面神經麻痺的原因

　　我們的神經系統是控制我們身體的關鍵的一個系統哦，沒有神經系統身體就不協調，那麼大家知道面神經麻痺是什麼原因嗎?下面是小編整理的一些，供大家參閱。

　　1、頸椎骨骼錯位

　　通過神經痙攣和麵癱痙攣形成斜神經壓迫頸椎骨錯位，導致面部肌肉癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴大，鼻脣溝平坦、口角下垂，露齒口角歪病側是面癱的根。

　　2、心理因素

　　心理因素易引發面癱：調查顯示，心理因素是引發面神經麻痺的重要因素之一，面神經麻痺發生前，有相當一部分病人存在身體疲勞，睡眠不足，精神緊張及身體不適等情況。

　　3、感染

　　約42.5%面部神經麻痺患者是有感染引起的。感染性病變多是由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的帶狀皰疹VZV被啟用引起。

　　另外腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧疾、多發性顱神經炎、區域性感染等均可引起。值得注意的是Lyme病是一種蜱媒傳染病。本病呈區域性，多見於夏季。居住於森林地帶和鄉村者更易發病;耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎症。

　　4、創傷性

　　約8.2%，顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術、面部注射神經毒***物如酒精神經分佈區，青黴素及肉毒素等藥物是最常見的外傷性面癱的原因。此外，約5.5%的患者是由腫瘤引起的，腫瘤本身和手術切除的腫瘤可引起。

　　另外，大多數患者在發病之前，患者側頭部受到過冷風、冷水等刺激，如吹電扇、遇冷水等;少部分患者病前有過疲勞史，免疫力相對下降。

　　如果遇到情感的相對過大波動，如生氣、害怕、緊張、壓力過大等，則易患此病;少部分患者發病前後有病毒感染跡象，普遍患有感冒、耳炎等症狀;極少數的患者，其家族中有面神經麻痺患史;極少數的孕期、產褥期的婦女相比普通人更容易患面神經麻痺。

　　面神經麻痺的症狀

　　1、面神經麻痺多在晨起洗漱時發現口角歪斜、漏水，或被他人發現。檢查可見病側額紋消失，眼裂增寬，不能皺額、蹙眉。病側眼瞼閉合不全，試閉目時，眼球向上外方轉動，露出白色鞏膜，稱為貝爾現象。

　　2、角膜反射減退或消失。癱瘓側鼻脣溝平坦，口角下垂，不能鼓腮或吹口哨，露齒或發笑時口角歪向健側。

　　3、因頰肌癱瘓，進食時食物殘渣常滯留在病側齒頰之間。如面神經在莖乳突孔以上受損而累及鼓索神經時，患者可有病側舌前2/3味覺障礙。

　　面神經麻痺可發生於任何年齡，但以青年多見。常為一側面神經周圍性麻痺，雙側受累極少見。急性起病，在數小時至2天內症狀達到高峰。部分病人在起病前數天有同側耳後、耳內或乳突區的輕微疼痛。

　　大多數病人在起病後1～2周開始恢復，數月內明顯好轉而痊癒。及時合理的治療有利於病情早日康復。如半年以後尚未開始恢復，則完全恢復正常的希望不大，病人可能後遺患側永久性面神經麻痺或面肌痙攣。

　　面神經麻痺的併發症

　　一般預後良好，通常於起病1～2周後開始恢復，2～3月內痊癒。約85%病例可完全恢復，不留後遺症。但6個月以上未見恢復者則預後較差，有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。

　　前者表現為病側鼻脣溝的加深，口角被拉向病側，眼裂變小，易將健側誤為病側;後者病側面肌不自主抽動，緊張時症狀更明顯，嚴重時可影響正常工作。

　　少數病側還可出現“鱷淚徵”即進食時病側眼流淚，可能為面神經修復過程中神經纖維再生時，誤入鄰近功能不同的神經鞘通路中所致。肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度，有相當價值，可在起病兩週後進行檢查。