參苓白朮散藥方

　　參苓白朮散，補脾胃，益肺氣。用於脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。下面由小編給大家整理了相關知識，希望可以幫到大家!

　　《中國藥典》：參苓白朮散

　　藥方名稱參苓白朮散

　　處方人蔘100g 茯苓100g 白朮***炒***100g 山藥100g 白扁豆***炒***75g 蓮子50g 薏苡仁***炒***50g 砂仁50g 桔梗50g 甘草100g

　　性狀為黃色至灰黃色的粉末;氣香，味甜。

　　炮製上十味，粉碎成細粉，過篩，混勻，即得。

　　功能主治補脾胃，益肺氣。用於脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。

　　用法用量口服，一次6～9g，一日2～3次。

　　貯藏密閉，防潮。

　　摘錄《中國藥典》

　　《宋·太平惠民和劑局方》：參苓白朮散

　　藥方名稱參苓白朮散

　　處方蓮子肉***去皮***、薏苡仁、縮砂仁、桔梗***炒令深黃色***，各一斤。白扁豆***薑汁浸.去皮.微炒***一斤半，白茯苓、人蔘***去蘆***、甘草***炒***、白朮、山藥，各二斤。

　　炮製上為細末。

　　功能主治冶脾胃虛弱，飲食不進，多困少力，中滿痞噎，心忪氣喘，嘔吐洩瀉及傷寒咳噫。

　　此藥中和不熱，久服養氣育神，醒脾悅色，順正辟邪。

　　用法用量每服二錢，棗湯調下，小兒量歲數加減服。

　　摘錄《宋·太平惠民和劑局方》

　　《太平惠民和劑局方》卷三：參苓白朮散

　　藥方名稱參苓白朮散

　　別名參術飲***《張氏醫通》卷十六***。

　　處方蓮子肉***去皮***薏苡仁縮砂仁桔梗***炒令深黃色***各500克白扁豆***薑汁浸，去皮，微炒***750克白茯苓人蔘***去蘆***甘草***炒***白朮山藥各1千克

　　製法上藥共為細末。

　　功能主治健脾益氣，和胃滲溼。主脾胃虛弱，食少便溏，四肢乏力，形體消瘦，胸脘痞塞，腹脹腸鳴，面色萎黃，舌苔白膩，脈細緩。現用於慢性胃腸炎、糖尿病、貧血、小兒消化不良、營養不良性水腫，慢性肝炎，慢性腎炎、蛋白尿久不轉陰及其它消耗性疾病，辨證屬脾胃氣虛挾溼者。亦可用於慢性支氣管炎、肺結核等脾虛痰多者。

　　用法用量每服6克，大棗湯調下。小兒量歲數酌減。

　　備註方中人蔘、白朮、茯苓、甘草補氣健脾，山藥、扁豆、蓮肉補脾滲溼;砂仁醒脾，桔梗升清，宣肺利氣，用以載藥上行。諸藥合用，共成健脾益氣，和胃滲溼之功。

　　摘錄《太平惠民和劑局方》卷三

　　《片玉痘疹》卷五：參苓白朮散

　　藥方名稱參苓白朮散

　　處方人蔘、白朮***去油炒***、白茯苓、粉草、山楂肉、陳皮、桔梗、木香、枳殼***炒***。

　　功能主治痘瘡，脾胃氣弱不能消食。

　　用法用量上用水一盞，砂仁1個***捶碎***，為引，煎服，不拘時候。

　　摘錄《片玉痘疹》卷五

　　《鎬京直指》：參苓白朮散

　　藥方名稱參苓白朮散

　　處方東洋蔘2錢***米炒***，白茯苓3錢，煨肉果1錢5分，炒薏苡5錢，炒車前3錢，仙居術2錢***炒***，淮山藥3錢，冬瓜子3錢，桔梗1錢，炒谷芽5錢。

　　製法上為末服。

　　功能主治久瀉傷脾胃，氣虛脈弱，飲食不化。

　　摘錄《鎬京直指》

　　《局方》卷三***紹興續添方***：參苓白朮散

　　藥方名稱參苓白朮散

　　別名白朮調元散、參術飲、白朮散

　　處方蓮子肉***去皮***1斤，薏苡仁1斤，縮砂仁1斤，桔梗***炒令深黃色***1斤，白扁豆***薑汁浸，去皮，微炒***1斤半，白茯苓2斤，人蔘***去蘆***2斤，甘草***炒***2斤，白朮2斤，山藥2斤。

　　製法上為細末。

　　藥理作用對消化系統功能的影響《中成藥研究》***1982;8：25***：參苓白朮散水煎液小劑量對腸管蠕動有興奮作用，大劑量有抑制作用，可解除腸管的痙攣，並能增加腸管對水和氯離子的吸收。解痙作用的機理初步看來一方面可直接作用於平滑肌，另一方面亦有拮抗擬膽鹼藥的作用。

　　功能主治健脾益氣，和胃滲溼。主脾胃虛弱，食少便溏，或吐或瀉，胸脘悶脹，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌苔白、質淡紅，脈細緩或虛緩。

　　用法用量白朮調元散***《痘疹全集》卷十三***、參術飲***《張氏醫通》卷十六***、白朮散***《全國中藥成藥處方集》***。本方改為丸劑，名“參苓白朮丸”***見《醫林繩墨大全》;改為膏劑，名“參苓白朮膏”***見《雜病源流犀燭》***。

　　各家論述1.《醫方考》：脾胃喜甘而惡穢，喜燥而惡溼，喜利而惡滯。是方也，人蔘、扁豆、甘草，味之甘者也;白朮、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁，甘而微燥者也;砂仁辛香而燥，可以開胃醒脾;桔梗甘而微苦，甘則性緩，故為諸藥之舟楫，苦則喜降，則能通天氣於地道矣。

　　2.《馮氏錦囊·雜症》：脾胃屬土，土為萬物之母。東垣曰：脾胃虛則百病生，調理中州，其首務也。脾悅甘，故用人蔘、甘草、苡仁;土喜燥，故用白朮、茯苓;脾喜香，故用砂仁;心生脾，故用蓮肉益心;土惡水，故用山藥治腎;桔梗入肺，能升能降。所以通天氣於地道，而無否塞之憂也。

　　臨床應用1.脾虛洩瀉：某女，48歲，有腹瀉史，經常腹痛腸鳴。近數月來每日均拉稀便二、三次，胃納不佳，飲食乏味，形瘦神疲，舌質淡苔白，脈虛弱無力。此脾虛溼注，治宜健脾滲溼，擬參苓白朮散主之。處方：西黨蔘三錢、焦白朮三錢、白茯苓三錢、淮山藥四錢，炒扁豆三錢、薏苡仁四錢、苦桔梗一錢、縮砂仁***杵衝***八分、炒蓮肉三錢、炙甘草一錢。三劑後，腹瀉停止，再服七劑，胃納增加，大便正常。

　　2.胃虛嘈雜：某女，28歲，近來脘中嘈雜，得食稍舒，口淡乏味，食後即覺脹悶，大便不實。舌淡苔白，脈象虛細。此屬胃虛腐熟轉輸功能減弱，治宜健脾養胃，宗參苓白朮散意。處方：西黨蔘三錢，白茯苓三錢，焦白朮三錢，淮山藥四錢，白扁豆三錢，姜半夏一錢半，陳會皮一錢半，炙甘草一錢。服上方二劑即愈。

　　3.慢性痢疾：某女，35歲，患慢性菌痢數年***大便曾培養出B組痢疾桿菌***，反覆發作，解膿血便，每天4-6次，伴有腹痛，裡急後重，精神疲乏，食慾減少。舌質淡紅，苔薄白稍膩，脈沉濡弱。證屬脾虛下痢，處方：黨蔘五錢、白朮四錢、陳皮二錢、山藥五錢、苡米五錢、蓮子肉三錢、木香二錢***後下***、黃連二錢、桔梗二錢、扁豆三錢、砂仁一錢五分***打、後下***魚腥草五錢、甘草二錢。服藥四劑後，症狀消失，大便正常，囑續服上方，共服十劑，療效鞏固。

　　4.慢性腎炎：用本方去桔梗，加虎杖治療慢性腎小球腎炎13例。尿蛋白在***+++***-***++++***之間，經用本方治療，最短一月，最長半年均獲顯效。其中8例臨床治癒，出院時尿蛋白穩定在***-***-***±***之間;5例有效，尿蛋白控制在***+***-***++***之間，其它臨床症狀消失。筆者運用參苓白朮散，減去苦辛載藥上浮之桔梗，加入清熱利水之虎杖，以達到治本為主，標本兼顧之目的。如陽虛寒重，水溼不化，浮腫嚴重者，先用真武湯之類，溫陽利水，待水腫消退後，再用本方調治。若屬氣虛者，重用黨蔘或酌加黃耆、杜仲、菟絲子等益氣補腎。

　　5.行經洩瀉：某女，35歲，近年來每逢月經來潮，即發洩瀉，腹脹微痛，精神睏倦，飲食少進，頭目眩暈，月經或多或少，色淡，舌質淡紅，脈象濡緩無力。症脈合參，良由脾胃虛弱，溼聚中焦所致。治宜運脾滲溼，理氣調經。處方：西黨蔘三錢、白茯苓三錢、淮山藥四錢、薏苡仁四錢、炒扁豆三錢、炒蓮肉三錢、縮砂仁***杵衝***八分、陳皮八分、生白芍三錢、制香附一錢半、粉葛根一錢半、炙甘草一錢。上方加減連服四劑，諸恙悉除，經隨訪觀察四月來未見覆發。

　　摘錄《局方》卷三***紹興續添方***