名中醫用藥心得總結
中醫藥是我國優秀傳統文化的組成部分,是中華民族的瑰寶。接下來就跟著小編的腳步一起去看一下關於名老中醫用藥心得·名老中醫學術經驗傳承吧。
名老中醫用藥心得總結篇1
風溼性關節炎
1，豨薟草，風溼熱痺，我最喜歡用豨薟草，它不僅善於祛風溼熱邪，又能通經絡活血，所謂治風先治血，它恰為合拍，它又善於解毒，都知道此病與鏈球菌感染有關，此藥在用至60g以上時，可以明顯的控制風溼活動，從而降低抗O，治療風溼熱痺時，我常加入土茯苓，地龍等。
2，川芎，外邪雜至，導致氣血執行不暢，經絡阻滯，川芎善於行氣血，氣血執行通暢，滯留於關節等處的風寒溼熱等邪自會隨之消散，我多用乳沒為伍，共同行氣血，治痺痛。此亦為血行風自滅之意。
3，附子，附子內壯元陽，使一身之元陽旺，又能無處不到而除風寒溼，對痺症屬寒者，效果很好，尤其對頑症，我必用。
4，獨活，羌活，久病以風寒溼痺最常見，此2藥辛溫苦燥，祛風溼作用顯著，合用可直通上下，橫行肢臂，腰膝，宣通一身脈絡，使邪無藏身之地，痺症上肢明顯重用羌活，下肢明顯重用獨活。為我治療風寒溼***最常用藥。常與淫羊藿，當歸為伍，其中當歸補血活血，防溫燥太過。
5，黃芪，久病多因正虛邪戀，妄用辛散溫通之品更易傷正，對虛證明顯的關節炎病人，當補中求通，重用補元氣的黃芪振奮氣機，可使氣貫血脈，煦之，推之，即使經脈有凝滯之邪，隨大氣以轉，或可消散，況且有川芎等行氣活血，治療更易。另外，黃芪善於補脾化溼邪，療著痺，補肺固表，抗外邪，所謂正氣存內，邪不可幹，此為黃芪的優勢。
6，白芥子，有風溼結節的，白芥子為首選，白芥子可以消痰結，因其性銳利，走皮裡膜外，故用之，多與白殭蠶，半夏為伍。
風溼關節炎疼痛曾遊走性的為行痺，利用行因行用的用藥法則，我多以烏蛇，雞血藤取效;疼痛劇烈屬寒者，可以考慮用細辛，川烏***反半夏***，需加甘草減其毒性;對溼邪為盛的著痺，或溫陽或健脾以化溼邪，同時用木瓜，防己等;久病入絡或見肢體拘攣者，蟲藥搜剔之，如全蠍，地龍，白殭蠶，蜂房等。
痛風
1，蒼朮，何首烏，此病多數脾腎虛為本，溼熱毒為標，久病累及它髒，內生痰瘀***石***，嘌呤代謝紊亂，使尿酸生成過多或排洩過少，形成了高尿酸血癥，中醫認為脾腎失調為其因，尿酸生成過多責之於脾，脾虛運化失職，溼濁內生，尿酸排洩過少責之於腎，腎虛分清泌濁功能減退，蒼朮可以健脾燥溼，助運化，散脾精，用治脾虛，何首烏可以益腎添精，防利溼傷陰，活血傷血，用於補腎。然而此病既然已經形成，著重補法早已不及，且易留邪，只能以不膩不偏之品添加於清利藥中，求利中寓補。
2，土茯苓，萆薢，此病的治療多數以清熱，解毒，利溼，通絡為主線，此2藥可以利溼，瀉化濁毒，通利關節，排尿酸，多與秦皮，澤瀉，螻蛄，金錢草為伍，同時金錢草可以防治結石。
3，豨薟草，急性發作期，證見紅腫熱痛，當屬熱痺，我首選豨薟草，它祛風除溼，涼血解毒，活血通絡，對溼熱毒瘀等邪兼顧，是一味難得的良藥。
4，地龍，此溼熱毒邪性偏粘滯，易相互交混，入血則如膠似漆，日久凝聚痰瘀，沉積於關節等處，使關節僵硬，甚至變形，地龍善於活血通絡利關節，清化血中濁瘀之邪，我常以土鱉蟲，益母草等為伍，以通之，化之，搜剔之。
5，白殭蠶，白芥子，痰瘀為病，可見皮下結節痛風石，甚至潰破流出膏脂狀滲液，這些符合痰的特性，我最喜用白殭蠶，白芥子，它們善於散結通絡，能搜剔，消頑痰，尤其針對此病經絡之痰，共為我的首選。
此病多因進食高嘌呤飲食或精神緊張，勞累，感染等因素誘發，養病顯得十分重要。對疼痛難忍者，可加全蠍，元胡等。另外，久聞山慈姑善於治療此病，但我現有的治療方法已取得的較好的效果，又因為山慈姑有毒，我對它瞭解不深，所以它一直沒有成為我治療痛風的主打藥。山慈姑清熱解毒，含秋水仙鹼，可直接治療痛風，熟悉並常用此藥的朋友可以選加之。
名老中醫用藥心得總結篇2
類風溼性關節炎
1，透骨草，風溼瘀毒等邪侵及關節，滯絡損骨，邪伏於骨，根深蒂固，故用透骨草入骨搜邪，它祛風除溼，解毒止痛，甘溫無毒，效果顯著，為我治療此病的必用藥。
2，全蠍，白殭蠶，土鱉蟲，邪留日久，必有痰瘀互結，致使病情頑固，全蠍祛風攻毒止痛，白殭蠶祛風化痰通絡，土鱉蟲活血破瘀療傷，它們均屬蟲類，性善搜剔，能化膠結之痰瘀毒邪，從而使外觀腫大的關節回縮，僵直變靈活，疼痛減輕或消失。
3，龜板，鹿角，腎藏精主骨，肝藏血主筋，肝腎不足，筋骨失精血濡養，加之風溼痰瘀等邪滯留關節，損傷尤重，最終可能導致關節骨質破壞而殘疾，龜板，鹿角為血肉有情之品，大補精血，善健骨養筋，對骨端關節骨質空虛及滑膜增厚有良效，我一般用於此病的中晚期見關節損傷明顯者。
4，蜂房，此病日久及腎，損傷督陽，臨床所見大多有陽虛體徵，見寒痺明顯，蜂房不僅善於祛風，攻毒，止痛，還善於溫腎助陽，與骨碎補，牛膝伍用，對防治關節畸變意義很大。由於蜂房功能強大，又為此病的諸多症狀所適用，故為我喜用之品。
5，木瓜，穿山龍，晨僵，活動不利，此2藥效果不錯，祛風除溼之品大多辛溫燥烈，用之過久過多易傷津液，這對受傷的關節不利，對痰瘀的清除亦為不利，但此2藥溫而不燥，無傷津之弊，善於祛風溼通絡，故選之，然木瓜效果雖好，需中病即止，因久服於齒骨不益。 此病不同於風溼，但也屬痺症，按痺症的思路治療即可，如寒痺用附子，熱痺用豨薟草等。此病病機及過程極其複雜多變，治療時要根據邪實與本虛的利害關係權衡用藥，也要兼顧其他兼證。
糖尿病***二型***
1，黃芪，脾主轉谷化精，輸布津液，人過中年，脾氣漸虛，運化失常，水谷不化精微，卻遊溢血中，或排出體外，故見血糖偏高，進食卻見消瘦，脾虛升運無力，津液不能上承，故口渴，脾不攝精，水精下趨，故多尿。黃芪補脾助升運，使水谷化精微，並輸布周身，使水津能上承，從而血糖自降，津液布達，不治津而津自生，口渴得愈。藥理學證實，黃芪可以激發胰島素敏感性，能雙向調節血糖。糖尿病病人多數有氣陰兩虛症狀，黃芪補脾補氣，針對氣虛，我常用白朮，山藥等與之為伍。
2，蒼朮，身體肥胖易患此病，體胖者多數缺少運動或嗜肥甘厚味，致使脾運呆滯，谷精不易化，溢於血中形成高血糖，脾不布津，而成溼阻，故見乏力，渴不欲飲，周身困重，谷精不守，溢於尿中，故見尿甜。蒼朮健脾助運燥溼，斂脾精，輕身減肥，待脾氣健旺，溼化氣展，津液布達，諸症即得以消失。
3，葛根，薏苡仁，氣機的升降影響著水谷精微的轉輸布化，從而影響血糖，葛根能升發脾津，薏苡仁能降瀉脾溼，一升一降，脾運復常，此2藥均能治療消渴，對此病的治療可以事半功倍。
4，知母，丹蔘，佩蘭，白殭蠶，此病氣陰兩虛最常見，脾虛不能輸津濟胃，胃土燥熱內生，故見消谷善飢，燥熱傷津，陰虛更甚;氣虛運血無力，又有燥熱耗傷陰血，勢必凝瘀;脾不布津，津停為溼;氣虛不運，燥熱所在，煎熬水溼，必有凝痰膠結，所以糖尿病病人燥熱，痰瘀，溼濁為其標，它們經常互為因果，相互影響，致使病情極其複雜多變，有時也共同處於矛盾的統一體中，知母清火滋陰，善治燥熱，丹蔘涼血活血，祛瘀生新，佩蘭化溼醒脾，又不傷陰，白殭蠶善化頑痰，能增加胰島細胞。臨證時根據它們的動態變化，調節它們的劑量，以解除矛盾，消除症狀。
5，五味子，脾病及腎或房勞傷腎，使腎失封藏，精微下漏，可見蛋白尿及尿糖，五味子補腎固攝，與桑螵蛸，金櫻子伍用，可獲顯效。
6，肉桂，對陰虛火旺病人，小劑量肉桂可以引火歸元，對久病陰陽兩虛病人，肉桂更可以補陽布津，上等肉桂可以降低血糖，激發胰島素的敏感性，故為我喜用***一般不用大劑量***。 本病病機主要在氣陰兩虛，燥熱，痰瘀，溼濁內留，早期三多一少症狀不明顯，僅有血糖增高，或有脾虛症狀，治療當健脾為主，之後三多一少逐漸出現，可按教材三消分型論治，當燥熱大勢已去，氣陰虛即可成為主要症狀，同時可以陰損及陽，痰瘀溼互結，或變生他病。此帖難度較大，因為此病太過複雜，區區幾條論藥，難以盡述所有，只能選其重點，挑其精要，勉強湊為一帖，以濫竽充數。
支氣管哮喘
1，白芥子，痰阻氣道，氣流受阻，祛痰通氣道，當先別寒熱，寒痰我喜用白芥子，它善搜剔內外痰結及胸膈寒痰，為治寒痰中之竣品，我常配伍蘇子，半夏等。
2，膽南星，熱痰我喜用膽南星，此熱痰多為膠結之痰，不易化，故用善化頑痰的膽南星，白殭蠶，海浮石等，膽南星效果顯著，為我首選。
3，旋浮花，肺氣上逆，見咳喘，此藥鹹可軟堅消痰，溫能宣通壅滯，虛實寒熱皆可用，對頑固疾病，劑量可加大到40g以上，為我治療此病的必用藥。
4，瓜蔞，氣管變應性炎症是本病的主要發病機制，清肺，抗過敏可以快速緩解症狀，清肺之品我必用瓜蔞，它清肺化痰，又能寬胸，常與黃芩，魚腥草等同用***清肺不效按溼毒治，用苦蔘，土茯苓等***;瓜蔞能通便，肺與大腸相表裡，與大黃聯用可以通腑氣以宣肺氣;再者，它能疏肝，宣肺無效時，往往疏肝可以獲顯效，尤其情緒引發的哮喘，為木撞金鳴，多與柴胡，白芍，枳殼等伍用，肝氣得舒，則肺氣得宣，所謂木不撞金則金不鳴。
5，全蠍，此病與過敏有關，發時小支氣管痙攣，屬風，祛風止痙可以控制，全蠍擅長治療百日咳即為此意，用於此病效果也很顯著，我常與白殭蠶，蟬蛻，防風等伍用。
6，地龍，白殭蠶，本病宿根在於痰瘀膠結於肺，化痰瘀之品我首選此2藥，它們同時善於通絡熄風，可以標本兼治，效果也首屈一指，用於此病，極為對症。
本病本虛標實，治療本著急則治其標，緩則治其本的原則，比如緩解期屬肺虛用玉屏風散補肺固表等等。