參苓白朮散中藥方劑是怎麼樣的

  參苓白朮散 【來源】《太平惠民和劑局方》卷三。 【異名】參術飲***《張氏醫通》卷十六***。 下面由小編給大家介紹參苓白朮散的中藥方吧,僅供大家參考。

  參苓白朮散的中藥方

  【其他名稱】參苓白朮散

  【來源】《太平惠民和劑局方》卷三。

  【異名】參術飲***《張氏醫通》卷十六***。

  【組成】蓮子肉***去皮*** 薏苡仁 縮砂仁 桔梗***炒令深黃色***各500克 白扁豆***薑汁浸,去皮,微炒***750克 白茯苓 人蔘***去蘆*** 甘草***炒*** 白朮 山藥各1千克【用法】上藥共為細末。每服6克,大棗湯調下。小兒量歲數酌減。

  【功用】健脾益氣,和胃滲溼。

  【主治】脾胃虛弱,食少便溏,四肢乏力,形體消瘦,胸脘痞塞,腹脹腸鳴,面色萎黃,舌苔白膩,脈細緩。現用於慢性胃腸炎、糖尿病、貧血、小兒消化不良、營養不良性水腫,慢性肝炎,慢性腎炎、蛋白尿久不轉陰及其它消耗性疾病,辨證屬脾胃氣虛挾溼者。亦可用於慢性支氣管炎、肺結核等脾虛痰多者。

  【方論】方中人蔘、白朮、茯苓、甘草補氣健脾,山藥、扁豆、蓮肉補脾滲溼;砂仁醒脾,桔梗升清,宣肺利氣,用以載藥上行。諸藥合用,共成健脾益氣,和胃滲溼之功。

  【處方】人蔘100g 茯苓100g 白朮***炒***100g 山藥100g 白扁豆***炒***75g 蓮子50g 薏苡仁***炒***50g 砂仁50g 桔梗50g 甘草100g

  參苓白朮散的藥理作用

  【藥理作用】對消化系統功能的影響《中成藥研究》***1982;8:25***:參苓白朮散水煎液小劑量對腸管蠕動有興奮作用,大劑量有抑制作用,可解除腸管的痙攣,並能增加腸管對水和氯離子的吸收。解痙作用的機理初步看來一方面可直接作用於平滑肌,另一方面亦有拮抗擬膽鹼藥的作用。

  【功能主治】健脾益氣,和胃滲溼。主脾胃虛弱,食少便溏,或吐或瀉,胸脘悶脹,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌苔白、質淡紅,脈細緩或虛緩。

  【用法用量】白朮調元散***《痘疹全集》卷十三***、參術飲***《張氏醫通》卷十六***、白朮散***《全國中藥成藥處方集》***。本方改為丸劑,名“參苓白朮丸”***見《醫林繩墨大全》;改為膏劑,名“參苓白朮膏”***見《雜病源流犀燭》***。

  參苓白朮散的臨床應用

  1.脾虛洩瀉:某女,48歲,有腹瀉史,經常腹痛腸鳴。近數月來每日均拉稀便二、三次,胃納不佳,飲食乏味,形瘦神疲,舌質淡苔白,脈虛弱無力。此脾虛溼注,治宜健脾滲溼,擬參苓白朮散主之。處方:西黨蔘三錢、焦白朮三錢、白茯苓三錢、淮山藥四錢,炒扁豆三錢、薏苡仁四錢、苦桔梗一錢、縮砂仁***杵衝***八分、炒蓮肉三錢、炙甘草一錢。三劑後,腹瀉停止,再服七劑,胃納增加,大便正常。

  2.胃虛嘈雜:某女,28歲,近來脘中嘈雜,得食稍舒,口淡乏味,食後即覺脹悶,大便不實。舌淡苔白,脈象虛細。此屬胃虛腐熟轉輸功能減弱,治宜健脾養胃,宗參苓白朮散意。處方:西黨蔘三錢,白茯苓三錢,焦白朮三錢,淮山藥四錢,白扁豆三錢,姜半夏一錢半,陳會皮一錢半,炙甘草一錢。服上方二劑即愈。

  3.慢性痢疾:某女,35歲,患慢性菌痢數年***大便曾培養出參苓白朮散組痢疾桿菌***,反覆發作,解膿血便,每天4-6次,伴有腹痛,裡急後重,精神疲乏,食慾減少。舌質淡紅,苔薄白稍膩,脈沉濡弱。證屬脾虛下痢,處方:黨蔘五錢、白朮四錢、陳皮二錢、山藥五錢、苡米五錢、蓮子肉三錢、木香二錢***後下***、黃連二錢、桔梗二錢、扁豆三錢、砂仁一錢五分***打、後下***魚腥草五錢、甘草二錢。服藥四劑後,症狀消失,大便正常,囑續服上方,共服十劑,療效鞏固。

  4.慢性腎炎:用本方去桔梗,加虎杖治療慢性腎小球腎炎13例。尿蛋白在***+++***-***++++***之間,經用本方治療,最短一月,最長半年均獲顯效。其中8例臨床治癒,出院時尿蛋白穩定在***-***-***±***之間;5例有效,尿蛋白控制在***+***-***++***之間,其它臨床症狀消失。筆者運用參苓白朮散,減去苦辛載藥上浮之桔梗,加入清熱利水之虎杖,以達到治本為主,標本兼顧之目的。如陽虛寒重,水溼不化,浮腫嚴重者,先用真武湯之類,溫陽利水,待水腫消退後,再用本方調治。若屬氣虛者,重用黨蔘或酌加黃耆、杜仲、菟絲子等益氣補腎。

  5.行經洩瀉:某女,35歲,近年來每逢月經來潮,即發洩瀉,腹脹微痛,精神睏倦,飲食少進,頭目眩暈,月經或多或少,色淡,舌質淡紅,脈象濡緩無力。症脈合參,良由脾胃虛弱,溼聚中焦所致。治宜運脾滲溼,理氣調經。處方:西黨蔘三錢、白茯苓三錢、淮山藥四錢、薏苡仁四錢、炒扁豆三錢、炒蓮肉三錢、縮砂仁***杵衝***八分、陳皮八分、生白芍三錢、制香附一錢半、粉葛根一錢半、炙甘草一錢。上方加減連服四劑,諸恙悉除,經隨訪觀察四月來未見覆發.