滿,無嘔吐及落日徵,肢體活動尚好,納食二便均正常。僅取主穴。

  脾腎陽虛:患兒頭大,顱縫裂開,前囟飽滿,張力高,無嘔吐,落日徵不明顯,腹脹便溏,神疲納可,四肢活動尚好。

  加大椎、足三裡。

  脾腎陰虛:患兒頭大,顱縫裂開,前囟寬大飽滿,張力高,面色 白,頭額青筋暴露,神呆煩躁,體瘦頸細,嘔吐驚厥,落日徵明顯。

  加大椎、風池、風府、水分透中極、足三裡、陰陵泉透三陰交。

  ***二***治法

  主穴每次均取,按中醫辨證分型除腎陽虛外,餘均據症選配穴。針刺採取短時間中等度刺激的方法,輕捻轉慢提插,每穴捻轉3次,緊插慢提1次,如此3遍後出針。每次針畢加捏脊3遍,即由尾骶部捏至背肩部作一遍,手勢要輕而緩,或沿督脈和膀胱經用面板針輕度叩打3遍。每日1次,30天為一療程,停針3~5天續治。三療程無明顯效果者,宜改用它法。

  2、綜合法

  ***一***取穴

  主穴:分2組。1、水溝、支溝、四神聰、合谷、水分、陰交、中極、水道、陰陵泉、足三裡、三陰交、復溜;2、風府、風池、大椎、命門、腰俞、殷門、委中、承山、絕骨。

  ***二***治法

  每次取用1組,按患兒情況酌情加減。早期以點刺或作短時間的刺激為主,待適應後,四肢穴可留針20~30分鐘。每次刺針之前,先以面板針叩打夾脊穴,自上至下輕叩,直至面板潮紅。對尿少、囟門不縮小及肢冷者,用艾條迴旋灸水分、陰交、關元穴,每次5~10分鐘。為加強效果,可在患兒頭部外敷中藥。針刺每日1次,30~50次為一療程,療程間隔10天。中藥隔日1敷。

  外敷中藥製備:大戟、芫花、甘遂、商陸、冰片、麝香,共研細粉,以醋或凡士林調成糊狀配。