抑鬱症是什麼原因造成的
抑鬱症是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,且心境低落與其處境不相稱,嚴重者可出現自殺念頭和行為。那麼,?抑鬱症患者的藥物治療方法有哪些?下面就由小編告訴大家吧!
1、軀體疾病
許多軀體疾病和狀況,如中風、心臟病發作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊亂和晚期疾病,往往可以導致抑鬱症。如果你或者你認識的人患有軀體疾病,而且有淡漠症狀或者無法解決自己的基本生理需要,這些症狀可能是對軀體疾病的情緒反應或主觀反應,也可能是抑鬱症的前兆。
2、生物節律變化
研究表明情感性精神障礙很多生理功能指標如體溫、睡眠、皮質醇等內分泌有生物晝夜節律變化,主要表現為相位偏移,大多為相位前移,即生理節律的峰值時間提前,抑鬱症病人眼快動睡眠潛伏期縮短***即前移***,有人認為可視為抑鬱症的生物學指標,具有論斷意義。
3、生化因素
一個人患有抑鬱症時,大腦中往往有某些被稱為神經遞質的化學物質出現減少。人們認為,如果5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經遞質之間不平衡,就可以導致抑鬱症或 焦慮症。5-羥色胺和去甲腎上腺素減少常常導致情緒低落、動力下降以及食慾和性慾改變。
4、心理、社會因素
近年來心理-社會因素在情感障礙尤其是抑鬱症的發生、發展、預防和治療方面的重要性,越來越引起人們的重視。各種重大生活事件突然發生,或長期持續存 在,引起不愉快的情感體驗,這種情感體驗越強烈,越持久,其致病作用也越大。一些研究提示,不良生活事件,如離婚、重病或屢遭不幸,可導致抑鬱症。日常壓 力對我們的身體也有看不見的不良影響,事實上可以促成更大範圍的疾病,包括心臟病、感冒和抑鬱症。對於已經容易患抑鬱症的人,如果持續處於暴力、忽視、虐 待或貧窮之中,那麼更可能會患上這種病。
5、遺傳因素
大樣本人群遺傳流行病學調查顯示,血緣關係愈近,患病概率越高。一級親屬患病的概率遠高於其他親屬,這與遺傳疾病的一般規律相符。
與許多其它疾病一樣,抑鬱症往往在家族中集中出現。若父母中有一人患抑鬱症,則孩子患該病的機會增加10%~13%;在完全相同的孿生子中,這個數值還要大。如果孿生子中有一人患抑鬱症,那麼另一個人在一生中患抑鬱症的可能性是70%。
6、人格
抑鬱症的主要原因還包括抑鬱症的發生常有一定的人格特質 :敏感、多疑、情緒不穩、好強、悲觀、自信心低、有不良的思維模式、過分煩惱或者感覺幾乎無法控制生活事件的人較容易發生抑鬱症。
抑鬱症患者的藥物治療方法
藥物治療抑鬱症的特點是起效相對較快,療效比較確定,適合於中度、重度抑鬱症患者。抗抑鬱藥是當前治療各種抑鬱障礙的主要藥物,能有效解除抑鬱心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體症狀,有效率約60%~80%。
抑鬱症患者的藥物治療方法:
目前一線的抗抑鬱劑包括SSRI類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱“五朵金花”,SSRI類不良反應較少而輕微,尤其是抗膽鹼能及心臟的不良反應少。常見的不良反應有噁心、嘔吐、厭食、便祕、腹瀉、口乾、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。SNRI類藥物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑鬱及抗焦慮作用。對難治性病例亦有效。常見不良反應有噁心、口乾、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和射精障礙,大劑量時部分患者血壓可能輕度升高;NaSSAs類***NE和特異性5-HT能抗抑鬱藥***,如米氮平,有良好的抗抑鬱、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽鹼能作用小,有鎮靜作用,對性功能幾乎沒有影響,常見不良反應為鎮靜、倦睡、頭暈、疲乏、食慾和體重增加;安非他酮,去甲腎上腺素、 5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對單胺氧化酶沒有抑制作用,適用於抑鬱症以及雙相抑鬱,優勢為對體重以及性功能影響小。常見的不良反應有:激動、口乾、失眠、頭痛或偏頭痛,噁心、嘔吐,便祕、震顫、多汗。